二甲雙胍和胰島素是互補的，服用鹽酸二甲雙胍前檢查腎功能，服用后胰島素減量問題，亦需要循序漸進，不可立即減量，甚至停藥。
鹽酸二甲雙胍緩釋片，可減少肝糖的產生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性。二甲雙胍配合胰島素使用，可以減少胰島素的使用量，避免胰島素使用給帶來的體重增加，以及經常使用胰島素造成的低血糖癥，一些血糖不穩定的一型患者來說，可以使血糖的波動相對平穩一點。
二甲雙胍與胰島素如何合用
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2021-12-203328次
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二甲雙胍降糖幾天起效二甲雙胍在降糖藥里起效速度算是比較快的，一般2-3天就能夠起效了。目前臨床用的二甲雙胍主要是普片，就是二甲雙胍片，也有一些是二甲雙胍緩釋片，或者二甲雙胍腸溶片，在體內起效達到穩態的時間差不太多。拿二甲雙胍片來進行舉例子，口服之后吸收入血起效時間大概是在口服后兩小時左右。一般因為二甲雙胍并不只是為了吃了之后降餐后的血糖，而是為了改善整個肝臟的糖代謝，所以二甲雙胍一般使用建議保證充足的血氧濃度，讓白天晚上都有充足的二甲雙胍在體內。
00:54
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2022-06-24 24366次
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君力達鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊和二甲雙胍片哪個好君力達是商品名，通用名為鹽酸二甲雙胍腸溶膠囊，主要成分是二甲雙胍。二甲雙胍片是二甲雙胍類四種劑型的一種，主要成分與腸溶膠囊一樣，都是二甲雙胍。二甲雙胍腸溶膠囊在小腸中定位釋放，降低餐后血糖；而片劑在胃中釋放，對胃部刺激較大，一部分患者不能耐受。具體沒有哪個藥物更好，藥物的使用需要根據患者的病情選擇適合患者本身即可。二甲雙胍主要針對單純依靠飲食不能降低血糖的2型糖尿病患者，劑型較多，如普通片，腸溶片、緩釋片、腸溶膠囊等。其中二甲雙胍片外包普通糖衣，胃中溶解釋放，因為有一定的胃部副作用，所以采用餐中或者餐后服藥，無法覆蓋餐后血糖高峰期；二甲雙胍腸溶膠囊餐前半小時服藥，在餐后血糖升高前，藥物已充分發揮療效，覆蓋餐后血糖峰值，從而達到超前平穩控糖的目的。二甲雙胍片與二甲雙胍腸溶膠囊在服用期間都需要嚴格控制飲食，避免高糖高脂的食物。同時，患者除了檢測血糖外，還應定期檢測肝功能腎功能等。如需應用藥物或想要了解更多藥物知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。
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潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-08-17 19501次
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二甲雙胍與胰島素如何合用二甲雙胍和胰島素是互補的，服用鹽酸二甲雙胍前檢查腎功能，服用后胰島素減量問題，亦需要循序漸進，不可立即減量，甚至停藥。鹽酸二甲雙胍緩釋片，可減少肝糖的產生，降低腸對糖的吸收，并且可通過增加外周糖的攝取和利用，而提高胰島素的敏感性。二甲雙胍配合胰島素使用，可以減少胰島素的使用量，避免胰島素使用給帶來的體重增加，以及經常使用胰島素造成的低血糖癥，一些血糖不穩定的一型患者來說，可以使血糖的波動相對平穩一點。語音時長 1:22”
秦東瑞
主治醫師聊城市第二人民醫院
2018-07-13 19820次
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胰島素抵抗吃二甲雙胍二甲雙胍緩釋片是適用于單用飲食和運動治療不能控制的二型糖尿病患者。當然本品的降血糖藥可降低二型糖尿病患者空腹及餐后高血糖的，每片有0.5克。可以使hbaac下降1%-2%，降血糖的機制是1.增加周圍組織對胰島素的敏感度，增加胰島素介入的葡糖的利用。2.是增加非胰島素依賴的組織對葡萄糖的利用，如腦、血細胞、腎、骨髓、腸道、皮膚等等。3.抑制肝糖原異生的作用，可以降低肝糖的輸出達到降糖的作用。4.是抑制長臂細胞攝入葡萄糖，也是達到降糖的作用，他與胰島素作用不同，本品沒有什么促進脂肪合成的作用，對正常人無明顯的降血糖的作用，對二型糖尿病單獨應用，一般不引起低血糖。語音時長 1:32”
張樹昆
主任醫師曲靖市中醫醫院
2018-11-01 32409次
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二甲雙胍減肥二甲雙胍其實并不能用來減肥，它只是用來控制糖尿病的藥物，二甲雙胍也不能減少體內脂肪組織的堆積，僅僅能夠增加肌肉內葡萄糖的無氧代謝，減少葡萄糖對肌肉組織的能量供應，所以服用二甲雙胍之后雖然體重會有所下降，但是也會感覺到肌肉乏力和疲勞。
王陽陽
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2018-11-15 11809次
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安達唐和二甲雙胍怎樣合用病情分析：安達唐和二甲雙胍合用時，可以口服安達唐一天一片，二甲雙胍是一天2~3次口服。他們兩者合用，可以很好的控制患者空腹和餐后的血糖水平。并且很少會出現低血糖的情況。安達唐可以改善患者的心血管，另外還可以保護患者的腎功能。意見建議：建議安達唐可以早餐前口服，二甲雙胍建議在餐后口服。這樣可以減少藥物對胃腸道的刺激作用。另外應當注意，這兩種藥片都是需要口服下去的，一定不能掰開來口服。
潘永源
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2020-03-14 23411次
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胰島素抵抗二甲雙胍吃多久胰島素抵抗的話，如果說不存在二甲雙胍的禁忌癥的話，建議患者一直配合使用二甲雙胍，然后在聯合使用一些其他的降糖藥物來進行治療，因為二甲雙胍的作用就是，改善患者的胰島素抵抗，所以只要患者存在胰島素抵抗，二甲雙胍就可以一直吃下去。當然，有一部分的患者可能胰島素抵抗比較明顯，尤其是見于一些二型糖尿病患者，那
苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2022-01-25 403次
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胰島素和二甲雙胍的聯合應用聯合應用胰島素和二甲雙胍的治療方案時，由于雙胍類藥物可抑制腸壁對糖的吸收，降低餐后高血糖，促進外周組織對糖的利用，加速糖的無氧酵解，抑制糖異生使基礎血糖下降，可增加胰島素受體的數量和親和力，促進胰島素介導的葡萄糖的攝取和代謝作用。同時可抑制脂肪分解，降低血漿游離脂肪酸的水平，故可減弱或消除胰島素抵抗
袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
2021-12-03 996次
