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• 心肌缺血嚴(yán)重嗎

  心肌缺血到底嚴(yán)重不嚴(yán)重，總體上面說，如果心肌發(fā)生缺血了，就說明你的血管狹窄了，血管嚴(yán)重的狹窄，心肌缺血嚴(yán)重不嚴(yán)重，這個主要是取決于心肌缺血的范圍，和心肌缺血的程度。打個比方，如果說是你心臟的肌肉10%以上的心肌都出現(xiàn)了缺血，那就說明是大面積的心肌缺血，這就說明可能有比較嚴(yán)重的心肌受損傷，有一個大的血管有嚴(yán)重的狹窄，或者大的血管有嚴(yán)重的痙攣。如果說你的心肌缺血的面積，心肌缺血的容積體積，只占心肌細(xì)胞的10%以下，這可能就是認(rèn)為心肌缺血，就不是非常嚴(yán)重了。心肌缺血是否嚴(yán)重，主要是我們要看心肌缺血的范圍和心肌缺血的程度。另外當(dāng)然一般的網(wǎng)友的話，我們很難評價是否把握，如何把握這10%的概念。但是總體上面我們一般做一些檢查，打個比方，你要出現(xiàn)了嚴(yán)重的心肌缺血的癥狀，嚴(yán)重的心絞痛的話。絕大多數(shù)情況下，你的心肌的缺血的范圍已經(jīng)超過了10%，大多數(shù)情況下，當(dāng)然有極少數(shù)極罕見的情況下，我缺血的范圍很小，但是我心絞痛很嚴(yán)重，這種情況也有，但是不多見。那我們應(yīng)該怎么辦呢，還是要去就醫(yī)，如果你有嚴(yán)重的心絞痛，心肌有嚴(yán)重的缺血，而且還要做心電圖，心電圖如果也發(fā)現(xiàn)，你有嚴(yán)重的心肌缺血的話，這就說明你心肌缺血的面積是非常大的，是非常嚴(yán)重的。

  

  01:59
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 66105次

• 心肌缺血能治愈嗎

  心肌缺血在我們臨床上最最常見的原因就是這個冠心病最常見的原因，剛才我說了冠心病的帽子一旦帶上，基本上是摘不掉了，因?yàn)槟愕难鼙旧硪呀?jīng)產(chǎn)生了動脈硬化，血管已經(jīng)發(fā)生了狹窄，這種情況下，發(fā)生心肌缺血的可能性就比較大了，哪這種缺血一般來講是治愈不了的，我們只能通過藥物擴(kuò)張血管，通過降低血壓減慢心率來緩解這個心肌缺血，你要說根本治愈心肌缺血基本上不太可能，除非放支架，做了搭橋，這樣的話是可以的，如果說這些治療你都不做，基本上是缺血持續(xù)存在或者越來越重。

  

  01:07
  肖志斌 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-09-30 22796次

• t波改變是心肌缺血嗎
  T波改變，有可能是心肌缺血，也有可能是沒有意義的。比如說在臨床當(dāng)中，比較常見的非特異性的T波改變，往往就沒有什么臨床意義，可以說是一份基本正常的心電圖。心電圖，有的時候還要結(jié)合患者實(shí)際癥狀來進(jìn)一步的參考分析。如果T波改變屬于心肌缺血的這種類型，那么建議患者可以適當(dāng)?shù)挠靡恍I養(yǎng)心肌，改善心肌缺血的藥物，比如說可以服用像冠心丹參滴丸、萬爽力。如果患者這種T波改變是沒有意義的，患者本身又沒有任何不舒服的癥狀，那么建議患者定期監(jiān)測，心電圖就可以了，不需要進(jìn)行特殊治療。如果患者T波改變沒有太大的意義，但是患者確實(shí)存在心前區(qū)不舒服癥狀，那么必要的時候也可以結(jié)合行冠脈CT的檢查。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-10-05 5385次

• T波低平就是心肌缺血嗎？
  今天我給大家講解一下關(guān)于冠心病的診斷，今天我有一個同事他拿著他的心電圖來找我，她說你看我心電圖給我報了一個T波低平，我是不是有心臟病？就這個問題呢，我給大家分析一下，這個心臟病的診斷、冠心病的診斷、心肌缺血的診斷等等吧，不是說單純的考心電圖的T波低平就可以診斷了。其實(shí)如果沒有危險因素，在詢問并且病人的這個臨床癥狀的時候呢沒有典型的這種心肌缺血或者心絞痛的這種特點(diǎn)，不能輕易的給別人戴上一個這種心臟病的帽子，其實(shí)這個心電圖那表現(xiàn)一個T波低平呢，有很多原因都可以這導(dǎo)致這個結(jié)果。舉個例子：比如說這個自主神經(jīng)功能的異常、睡眠的異常，還有就是情緒的緊張或者是不穩(wěn)定，過度的換氣、甚至電解質(zhì)的紊亂，還有就是肥胖，這些都是可以出現(xiàn)這個結(jié)果。不能就是說一味的認(rèn)為T波低平就是心臟病。當(dāng)然了，T波低平可以是心肌缺血常見的原因，另外呢沒有一些典型的我剛才說的臨床癥狀，或是體征和其他的一些證據(jù)，僅僅憑這個t波低平是不能診斷有心臟病、什么冠心病、心肌缺血這一類的。當(dāng)然了，更不應(yīng)該去給予相關(guān)的藥去治療，最主要的是找到原因，通過調(diào)節(jié)來改善癥狀。
  語音時長 02:15”
  朱愛萍 主治醫(yī)師華北石油管理局總醫(yī)院

  2018-05-24 15345次

• t波改變是心肌缺血嗎
  病情分析：不一定，如果是心電圖出現(xiàn)非特異性的T波改變，但是患者沒有臨床癥狀，這種情況一般來講是沒有臨床意義的，不需要處理。但是也有一些患者，有心電圖示非特異性的T波改變，并且也存在心肌缺血，如果目前存在頻繁發(fā)生的心絞痛，那么必要進(jìn)一步檢查一下心臟彩超，冠脈CT等來明確診斷。意見建議：建議注意休息，不能太過勞累，保持良好的、充足、高質(zhì)量的睡眠。飲食上最好不要吃生冷、油膩、辛辣刺激性食物，有可能誘發(fā)心肌缺血。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-15 2102次

• 非特異性t波改變是心肌缺血嗎
  病情分析：非特異性t波改變可能是心肌缺血，也有可能是其他的原因所引起的，比如生理性的t波改變，過度通氣，交感神經(jīng)張力增加，心動過速，更年期綜合征。意見建議：出現(xiàn)非特異性t波改變，要行心臟彩超，動態(tài)心電圖，心肌酶，肌鈣蛋白等檢查進(jìn)一步的明確病因，必要的時候還要行冠狀動脈造影檢查。如果患者有胸悶胸痛，有冠心病的危險因素，心臟彩超提示室壁運(yùn)動異常，冠狀動脈造影提示冠脈的狹窄，這種就可以確診心肌缺血。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-30 1202次

• T波低平就是心肌缺血嗎？
  今天我給大家講解一下關(guān)于冠心病的診斷，今天我有一個同事他拿著他的心電圖來找我，她說你看我心電圖給我報了一個T波低平，我是不是有心臟病？就這個問題呢，我給大家分析一下，這個心臟病的診斷、冠心病的診斷、心肌缺血的診斷等等吧，不是說單純的考心電圖的T波低平就可以診斷了。其實(shí)如果沒有危險因素，在詢問并且病人
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 460次

• t波異常是心肌缺血嗎
  T波異常不一定是心肌缺血，也有可能是心肌炎。1、心肌缺血：心肌缺血主要是冠狀動脈狹窄引起的，也有可能是心動過速導(dǎo)致的，或者是機(jī)體肥胖以及吸煙的原因，而且患有糖尿病及高血壓的患者也容易誘發(fā)心肌缺血，會出現(xiàn)呼吸困難、胸痛、機(jī)體乏力及出虛汗等，并且還會造成T波異常，可以服用單硝酸異山梨酯片、硝苯地平控釋片
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 462次