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• 心肌缺血的癥狀

  心肌缺血的癥狀主要是心絞痛。典型的心絞痛不是疼，心絞痛它是個(gè)外來詞，是從英文翻譯過來的，英文的原意并沒有疼，沒有pain的表述。典型的心肌缺血心絞痛，我們叫做勞累性心絞痛，就是跟活動(dòng)相關(guān)的。比方有些人一走路、一爬樓梯、快跑兩步，就出現(xiàn)胸悶憋氣的感覺，往往有些病人還伴有向左肩部的放射，向脖子的放射，向牙齒的放射。出現(xiàn)這種情況以后，病人休息一會(huì)兒，比如在跑步的時(shí)候出現(xiàn)這種情況，站一會(huì)兒，歇個(gè)四五分鐘，慢慢的癥狀就能緩解。這就是一個(gè)典型的心肌缺血的癥狀，也叫勞累性心絞痛，就是一勞累就出現(xiàn)，休息一會(huì)兒就能好，并不是真正的疼，往往是以憋悶氣短為主。

  

  01:19
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 124183次

• 心肌缺血的早期癥狀

  心肌缺血是指由于冠狀動(dòng)脈狹窄、痙攣等原因，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈給心肌的供血、供氧不足，從而引起的一種病理狀態(tài)。不同的心肌缺血患者臨床表現(xiàn)不同，一是無癥狀性心肌缺血患者，是指通過心電圖等檢查發(fā)現(xiàn)存在心肌缺血，但患者并沒有明顯的胸痛或與心肌缺血相關(guān)的主觀癥狀。二是有癥狀的心肌缺血，其早期典型癥狀是患者會(huì)在運(yùn)動(dòng)過程中感到明顯的胸口發(fā)悶、疼痛、緊縮感，并且這種心肌缺血導(dǎo)致的胸痛往往會(huì)放射至下頜、腹部、左肩、左側(cè)手臂、左側(cè)小拇指等部位，通常在停止運(yùn)動(dòng)，休息后，癥狀會(huì)有所緩解。隨著心肌缺血的加重，患者的癥狀也會(huì)愈發(fā)明顯，比如冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致的心肌缺血患者會(huì)頻繁出現(xiàn)心絞痛的表現(xiàn)，并可在無情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)等誘因時(shí)發(fā)生，疼痛程度更為嚴(yán)重、持續(xù)時(shí)間也更長。而當(dāng)冠狀動(dòng)脈狹窄加劇，甚至完全閉塞時(shí)，會(huì)引起心肌缺血壞死，患者會(huì)突發(fā)心肌梗死等嚴(yán)重心血管問題。因此對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)了心肌缺血早期癥狀的患者，要及時(shí)進(jìn)行治療，避免病情進(jìn)一步發(fā)展。心肌缺血在治療方面以恢復(fù)心肌供血為主，包括藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療上以中西醫(yī)結(jié)合為主，西醫(yī)上常用藥物包括β受體阻滯劑、抗血小板藥物、調(diào)節(jié)血脂藥物、ACEI/ARB類藥物等，如美托洛爾、阿司匹林等；中醫(yī)上常用麝香保心丸等中成藥，長期服用能夠改善心肌缺血、缺氧，降低心絞痛的發(fā)生頻次，預(yù)防心肌梗死等不良心血管事件發(fā)生的可能性。

  

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  孫偉 主任醫(yī)師江蘇省人民醫(yī)院

  2024-12-10 16721次

• 心肌缺血怎樣引起的
  可以引發(fā)心肌缺血的原因有很多，比如說勞累，熬夜，精神壓力大，焦慮等精神心理因素，都可能引發(fā)心肌缺血。除此之外，像高血壓，心力衰竭，冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，心肌病，心肌炎，這些原因也是比較常見的可以引發(fā)心肌缺血的疾病。當(dāng)患者出現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候，老年人主要傾向于可能是冠心病所導(dǎo)致，必要時(shí)可以行冠脈CT或者是冠脈造影的檢查。如果是更年期女性出現(xiàn)心肌缺血，那么考慮很有可能是由于植物神經(jīng)功能調(diào)節(jié)紊亂所導(dǎo)致的心肌缺血。建議患者可以先檢查檢查，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超，胸片這些基本的檢查，來明確心肌缺血產(chǎn)生的原因。
  語音時(shí)長 01:13”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-10-04 1883次

• 心肌缺血是怎樣造成的
  引發(fā)心肌缺血的三大主要原因是：冠狀動(dòng)脈硬化。主動(dòng)脈的硬化引起血流量的減少，增加了心臟血流的負(fù)擔(dān)，易產(chǎn)生缺血、缺氧、缺能量，最終會(huì)影響心臟的射血功能。心肌射血不足，就會(huì)出現(xiàn)非常危險(xiǎn)的心源性休克急性。急性心肌梗死就常與這種情況相關(guān)。左室功能衰竭。前負(fù)荷增加為左室功能衰竭的一項(xiàng)重要生理病理改變，心排出量降低，心瓣膜病，血粘度變化，心臟氧需求流量增加，這些可引起左室衰竭而導(dǎo)致心臟供血減少。心肌本身病變也會(huì)使心臟供血減少血壓降低。血壓的降低還會(huì)損害舒張功能。收縮不良和舒張不良結(jié)合起來，易導(dǎo)致心室充盈壓降低，引起肺充血。有效血容量不足是有復(fù)雜的藥物原因或各種原因所引起的。心肌缺血導(dǎo)致心肌停止收縮，還引起物質(zhì)代謝紊亂和心肌電活動(dòng)失常。
  語音時(shí)長 1:46”
  鞠延玲 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 3074次

• 心肌缺血是怎樣引起的
  心肌缺血，主要是在冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的基礎(chǔ)上，由于冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄或者阻塞，或者冠狀動(dòng)脈本身血管功能性改變，引起了心肌細(xì)胞缺血缺氧的癥狀，心肌缺血的患者要引起重視，早發(fā)現(xiàn)早治療。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-27 1601次

• 心肌缺血怎樣引起的
  病情分析：心肌缺血主要是由于心肌的供氧需氧失衡，導(dǎo)致心肌缺血缺氧。引起心肌供氧需氧失衡最主要的原因是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，因?yàn)楣跔顒?dòng)脈斑塊形成，引起冠脈管腔的狹窄，導(dǎo)致冠脈供血不足就會(huì)引起心肌缺血。意見建議：心肌缺血的患者要減少冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素，控制好血壓，血糖和血脂，同時(shí)也要調(diào)整不良的飲食和生活習(xí)慣，在飲食上要低鹽低脂，戒煙戒酒，控制體重。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-10-20 1001次

• 心肌缺血是怎樣造成的？
  心肌缺血的病因：從病理學(xué)角度講，供應(yīng)心肌的血流量不足，導(dǎo)致心肌缺氧。首當(dāng)其沖的是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的血管管腔的狹窄和痙攣。其次為重度的主動(dòng)脈瓣狹窄或者是主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全、肥厚型心肌病、先天性冠狀動(dòng)脈畸形，冠狀動(dòng)脈栓塞、嚴(yán)重的貧血、休克、快速的心律失常、心肌耗氧量增加，長期的高血壓或者是糖尿病、肥胖
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-09-24 2569次

• 腹痛會(huì)引起心肌缺血嗎
  腹痛可能會(huì)引起心肌缺血。心肌缺血早期常無明顯癥狀，有的患者沒有任何癥狀，有的患者在活動(dòng)、疲勞和情緒激動(dòng)時(shí)可能會(huì)心悸和心前區(qū)不適。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展，患者的冠狀動(dòng)脈和血管狹窄逐漸加重，癥狀會(huì)更加明顯。正常情況下，活動(dòng)后會(huì)出現(xiàn)胸悶和哮喘，比較嚴(yán)重的情況，可能會(huì)出現(xiàn)胸痛。比較典型的表現(xiàn)是過去爬樓比較容易
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 80次