開放性氣胸是一種緊急醫(yī)療狀況，其主要表現(xiàn)為呼吸困難、胸痛以及可能的休克癥狀。患者由于胸部創(chuàng)口與胸膜腔相通，導(dǎo)致呼吸時空氣可自由進(jìn)出胸膜腔，嚴(yán)重影響呼吸功能。
1、呼吸困難：開放性氣胸的首要癥狀是呼吸困難。由于胸膜腔內(nèi)負(fù)壓消失，肺部無法正常擴(kuò)張，導(dǎo)致患者呼吸費(fèi)力，甚至出現(xiàn)喘息。
2、胸痛：由于胸部創(chuàng)傷以及胸膜腔內(nèi)壓力變化，患者通常會感到劇烈的胸痛。這種疼痛可能隨著呼吸而加劇。
3、休克癥狀：在嚴(yán)重的情況下，開放性氣胸可能導(dǎo)致休克。患者可能出現(xiàn)面色蒼白、出冷汗、心率加快、血壓下降等休克表現(xiàn)。
4、創(chuàng)口出血與感染風(fēng)險：由于胸部存在開放性創(chuàng)口，患者可能伴有出血癥狀。同時，創(chuàng)口暴露在外界環(huán)境中，增加了感染的風(fēng)險。
5、皮下氣腫：在開放性氣胸的情況下，胸膜腔內(nèi)的氣體可能進(jìn)入胸壁皮下組織，導(dǎo)致皮下氣腫，表現(xiàn)為局部腫脹和觸痛。
在治療開放性氣胸時，首要任務(wù)是封閉創(chuàng)口，恢復(fù)胸膜腔的密閉性。常用的緊急處理措施包括使用無菌敷料封閉創(chuàng)口，并進(jìn)行胸腔閉式引流以排出胸膜腔內(nèi)的氣體。藥物治療方面，可給予鎮(zhèn)痛藥如嗎啡、哌替啶等緩解疼痛，抗生素如青霉素、頭孢類藥物等預(yù)防感染，以及可能的補(bǔ)液和升壓藥物以抗休克治療。
