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• 腰椎間盤突出原因

  首先咱們說基因可以決定你的椎間盤是不是容易突出，曾經碰到幾個家庭都是這樣的，爺爺、爸爸和他，三代人都有椎間盤突出，而且是不止是一節突出，像這種患者他可能同時會出現多節的椎間盤突出，這種肯定是跟基因相關性的。在基因的調控下，他纖維環的韌性、強度會比別的患者、別的正常人會要差，所以他更容易出現椎間盤的一個突出。還有就是一些物理刺激，比如長期的負重、久坐，或者是像有些工作是長期的強迫體位，比如有些搞裝修的，或者搞維修的病人，他長期必須得彎腰工作，再一個沒有時間缺乏鍛煉，就會容易造成椎間盤突出。還有就是體重的問題，比如有些人體重過大，這樣也會造成容易椎間盤突出。還有外傷，在運動的過程中，特別是年輕人外傷造成的髓核從椎間隙脫出來，壓迫神經。還有其他的一些比如一些內科疾病，像有免疫系統的疾病，或者通過一些手術治療的過程中，可能造成的醫源性的這樣的椎間盤突出。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-02-14 13506次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122534次

• 腰椎間盤突出術后腳麻
  如果是腰椎間盤突出手術之前，下肢已經出現了麻木，乏力等神經癥狀的話，手術之后腳麻還沒有消除，腳麻的癥狀還是存在的情況下，有可能當時腰椎間盤突出，壓迫神經的時間比較長了，雖然剛剛開始解除了壓迫，但是神經解壓之后，恢復還是需要一段時間的。所以這種情況可以吃點營養神經的藥物，例如甲鈷胺片和復合維生素b片，都有助于營養神經，促進神經恢復。可以應用一些電療，有中頻脈沖電治療，或者低頻脈沖電治療，以及中醫的針灸療法，也能夠促進局部神經功能的恢復。
  語音時長 01:15”
  羅兆雄 副主任醫師廣東省中西醫結合醫院（佛山市南海區中醫院）

  2019-04-03 17353次

• 腰椎間盤突出腳麻
  ?腰椎間盤突出腳麻主要是考慮腰椎間盤突出壓迫神經所致，出現這種情況我們可以完善一下腰椎的核磁共振來了解一下具體的突出的節段和程度。首先要保守治療，一般要建議病人多臥床休息，避免勞累及重體勞動，積極的營養神經藥物，比如說甲鈷胺、維生素b1等，還可以在康復科進行牽引、理療、針灸等。如果保守治療的效果不好，根據核磁共振的情況我們可以考慮手術治療，具體的手術治療的方式可以選擇微創的椎間孔鏡治療或者是小開窗的髓核摘除手術。
  語音時長 1:13”
  徐超 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-09-10 5671次

• 腰椎間盤突出手術后腳麻怎么辦
  病情分析：腰椎間盤突出以后引起手麻腳麻的癥狀，主要是因為突出的部分壓迫神經，血管導致。可以選擇物理治療和藥物治療的方式幫助緩解癥狀，物理治療包括對腰椎部位進行理療，熱敷，針灸，可以外用貼膏。藥物方面可以選擇舒筋活絡活血的藥物腰痛寧膠囊。意見建議：腰椎間盤突出壓迫神經導致手麻腳麻，也是病情進一步加重的表現，積極的控制病情的早期癥狀，防止病情進一步的加重，注意腰椎部位的功能鍛煉，注意防寒保暖。
  白富梁 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-30 1703次

• 腰椎間盤突出為啥腳麻
  病情分析：腰椎間盤突出之所以會引起腳麻，主要是由于突出的椎間盤髓核組織壓迫了支配腳的感覺神經，所以引起腳的麻木。如果是壓迫兩側的神經，則會引起兩側的腳出現麻木。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議可以先通過物理治療，藥物治療以及中醫中藥治療等方法來改善患者腳麻癥狀。如果保守治療三個月無效或患者腳麻癥狀進行加重，這時則需要考慮進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2021-03-31 601次

• 腰椎間盤突出術后腳麻
  如果是腰椎間盤突出手術之前，下肢已經出現了麻木，乏力等神經癥狀的話，手術之后腳麻還沒有消除，腳麻的癥狀還是存在的情況下，有可能當時腰椎間盤突出，壓迫神經的時間比較長了，雖然剛剛開始解除了壓迫，但是神經解壓之后，恢復還是需要一段時間的。所以這種情況可以吃點營養神經的藥物，例如甲鈷胺片和復合維生素b片，
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-17 193次

• 腰椎間盤突出腿疼腳麻
  如果病人有腰椎間盤突出的情況并且出現了腿疼、腳麻的情況，說明有突出的椎間盤壓迫神經根的情況，從而導致了神經根的水腫和傳導的受限，從而引起腿疼腳麻。出現這種情況以后一定要看病人的臨床癥狀，如果病人臨床的癥狀是間歇性的出現，休息后會有明顯的緩解，這種情況可以采用保守治療，保守治療主要是行腰椎的牽引理療，
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 142次