肺心病能做支架嗎
郭兮恒主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2022-05-301723次
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肺心病嚴(yán)重嗎應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁。呐K也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。
03:03
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 12069次
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肺心病傳染嗎肺心病不傳染，因?yàn)榉涡牟∈怯煞尾康募膊∮绊懙叫呐K，一般是肺部的氣道，肺部血管的堵塞了，引起一種肺動脈高壓。因?yàn)樾姆问窍噙B的，肺是人體的換氣器官，在肺里邊進(jìn)行氣體交換以后回到心臟，送到全身進(jìn)行血液交換。如果要是肺臟有病，回心的血液不能正常進(jìn)到肺里邊，所以肺心病是肺部疾病影響到心臟，所以它是自身的循環(huán)的疾病。它是由于心肺機(jī)體的這種結(jié)構(gòu)發(fā)生了改變，導(dǎo)致的疾病，所以肺心病是不會傳染給別人的。
01:14
楊效華
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2018-10-10 7344次
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肺心病能做支架嗎慢性缺氧血源性心臟病主要的病理如下，支氣管病，變支氣管粘膜炎變增厚，粘液腺增生分泌亢進(jìn)，腺泡擴(kuò)張伴有大量的分泌物，氣管腔內(nèi)炎癥滲出物，以及粘液分泌物滯留，形成鹽酸或者粘液栓阻塞，支氣管纖毛上皮遭受不同程度的損害，涉及纖毛上皮凈化功能病變，向下波及細(xì)支氣管可以出現(xiàn)平滑肌肥厚，使管腔狹窄而不規(guī)則，又加上管壁痙攣、軟骨破壞，呼吸氣時(shí)管腔容易被洗等改變，使細(xì)支氣管不完全或者說是完全阻塞。另外這種情況由于支氣管發(fā)生上述病變，使排氣管受到肺泡內(nèi)殘氣量的增多、壓力增高等等，這種情況建議您從肺心病的病理上來考慮，這種疾病不能安裝支架進(jìn)行治療。在治療方面由于絕大多數(shù)肺心病是慢性支氣管炎，支氣管哮喘并發(fā)肺氣腫的后果，因此積極防治這些疾病，是避免肺心病發(fā)生的一個(gè)根本措施。應(yīng)該講究衛(wèi)生，戒煙，增加體質(zhì)，提高全身的抵抗力。語音時(shí)長 1:59”
馮獻(xiàn)榮
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-16 2040次
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肺心病能做臭氧嗎肺心病一般是不能做臭氧的，肺心病有時(shí)會合并一型呼吸衰竭和二型呼吸衰竭。當(dāng)患者為一型呼吸衰竭時(shí)，臭氧治療可誘發(fā)二氧化碳的潴留，二型呼吸衰竭行臭氧治療會導(dǎo)致二氧化碳潴留的進(jìn)一步加重，甚至可出現(xiàn)肺性腦病，而危及生命。所以，肺心病的患者，我們是不建議做臭氧的，當(dāng)肺心病的患者有低氧血癥時(shí)，當(dāng)血氧分壓低于60毫米汞柱時(shí)，即達(dá)到了吸氧的指標(biāo)，當(dāng)患者的血氧分壓低于60毫米汞柱，我們也可使用無創(chuàng)呼吸機(jī)。如果患者出現(xiàn)了二氧化碳分壓高于50毫米汞柱，臨床考慮為二型呼吸衰竭，我們可首選無創(chuàng)呼吸機(jī)，無創(chuàng)呼吸機(jī)無效的情況下，我們可以考慮有創(chuàng)呼吸機(jī)的治療，同時(shí)輔以抗感染、祛痰、平喘等綜合性的治療。語音時(shí)長 01:09”
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-05-08 1449次
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肺心病能做支架嗎病情分析：肺心病不是做支架的禁忌，但是做支架并不是用來治療肺心病的。肺心病的患者如果合并有冠心病，達(dá)到了下支架的標(biāo)準(zhǔn)，詳細(xì)評估病情，排除其他禁忌癥以后是可以考慮做支架的，但是單純的肺心病下支架并沒有治療的作用。意見建議：肺心病的患者主要的治療措施是改善肺部情況以及缺氧的狀態(tài)，可以長期吸入氧氣進(jìn)行治療。如果是慢阻肺引起的肺心病，吸入噻托溴銨等藥物可以改善肺部狀況，對病情有一定的作用，嚴(yán)重的肺心病也可能需要使用呋塞米、螺內(nèi)酯等利尿劑進(jìn)行治療。
安勇鵬
副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2022-09-28 1602次
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肺心病能做飛機(jī)嗎肺心病的患者不建議坐飛機(jī)，肺心病的患者一般伴有低氧血癥，甚至有呼吸衰竭，隨著坐飛機(jī)時(shí)，患者的血壓會進(jìn)一步的下降，可誘發(fā)肺性腦病而昏迷，會導(dǎo)致一定的生命危險(xiǎn)，所以是不建議坐飛機(jī)的。如果必須坐飛機(jī)需要攜帶氧氣等相關(guān)的設(shè)備。
郭福瑩
副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院
2019-01-21 1902次
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肺心病能做胃鏡嗎肺心病不能做胃鏡，建議及時(shí)和醫(yī)生進(jìn)行溝通。胃鏡是一項(xiàng)有創(chuàng)傷的操作，是一種直觀的檢查食管、胃、十二指腸球部的方法。通過光纖管和內(nèi)窺鏡觀察消化道病變，首先，檢查前評估心肺功能。其次患者需要做心電圖，特別是對于有肺心病的病人，一定要做心電圖和心臟彩超看一下心臟功能。例如無痛胃鏡會在檢查前給患者進(jìn)行麻醉，患
趙慶彥
主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2022-06-09 218次
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心臟支架能緩解肺心病嗎心臟支架不能緩解肺心病。心臟支架治療一般不能緩解病情，還可能對患者的身體造成一定的損害，具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性。肺心病又稱慢性肺源性心臟病，是由于肺組織、肺血管或胸部的慢性病變導(dǎo)致肺組織結(jié)構(gòu)和功能異常，造成肺血管和肺動脈壓力升高，導(dǎo)致右心增大、肥大，且伴有右心衰竭的心臟病。一般可通過氧療、運(yùn)動等方法治療。
徐新娜
副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2022-06-29 106次
