惡性心律失常，是一種非常短的時間內各種原因引起的血流動力學障礙，包括室速、室顫、 多形性室早、陣發性室上性心動過速等。因疾病不同，治療也有所不同，比如心室顫動，也就是室顫，一般心率達到350次每分鐘到450次每分鐘，治療以心肺復蘇，電擊除顫，藥物以胺碘酮，利多卡因來控制心率。室速，心室率為150-250次每分鐘，一般可用利多卡因或胺碘酮靜脈推注，嚴重者也需要電復律。對于相對穩定的心律失常治療，比如病態竇房結綜合征，可以安裝起搏器，對于藥物控制不理想的心動過速，可以采取射頻消融。
惡性心律失常的治療方法
冉旭主任醫師
中山市中醫院心血管內科
2019-11-113238次
概述：
相關危害：
導致患者的癥狀加重，患者可能伴有胸悶、心慌、一過性的黑蒙，甚至喘促、呼吸困難等癥狀，有些病情較為嚴重的患者可出現猝倒、意識不清；導致患者的原發癥狀加劇，比如患者可能原來有冠心病，如果患者出現惡性心律失常，可以誘發心梗、心衰，導致患者的病情突然出現變化。
相關護理：
要絕對臥床休息，并立即給持續中流量吸氧，以改善心肌缺血，降低心肌耗氧量，緩解胸悶和氣促的癥狀；訓練在床上排便的習慣，保持大便的通暢，避免便秘，因為用力排便可以導致心臟負荷增加，加重心肌缺血和耗氧，可以誘發心律失常的發生。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
惡性心律失常治療方法惡性心律失常的治療手段，包括以下幾種，首先就是病因的治療，惡性心律失常的病因，我們是否能夠通過治療，而得到糾正或者改善，比如說電解質紊亂中的低鎂血癥，或者低鉀血癥。它可能會誘發室性的心動過速，甚至室顫，還可以因為低鎂血癥，而誘發尖端扭轉型室速，這些治療我們就通過補充血鉀，補充血鎂，而得到一個有效的治療。病因治療中的其他的治療，就是改善供血，改善心臟供血的治療，改善肺心病的治療等等，這些都是一個，比較相對有效的治療手段。第二個就是，抗心律失常藥物的使用，使用抗心律失常藥物，可以減少或者避免，惡性心律失常的發生。第三種情況，就是心臟的射頻消融手術，或者是心臟自動復律除顫儀的植入，這兩個方法，它們都屬于非藥物治療的手段，都可以達到很好的治療效果，或者是改善預后。
01:23
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-19 1981次
-
惡性心律失常病因惡性心律失常，它的病因往往是嚴重的器質性的心臟疾病，或者是突發的電解質紊亂，或者是遺傳性的因素，都可以引起惡性的心律失常。比如說他有嚴重的心肌的缺血、嚴重的心肌的心肌病變，這種情況下他就會發生惡性心律失常的風險明顯增加。如果在這個基礎上，他又合并有電解質的紊亂，低鉀或者低鎂血癥，那么這種心律失常的發生概率就會明顯的增加。還有一種情況，我們稱之為家族遺傳性的心律失常。它的病因是跟染色體的異常相關，它的發生有時候跟運動相關，有時候沒有明確的誘因就會突發惡性的、突然的心律失常的癥狀的出現。因此有時候這個病因不是非常的確切。
01:18
徐新娜
副主任醫師北京積水潭醫院
2020-03-19 2430次
-
惡性心律失常的治療方法惡性心律失常的主要治療方法是置入埋藏式自動復律除顫器，也就是ICD。ICD是治療惡性室性心律失常最有效的方法。它治療致命性室性心律失常、預防心臟性猝死的作用，明顯優于抗心律失常藥物。惡性心律失常指的是伴有血流動力學障礙的持續性室性心動過速或者室顫，常常預后欠佳，建議患者應當及時到醫院去進行診治。β受體阻滯劑，能夠降低心肌梗死、心力衰竭的總死亡率，是惡性心律失常一級預防的首選用藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:11”
梁菲菲
副主任醫師張家口市第一醫院
2020-03-14 1642次
-
惡性心律失常治療方法惡性心律失常的治療方法主要包括三種。一，藥物治療。針對房顫的患者，可以通過藥物來治療。例如胺碘酮一開始選擇靜脈緩慢推注，胺碘酮后期可以選擇靜脈應用胺碘酮，轉復為竇性心律以后可以口服胺碘酮。二，射頻消融術，射頻消融術適用于室上性心動過速，預激綜合征以及24小時以內室性早搏超過1萬次以上的患者。大約1-2次就可以達到根治的目的。三，同步直流電復律。同步直流電復律適用于房撲，室撲的治療。對于室顫時可以選擇非同步直流電復律來治療。語音時長 01:09”
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2020-03-13 1907次
-
哪些心律失常屬于惡性心律失常病情分析：惡性心律失常有室性心動過速、心室顫動、心室撲動、三度房室傳導阻滯、病態竇房結綜合征。如果是快速性惡性心律失常，一般需要進行抗心律失常藥物治療或射頻消融手術治療，有一部分患者可以植入ICD。如果是緩慢性惡性心律失常，需要進行起搏器植入。意見建議：發生惡性心律失常后，需要盡早到醫院進行救治，需要到心血管內科進行治療。平時要嚴格按照醫囑服用藥物，如果植入起搏器，需要定期隨診。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-04-28 1403次
-
惡性心律失常怎么治療病情分析：第一時間給予電除顫最有效果，同時積極給予抗心律失常藥物，如胺碘酮，利多卡因等，糾正誘發惡性心律失常的誘因，如電解質紊亂或心肌缺血，心力衰竭等。長遠治療可以考慮行射頻消融手術或者植入icd。意見建議：曾有惡性心律失常發作的人群，平時要注意避免劇烈活動，避免感染，清淡飲食，注意休息，避免熬夜，保持心態平和。
王欣
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-11-03 1203次
-
心律失常的治療方法心律失常是指心臟沖動的起源，頻率，節律，傳導速度和傳導順序等異常。引起心律失常的病因很多，如情緒激動，精神緊張，過度疲勞，大量吸煙，飲酒，喝濃茶，咖啡等，還有冠心病，心肌病，心肌炎，風濕性心臟病，急性腦血管，甲狀腺功能亢進，慢性阻塞性肺疾病。輕微的心律失常是無明顯的癥狀，會出現頭暈，心悸，嚴重者可誘
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-04-03 1884次
-
惡性心律失常的識別幾乎每個人一生中都有過心律失常的經歷，偶爾感覺到心跳快或者心跳加速屬于正常的生理現象，但惡性的心律失常都不太好判斷，下面就為大家介紹幾種怎么判斷惡性心率失常：一，看既往病史和原發病。如果一直身體健康偶爾出現心律失常，多為非器質性的可先觀察，如果心律失常多次反復的發作，本人有高血壓，糖尿病等疾病則要提
齊欣
主任醫師北京醫院
2022-01-24 358次
