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• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3508次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現(xiàn)腹水，它的形成原因主要是：第一個(gè)，門靜脈高壓，導(dǎo)致內(nèi)臟血流靜水壓的增高。第二個(gè)，有效的循環(huán)血容量不足。第三個(gè)，低白蛋白血癥。第四個(gè)，繼發(fā)性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個(gè)，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補(bǔ)充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發(fā)性細(xì)菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時(shí)候可以行，經(jīng)頸靜脈肝內(nèi)門體分流術(shù)，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2911次

• 肝硬化腹水屬于哪個(gè)科
  肝硬化的腹水屬于消化科或者感染科。因?yàn)楦斡不男纬纱蠖鄶?shù)與病毒的感染有關(guān)系，所以說一旦出現(xiàn)肝硬化，我們首先要明確肝硬化的病因，針對(duì)病因進(jìn)行治療。一般肝硬化能出現(xiàn)腹水，說明可能進(jìn)入中晚期，也就是失代償期。在治療上我們建議病人低鹽限水飲食，可以先口服利尿劑來進(jìn)行對(duì)癥治療，如果說口服利尿劑效果不好，可以進(jìn)行床旁抽腹水以緩解癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  譚莉 主治醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2019-10-18 1431次

• 肝硬化的腹水屬于什么
  肝硬化的腹水大部分屬于漏出性的腹水，當(dāng)然肝硬化的患者也容易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，如果合并的是自發(fā)性腹膜炎所導(dǎo)致的腹水，就屬于炎癥性的滲出性的腹水。如果是合并的腹膜炎通常會(huì)有明顯的腹痛，壓痛，反跳痛以及發(fā)燒，白細(xì)胞偏高，進(jìn)行腹水的檢查可以發(fā)現(xiàn)細(xì)胞素的水平增高，李凡他氏試驗(yàn)是陽(yáng)性的，以及甚至嚴(yán)重的還可以出現(xiàn)腹水是比較混濁的。所以要結(jié)合具體的情況來分析，必要的時(shí)候可以進(jìn)行腹腔穿刺抽其腹水進(jìn)行檢查，針對(duì)具體的病因來進(jìn)行治療和處理。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-25 2710次

• 肝硬化腹水屬于晚期嗎
  病情分析：肝硬化腹水屬于晚期肝硬化。肝硬化是由一些慢性肝病導(dǎo)致的終末期的肝病，可以分為代償期肝硬化以及失代償期肝硬化，一旦出現(xiàn)腹水等并發(fā)癥時(shí)，說明疾病已經(jīng)進(jìn)入到失代償期，將對(duì)疾病的預(yù)后產(chǎn)生嚴(yán)重的影響性，病人的生存周期明顯的縮短。意見建議：要重視肝硬化的預(yù)防及治療，平時(shí)應(yīng)該及時(shí)的發(fā)現(xiàn)各種慢性肝炎，及時(shí)的進(jìn)行治療，比如慢性乙肝和慢性丙肝，應(yīng)該重視抗病毒治療，另外還保持良好的生活飲食習(xí)慣，避免酒精肝和脂肪肝，一旦出現(xiàn)肝硬化，應(yīng)該及時(shí)的治療，控制病情的進(jìn)展，防止腹水等嚴(yán)重并發(fā)癥的出現(xiàn)。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-27 1501次

• 肝硬化腹水掛什么科
  病情分析：肝硬化腹水一般情況下指的是失代償期的肝硬化并發(fā)腹水的產(chǎn)生，也是常見的一種并發(fā)癥的表現(xiàn)，說明疾病病史已經(jīng)比較長(zhǎng)了，出現(xiàn)終末期的一些表現(xiàn)。意見建議：肝硬化腹水的治療一般到醫(yī)院的肝臟病科就診，部分醫(yī)院沒有設(shè)立專門的肝臟病，可以到消化科或者是感染性疾病科就診。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-05-22 1602次

• 肝硬化腹水掛什么科
  通常肝硬化腹水掛消化內(nèi)科或肝病科，需要積極就診治療，以免貽誤病情，影響身體健康。肝硬化腹水俗稱肝腹水，是由于肝細(xì)胞變性、壞死、再生，促使纖維組織增生和瘢痕收縮，致使肝臟質(zhì)地變硬形成肝硬化，引起門靜脈高壓、肝功能損害，導(dǎo)致腹水生成。腹水是肝硬化常見的并發(fā)癥之一，形成機(jī)制為鈉、水潴留，門靜脈高壓及血漿膠
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-10-25 80次

• 肝硬化腹水
  肝硬化腹水是一種嚴(yán)重的肝病并發(fā)癥，是肝硬化失代償期的主要臨床表現(xiàn)之一。形成肝硬化腹水的主要原因有：肝臟疾病，如病毒性肝炎、肝硬化、肝臟腫瘤等；肝臟血管疾病，如門靜脈血栓形成、肝靜脈阻塞綜合征等；全身性疾病，如甲狀腺功能減退等。肝硬化腹水之后會(huì)出現(xiàn)腹脹、腹部膨隆，大量腹水會(huì)使腹內(nèi)壓增高，可形成臍疝，也
  胡志國(guó) 副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

  2020-06-16 4903次