神經源性膀胱是指控制排尿功能的中樞神經系統或周圍神經受到損害而引起的膀胱尿道功能障礙，通常可出現尿急、尿頻、排尿困難、膀胱排空不全、尿潴留及尿痛等癥狀。神經源性膀胱不僅會造成泌尿系統結石及感染，嚴重者還可引起腎衰竭。因此在臨床上可以進行神經系統檢查、體格檢查、尿常規檢查、血常規檢查、X線檢查、腎功能檢查等，其中根據病史、臨床表現及膀胱尿道造影等檢查有助確診。
如何確診神經源性膀胱
王世平副主任醫師
萊蕪市人民醫院泌尿外科
2019-10-224506次
神經源性膀胱的概述：
具體確診方式：
1、病史：
（1）排尿功能障礙伴排便功能紊亂者，有神經病變的經源性膀胱的可能。
（2）注意有無外傷、手術、糖尿病，脊髓灰質炎等病史或藥物應用史。
（3）注意有無尿意，膀胱膨脹等感覺的減退或喪失，如膀胱的感覺有明顯減退或增喪失，即可確診為神經源性膀胱。
2、檢查：
（1）當有會陰部感覺減退，肛門括約肌張力減退或增強時就可確診為神經源性膀胱。
（2）注意有無脊柱裂、脊膜膨出、骶骨發育不良等畸形。
（3）有殘余尿，但無下尿路機械性梗阻。
飲食注意：
1、導尿時，保持尿管引流通暢，避免受壓，引流袋要低于膀胱，在翻身和轉移時避免尿液反流。
2、保持尿道口清潔，每天消毒2次。
3、白天定時飲水，每小時飲200mL，將排尿間隔時間盡力延長，使膀胱容易逐步擴大。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
神經源性膀胱癥狀從大腦到脊髓，到支配膀胱所有神經，在整個通路上，任何一個地方出現問題，都可能會引起排尿障礙，我們把這類疾病叫做神經源性膀胱。所以它一定是神經損害之后導致的。那么它的癥狀基本就會涉及到整個的排尿、儲尿的過程。那么從儲尿來講，就會存在尿頻、尿急，急迫性尿失禁這種癥狀。從排尿來講，很多人會存在排尿困難、尿潴留。對于括約肌來講，比如尿道括約肌損傷之后，它就會出現不自主的漏尿。所以神經源性膀胱的癥狀是多種多樣的，那么我們來看癥狀的同時我們其實更要診斷，看看到底在哪個位置的神經出現障礙，它會導致各種各樣的不同癥狀。
01:58
張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-03-12 7974次
-
神經源性膀胱的癥狀有哪些？首先我們要知道，什么叫神經源性膀胱，它是因為從大腦經過脊髓，到外周神經，到膀胱尿道，整個的通路過程中，只要任何一個部位的神經系統，神經組織發生了病變，引起的這種排尿障礙，都叫做神經源性膀胱。神經源性膀胱，一定是有神經損傷病史的。所以癥狀來講，除了包括原發的神經癥狀，比如說脊柱損傷了，出現了下肢的癱瘓之外，還有排尿的問題。基本上涵蓋了所有的排尿的癥狀，包括尿頻、尿急、尿失禁、排尿困難、腎積水、反流性泌尿系感染等等這些。所以神經源性膀胱，它是一個大類疾病的總稱，對于泌尿科大夫來講，神經源性膀胱是最具有挑戰性的疾病種類之一。
01:22
張鵬
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-09-05 9478次
-
如何確診神經源性膀胱神經源性膀胱它主要就是控制排尿功能的中樞神經系統或者周圍系統受到損害而引起膀胱尿道功能障礙。它最典型的表現就是尿不暢或者尿潴留。神經源性膀胱它有典型的臨床癥狀，它的臨床癥狀最主要的表現就是泌尿生殖系統的癥狀和其他的癥狀。泌尿生殖系統的癥狀就是尿頻、尿急、尿失禁以及排尿困難，排尿功能障礙，尿潴留以及性功能障礙，性高潮異常，射精異常，性欲減退。包括一些腸道功能異常，比如大便失禁和大便便秘等，可能也會有肢體癱瘓的現象。對于神經源性膀胱可以做體格檢查，包括肛門括約肌。可能發現括約肌很松或者肛門括約肌收縮過強。也可以做冰水試驗，如果是脊髓中樞以上的損傷，向膀胱內注入冰水，可能就有冰水有力的噴出。如果是脊髓中樞以下的損傷就沒有這樣的現象。最重要的就是做尿流動力學檢查和排泄性膀胱尿道造影，通過這些檢查可以確診神經源性膀胱。語音時長 02:03”
榮建紅
主任醫師湖北省第三人民醫院
2019-03-13 3079次
-
神經源性膀胱怎樣確診神經源性膀胱，多建議患者去泌尿外科就診，通過膀胱CT，彩超測定殘余尿以及膀胱造影檢查，可以進一步確診，確診以后，建議患者注意以下幾點：第1個，在日常生活中，患者需要規律的飲水，規律的觀察排尿情況。如果排尿困難可以行留置導尿或者是膀胱穿刺造瘺術，建議患者清淡飲食為主。第2個，患者需要應用營養神經藥物，避免服用腎毒性藥物，適當的進行體育鍛煉，避免從事重體力勞動。語音時長 01:09”
于春曉
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-07 1679次
-
神經源性膀胱如何確診神經源性膀胱是泌尿外科常見病、多發病，神經源性膀胱的診斷需要根據患者的癥狀體征以及病史、實驗室檢查來明確診斷。神經源性膀胱患者往往存在神經系統疾病，如糖尿病、腦血栓、腦出血、腰椎損傷等等。進行尿動力學檢查，往往表現為膀胱逼尿肌收縮無力。
王世平
副主任醫師萊蕪市人民醫院
2019-02-08 1603次
-
如何確診神經源性膀胱病情分析：出現尿頻、尿急、尿痛、排尿困難，膀胱排空不全等癥狀是神經源性膀胱的癥狀，神經源性膀胱是控制排尿中樞神經系統或周圍神經受損，引起膀胱尿道感染。意見建議：建議做膀胱尿道造影來確定，患者可以藥物治療，物理療法，嚴重患者要手術治療，飲食要清淡，多喝水，多運動，注意衛生清潔。
楊福利
主治醫師錦州市中心醫院
2019-04-23 1304次
-
神經源性膀胱如何排尿神經源性膀胱患者排尿只能通過導尿或者膀胱造瘺進行，因為神經源性膀胱是由于上面中樞神經系統以及脊髓傳導系統出現問題，導致神經或者大腦中樞無法控制傳導沖動，命令膀胱逼尿肌收縮，因此膀胱無法收縮，憋尿，從而尿液無法排出體外。如患者癱瘓高位截癱，由于胸椎腰椎壓縮性骨折，導致脊髓受損等均會導致神經源性膀胱。患
李青
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2022-01-18 122次
-
針灸治療神經源性膀胱針灸治療神經源性膀胱有效，主要針對有糖尿病導致的感覺麻痹性膀胱有很好的治療效果，對于比較早期的病變，這種療法非常顯著，同時應該有效的控制血糖，防止神經損傷的進一步加重。神經源性膀胱不是所有的都可以通過針灸治療，神經源性膀胱最常見的治療方法還是導尿，導尿推薦間歇性導尿，間歇性導尿可以改善膀胱的逼尿肌和
何學酉
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2022-01-21 466次
