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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預(yù)防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學(xué)家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學(xué)家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當(dāng)抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強(qiáng)了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細(xì)胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護(hù)著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機(jī)理，當(dāng)前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機(jī)，尤其是經(jīng)濟(jì)艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當(dāng)某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

  03:44
  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20875次

• 靜脈血栓可以熱敷嗎

  靜脈血栓建議不要去熱敷。因為靜脈血栓本身是由于靜脈內(nèi)的血塊形成了，使靜脈回流受影響。如果熱敷之后局部靜脈會擴(kuò)張不利于血栓的恢復(fù)，熱敷之后我們知道熱脹冷縮，通過熱敷使局部病變會加重。正確的方法是出現(xiàn)了靜脈血栓要去醫(yī)院進(jìn)行抗凝溶栓治療，因為熱敷本身不可能使血栓自行溶化，反而會使病情加重。特別是當(dāng)靜脈血栓患者合并有下肢動脈栓塞的時候，熱脹冷縮通過熱敷會使局部的水腫加重，使血液循環(huán)更加惡化不利于疾病的恢復(fù)，對于靜脈血栓疾病患者不建議熱敷。

  

  01:33
  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2020-04-17 5853次

• 下肢靜脈血栓能熱敷嗎
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，是不能夠熱敷的。熱敷的時候，有可能會導(dǎo)致患者下肢靜脈血栓脫落，會有可能引發(fā)患者出現(xiàn)致命性的肺栓塞。所以建議下肢靜脈血栓的患者不要熱敷，這時候建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療。并且要注意監(jiān)測好患者的凝血功能，另外，需要強(qiáng)調(diào)的是，有一部分下肢靜脈血栓的患者，除了要進(jìn)行藥物治療之外，還需要進(jìn)行及時的手術(shù)治療，這樣才有利于患者病情的控制。而且需要強(qiáng)調(diào)的是，只要患者就診及時，治療規(guī)范，下肢靜脈血栓的患者恢復(fù)是良好的，預(yù)后也是不錯的。
  語音時長 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 10129次

• 下肢靜脈血栓患者可以熱敷嗎
  一旦患者得了下肢靜脈血栓，不建議患者進(jìn)行熱敷，因為熱敷有可能刺激下肢靜脈血栓，導(dǎo)致下肢靜脈血栓脫落，會造成患者出現(xiàn)肺栓塞的可能。這時候患者就會出現(xiàn)胸悶、胸痛、呼吸困難、血壓下降、氧飽和度降低，有的患者在短時間內(nèi)就會出現(xiàn)生命的危險。所以，一旦患者確診得了下肢靜脈血栓，這時候建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行就診，要讓患者臥床休息，抬高患肢，促進(jìn)下肢靜脈血液回流，這時候不要對患者的下肢進(jìn)行按摩，熱敷等治療。除此之外，要對患者進(jìn)行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療，有的患者還需要進(jìn)行手術(shù)治療，這樣患者才會健康順利的恢復(fù)，患者的身體健康才能有所保障。
  語音時長 01:17”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-13 6214次

• 下肢靜脈血栓能消融嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是一種由于靜脈壁損傷或者靜脈血流滯緩等因素所導(dǎo)致的疾病。期間病人是可以選擇進(jìn)行消融的治療的，在治療期前要對病情進(jìn)行充分的評估，密切監(jiān)測生命指征。意見建議：建議病人在消融治療后也可以應(yīng)用抗凝和溶栓的藥物來進(jìn)行聯(lián)合性的治療，期間需要根據(jù)病情的變化及時的調(diào)整藥物的劑量和使用的次數(shù)。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-03 1602次

• 下肢靜脈血栓能自愈嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓能否自愈，取決于靜脈血栓的嚴(yán)重程度，例如輕度的靜脈血栓，可能會自愈，期間應(yīng)當(dāng)多運動清淡飲食，積極預(yù)防血壓血脂升高。如果血栓較大或者患病時間較久造成了靜脈血管痙攣，一般是不會自愈的，需要應(yīng)用阿司匹林，肝素溶栓治療，或者通過外科手術(shù)的方法將血栓去除才可以康復(fù)。意見建議：患有靜脈血栓后建議積極做靜脈X光檢查和CT等相關(guān)檢查，了解靜脈血栓的生長情況。患病期間，要盡量保持靜脈放松，積極預(yù)防靜脈外傷。
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-03-23 3202次

• 下肢靜脈血栓能熱敷嗎
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，由于血液在下肢靜脈內(nèi)凝結(jié)形成血栓，導(dǎo)致血液循環(huán)受阻。針對這一病癥，醫(yī)學(xué)界普遍不建議患者采用熱敷方式進(jìn)行治療。熱敷雖然能夠促進(jìn)局部血液循環(huán)，但在下肢靜脈血栓的情況下，這一作用可能帶來不良后果。具體來說，熱敷會
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-01-11 0次

• 下肢靜脈血栓可以熱敷嗎
  下肢靜脈血栓一般不可以熱敷。下肢靜脈血栓是常見的周圍血管疾病，其形成的三大病因有：血流滯緩、血液高凝及血管壁損傷。部分患者認(rèn)為熱敷會加快血循環(huán)，進(jìn)而減輕靜脈血管阻塞。實際上這種想法是不正確的，如果選用熱敷會加劇局部的血液淤塞，反倒加劇腫漲、痛疼、皮溫高等病癥。所以下肢靜脈血栓醫(yī)治時推薦冰敷，尤其是急
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-03-17 1143次