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為你推薦

• 胃潰瘍的治療方法

  我們首先來區分胃潰瘍的病因，再說治療方法，胃潰瘍有好多種病因，第一個就是幽門螺桿菌的感染；第二個是胃酸和胃蛋白酶對胃黏膜的刺激；第三個是不良的生活習慣；第四個是精神心理因素；第五個是其他不明的原因。明確了病因以后，我們再說治療，如果是幽門螺桿菌檢測是陽性，就說明是這個細菌引起的潰瘍，我們要抗HP治療，可以選擇我們標準的四聯方案來做治療。如果是不良的生活習慣引起的，我們要改良不良生活習慣，改變生活方式，忌煙、忌酒、不要抽煙，不要喝濃咖啡，來吃一些易消化的食物。如果是單純的胃酸或者是胃蛋白酶侵襲引起的胃潰瘍，可以吃乙酸藥和黏膜保護劑。如果是精神心理因素導致的，要調節他的心態，改變他的一種心理狀態，其他因素我們可以進一步的檢查，排除腫瘤，排除一些神經內分泌的因素來治療。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 3384次

• 治療胃潰瘍的藥物

  大致治療胃潰瘍的藥物分為4類，首先是H2受體拮抗劑也是我們以前經常用的，包括雷尼替丁和法莫替丁等等藥物。第2類藥物是PPI類藥物，包括奧美拉唑、蘭索拉唑，或者是埃索美拉唑或者是雷貝拉唑，還有其他一些PPI類藥物。第三類是抗生素類制劑，抗生素主要是用于根除HP的，包括阿莫西林、克拉霉素，如果要阿莫西林過敏的話，一定要不要選擇此類藥物，可以選擇左氧氟沙星、四環素或者呋喃唑酮來代替任選兩種。第4種是黏膜保護劑，也是我們治療胃潰瘍的時候經常用的藥物，也分為好幾種大致常用的，包括硫糖鋁，磷酸鋁凝膠、鋁鎂混懸液，還有其他一些膜固思達等等保護胃黏膜的藥物，大致就分為4類。

  

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  崔星亮 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-01-20 6190次

• 胃潰瘍穿孔的治療
  胃潰瘍穿孔的治療原則主要是禁食、早期手術、抗休克、抗感染等。一、禁食。已經確診為潰瘍病急性穿孔，即禁止任何飲食包括各種藥品，目的是盡量減少胃內容物及胃內分泌。二、止痛。由于潰瘍穿孔的疼痛劇烈難忍，有些患者可因疼痛而休克，故一旦明確診斷即可肌注杜冷丁等止痛針劑解除患者痛苦。三、胃腸減壓。及早放置胃管，抽吸胃內容物，減輕胃腸壓力，防止萬一腹腔繼續污染。四、靜脈輸液。可根據患者嘔吐輕重、尿量多少、體溫變化、胃腸減壓量及血壓改變情況等，及時補充調整輸液量和電解質，并加強營養等支持治療。五、抗感染。多采用抗菌能力強且抗菌譜廣的抗生素如先鋒霉素類、氨芐青霉素等。六、手術或非手術療法。醫生可根據患者具體情況及其病情發展，決定是否手術治療。
  語音時長 1:47”
  李博杰 副主任醫師朝陽市中心醫院

  2018-10-13 5714次

• 胃潰瘍穿孔治療原則
  在臨床上，胃潰瘍穿孔的治療原則是患者要進行積極的抗感染治療，而且要盡快地完善好術前的相關檢查其準備，排除手術禁忌，然后及時地進行胃潰瘍穿孔修補術。需要注意胃潰瘍穿孔的時候，在短時間內會引發患者出現突發的上腹部劇烈疼痛。而且有的患者還會出現惡心，嘔吐，腹脹，發熱等癥狀。如果對患者進行查體，患者因為會出現彌漫性腹膜炎，這時候患者會出現全腹部的壓痛、反跳痛、肌緊張、長鳴音聽不到。而且需要注意胃潰瘍的患者一旦出現穿孔，說明在短時間內就有可能會影響到患者的生命安全，所以積極的抗感染治療以及手術治療是基本的原則。而且在此期間要維持好患者的水電解質平衡，要保持好患者的呼吸循環穩定，立即行手術治療，這樣對于患者來說才是最適合。
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  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-08-14 2830次

• 胃潰瘍及穿孔部位
  潰瘍病穿孔根據其臨床表現可分為急性、亞急性和慢性3 種。穿孔的類型主要取決于潰瘍的部位，其次決定于潰瘍發展的進程與周圍組織器官。十二指腸潰瘍發生率高于胃潰瘍，潰瘍病穿孔在發生穿孔的初期，病人面色蒼白，四肢發涼，出冷汗，脈搏快而弱，血壓下降，體溫不升，呼吸短促，約1～4h 以后，病人覺四肢溫暖，面色恢復常態，脈搏有力，血壓回升，體溫可略高于正常，此時如不來就診常延誤診斷。一般穿孔12h 以后，多轉變成細菌性腹膜炎，全身軟弱，口干、惡心、嘔吐，由于刺激橫膈而引起呃逆、體溫升高、心悸氣短、尿量減少，血壓開始下降，病情不斷惡化，以至發展到真正休克。
  劉鐵剛 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-17 2601次

• 胃潰瘍穿孔嚴重嗎
  胃潰瘍穿孔會導致明顯的劇烈的腹痛，甚至嚴重的會導致失血性休克，感染性休克需要及時進行處理，進行及時的手術等綜合治療，胃潰瘍穿孔的患者還是病情比較危險的，需要及時的明確診斷，及時的針對具體的情況制定治療方案。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-20 1902次

• 胃潰瘍穿孔的治療
  胃潰瘍穿孔的治療原則主要是禁食、早期手術、抗休克、抗感染等。一、禁食。已經確診為潰瘍病急性穿孔，即禁止任何飲食包括各種藥品，目的是盡量減少胃內容物及胃內分泌。二、止痛。由于潰瘍穿孔的疼痛劇烈難忍，有些患者可因疼痛而休克，故一旦明確診斷即可肌注杜冷丁等止痛針劑解除患者痛苦。三、胃腸減壓。及早放置胃管，
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-29 183次

• 胃潰瘍穿孔的護理診斷
  如果之前有潰瘍，而且考慮穿孔的情況，要看有沒有腹脹、腹痛，以及板狀腹的情況，并且我們要做胃鏡進一步來確診，如果鏡下可以看到的潰瘍中心有空洞，多半考慮有穿孔的情況，但是因為胃壁有厚度，也不一定穿透，具體根據個人不同的情況來決定，而且建議大家要進一步做和上腹的CT就能明確看到是否有穿孔的跡象。另外，如果
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 371次