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為你推薦

• 心衰常用的檢查有哪些

  我們說心衰根據(jù)病人的臨床表現(xiàn)，和我們大夫?qū)δ醪降臋z查，獲得的體征資料以外，還需要我們臨床上做一些，常規(guī)的檢查來確診心衰。臨床上常用的檢查方法，有以下這幾個方面，像拍胸片X線的檢查來了解，心臟的大小和胸腔的比例來看看，還有超聲心動圖的檢查就是心臟彩超，心臟彩超除了能夠看到病人的心臟的結(jié)構的大小以外，還能夠看你是舒張性的心衰，因為我們在超聲心動圖里，能測E/A峰值的比例，E/A峰值我們正常人是大于1.2的，如果你小于1了，可能就會存在舒張性的心衰了，所以說超聲心動圖，除了能夠看心臟的結(jié)構，心臟的大小以外，其實在檢測心臟功能方面，也能給我們一定的提示。另外我們還可以做一些，放射性的核素的檢查，來看心衰的情況。另外還有一個檢查，叫心肺吸氧運動的實驗，還有有創(chuàng)性的，血流動力學的一些檢查，這個是在導管室里做的，所以這種檢查，很多病人是不接受的，但是我們在做其他治療，或者是檢查的時候同時做了，這個也是沒有問題的，這個心電圖的檢查是很常見的，我們普通都可以做一個心電圖，另外血液的檢查、抽血化驗，在血液方面的檢查，我們要強調(diào)的就是要去做一些，全血細胞的計數(shù)，就是血細胞分析、還有尿液的、還有血生化的檢查，還有鐵的血清鐵和總鐵結(jié)合率，血糖、糖化血紅蛋白、血脂、甲狀腺功能等來看，來排除一下這個心衰，到底是由其他什么原因起來的。另外在血液里邊，還有一項重要的檢查叫BNP，可能這個值我們是叫腦鈉肽，做的這兩個，分為一個普通的BNP和NT-proBNP，它的參考值標準是不一樣的，這個明確的來看心衰的程度和治療緩解的程度如何，但是說這個BNP高，不見得一定百分之百就是心衰，因為有很多的消化道的腫瘤，和一些腎臟的疾病，都會造成BNP的增高，但是如果排除了其他的疾病以后，單純出現(xiàn)了是心衰引起來的，那么這可以是一個很有指導意義的，在我們臨床上對治療和診斷，都很有指導意義的一個指標。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學航空總醫(yī)院

  2019-08-12 3764次

• 治療痛風的常用藥有哪些

  痛風分急性發(fā)作期，和間歇性的治療是不一樣的。急性發(fā)作期主要是要緩解關節(jié)炎的癥狀，那么就是要用抗炎藥、抗炎鎮(zhèn)痛藥，常用的就是非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥，包括西樂葆、樂松、消炎痛等等很多這類藥，可以在急性期，關節(jié)紅腫熱痛期進行緩解，那么疾病緩解以后可以不用。另一類藥也是緩解癥狀的，就是實在非甾體不能用，可以用激素糖皮質(zhì)激素，也是強抗炎藥，也可以緩解癥狀。還有一類是叫秋水仙堿，也可以在急性期進行緩解，這是指的急性發(fā)作期的應用。那么在間歇期就要進行控制尿酸治療，因為在間歇期，主要是要減少你的發(fā)作次數(shù)。主要是把尿酸，要控制在理想水平，或者叫達標水平。現(xiàn)在也講達標水平，要達到360以下，360微摩爾每升以下尿酸。那么主要是要幾個途徑，來控制抑制尿酸：第一，是抑制尿酸生成的藥物，比如說傳統(tǒng)的別嘌醇，但是別嘌醇的話，有嚴重的副作用，就是引起剝脫性皮炎，過敏等等而且相應的展開。最近幾年用的比較多的就是非布司他，非布司他是抑制黃嘌呤氧化酶抑制劑，可以抑制尿酸的產(chǎn)生。第二，就是促進尿酸排泄的，特別是泌尿系統(tǒng)排泄的，比如苯溴馬隆。第三，藥物是通過腸道排泄的，比如說藥用炭。藥用炭，可以從把尿酸，甚至肌酐從腸道吸附，從大便排泄的。對于一些嚴重的也有痛風石形成的。第四，就是叫尿酸酶抑制劑，可以進行痛風石的溶解，都是可以的。

  

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  黃安斌 主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2018-10-25 23089次

• 手術室護理項目有哪些
  手術室的護理項目，主要包括以下幾個方面：一、心理護理，患者進入手術室進行手術治療，難免會產(chǎn)生恐懼的心理，所以說要多開導患者，讓患者緩解緊張的情緒，以便于更好的進行手術治療。二、手術室的護理項目還包括術中操作的配合，順暢的配合，能夠讓手術流暢的進行，也有利于患者的快速康復，常規(guī)的項目包括插入導尿管、置入胃管、固定腹腔引流管、胸管等，而且需要強調(diào)的是在整個手術過程當中一定要監(jiān)測患者的生命體征，維持好患者的水、電解質(zhì)平衡才行。三、手術室的護理項目還包括麻醉、蘇醒，在此過程當中一定要監(jiān)測患者血壓和血氧飽和度，防止發(fā)生誤吸，要動態(tài)的監(jiān)測患者的病情變化才好，這樣才有利于患者的康復和安全。
  語音時長 01:36”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-08-24 7341次

• 手術室丙肝怎么消毒
  丙肝病毒對有機溶劑是比較敏感，手術室消毒可以用10%的氯仿有機溶劑來進行擦洗來殺滅丙肝病毒。同時像患者使用的一些醫(yī)療器械，或者是一些手術使用的一些工具也可以使用煮沸，或者是使用紫外線照射的方式來殺滅丙肝病毒。同時還應該要注意丙肝患者使用過的一些餐具，食具也要進行消毒。平時一定要注意養(yǎng)成一個良好的個人衛(wèi)生習慣，接觸患者之后要用肥皂和流動的水來進行清洗手部，不要與他人共用注射器，剃須刀以及醫(yī)療器械等。患者在手術之后，還應該要注意飲食清淡，不要吃辛辣，油膩，生冷，刺激性的食物。
  語音時長 01:10”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2020-05-24 3591次

• 介入手術室是干嘛的
  病情分析：通常情況下介入手術室主要是針對人體的手術使用介入設備的，在目前的臨床上介入設備是可以達到輔助治療和疾病控制目的的醫(yī)療器械，應用的比較廣泛。意見建議：建議一些介入手術所用的金屬器械可以采取紫外線消毒法或者環(huán)氧乙烷消毒滅菌的方法來進行處理，手術治療前患者一定要與醫(yī)生進行充分的溝通。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 2406次

• 介入手術室什么意思
  病情分析：介入手術室是含有介入設備和介入器材等用于人體疾病治療的手術室。介入器械是一種臨時性用于人體，達到輔助治療和疾病控制目的的醫(yī)療器械，常見的介入器械，如靜脈導管、導絲、濾器、彈簧栓子等。介入治療是在x線血管造影機的導向下進行的無菌介入治療。意見建議：介入手術室的整體布局，除了要符合手術室的無菌要求外，還要有適合x線機工作的環(huán)境。出現(xiàn)不適癥狀時，建議及時前往正規(guī)專業(yè)醫(yī)院進行就診。
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-01-04 4905次

• 手術室循環(huán)怎么整
  手術室循環(huán)常指的是體外循環(huán)手術，可以在手術過程中暫時替代病人的心肺，操作步驟具體如下：在心臟停止跳動后，整個身體冷卻下來，讓醫(yī)生更容易在靜止的心臟中操作，同時，醫(yī)生會用心肌保護液保護患者的心臟，將血液與體外循環(huán)機連接起來，以確保正常的體外循環(huán)，手術后，病人恢復正常心跳，然后退出體外循環(huán)機。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-06-30 365次

• 日間手術室是什么意思
  日間手術室的意思是可以滿足開展日間手術的手術室。日間手術室屬于醫(yī)院常見的手術室之一，手術室內(nèi)通常會配有經(jīng)驗比較豐富的醫(yī)生，而且具有先進的手術條件和設備。主要可以進行一些中小型手術，比如包皮環(huán)割術、睪丸固定術、痔瘡切除術、經(jīng)腹腔鏡膽囊切除術、白內(nèi)障手術、扁桃體摘除術、刮宮術、腕管減壓術、金屬材料取出術
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2023-06-05 0次