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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7907次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數(shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4660次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負荷過重的疾病，比如高血壓，容量負荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7380次

• 左心衰竭治療原則是什么
  左心衰的治療原則包括吸氧、鎮(zhèn)靜、利尿、擴血管、強心、緩解氣道痙攣，必要的話給予有創(chuàng)的輔助措施。左心衰患者主要是肺水腫引起呼吸困難，這種情況下患者會有明顯的煩躁，可以適當(dāng)?shù)慕o予鎮(zhèn)靜。患者吸氧的話可以減輕機體低氧血癥的情況，而且如果是癥狀比較重的患者可以通過無創(chuàng)呼吸機或者是有創(chuàng)呼吸機吸氧，能夠減輕肺水腫。藥物治療主要是包括利尿藥物、硝酸酯類擴血管藥物、強心藥物，改善心室重塑藥物，都是治療心衰比較常用的。因為心衰的患者會有氣道痙攣，可以適當(dāng)?shù)慕o予緩解氣道痙攣的藥物減輕氣促、憋喘嚴重的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-01-14 3137次

• 為什么左心衰竭
  病情分析：導(dǎo)致左心衰竭的原因較多，一方面可見于心臟基礎(chǔ)疾病，比如病毒性心肌炎、心肌梗死、擴張性心肌病。它們都可導(dǎo)致心肌細胞功能受損，從而引起心臟射血分數(shù)下降，導(dǎo)致左心衰竭。意見建議：預(yù)防左心衰竭需要積極治療原發(fā)病，如果存在心肌梗死的患者，應(yīng)當(dāng)給予冠脈再通治療，同時需要應(yīng)用抗血小板的藥物，預(yù)防心肌再次梗死。
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-04-25 2102次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 左心衰竭咳痰是什么顏色的
  左心衰竭咳痰可能是白色泡沫狀痰，也有可能是粉紅色泡沫狀痰，由于疾病的嚴重程度不同，所以臨床表現(xiàn)也有所不同，并不能一概而論。左心衰竭的患者，通常會出現(xiàn)肺淤血的現(xiàn)象，由于肺淤血時肺泡、支氣管黏膜受刺激，可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)咳嗽的癥狀，多數(shù)患者同時還會伴有咳痰的癥狀，一般為咳白色泡沫狀痰，偶爾會有血絲，如果
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 61次

• 左心衰竭咳什么顏色
  咳什么顏色指的是咳什么顏色痰，左心衰竭咳粉紅色泡沫痰。若出現(xiàn)此種現(xiàn)象，需要使用藥物進行治療。左心衰竭，會導(dǎo)致肺部淤血，一定程度之后就會有部分血液和組織液滲入肺泡，滲液會引發(fā)咳嗽，導(dǎo)致咳粉紅色泡沫痰的現(xiàn)象發(fā)生，因此左心衰竭咳粉紅色泡沫痰。左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上極為常見，
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 136次