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• 心包積液分度

  心包積液需要超聲與臨床結(jié)合進(jìn)行分度，一般分為微量心包積液、少量心包積液、中量心包積液和大量心包積液這4種類型。微量心包積液也見于正常人，心包積液量一般是15~30毫升，左室后壁液體厚度一般是3~5毫米，就是積液量非常少；少量心包積液就是左室后壁心包積液厚度不超過10毫米，心包積液量50~200毫升；如果心包積液量是200~500毫升，液厚度達(dá)到10~20毫米，就是中量心包積液；如果心包積液量大于500毫升，就叫大量心包積液。心包積液見于很多疾病，比如心力衰竭會(huì)造成心包積液；肺結(jié)核影響到心包也可以造成結(jié)核性心包炎，會(huì)出現(xiàn)心包積液；某些內(nèi)分泌疾病，像甲狀腺功能底下，也可以出現(xiàn)心包積液；某些先天性心臟病，也可以出現(xiàn)心包積液。

  

  01:55
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-31 8521次

• 心包積液怎么治療

  我們還是要針對(duì)心包積液的原因，它是由于感染引起來的，還是結(jié)核，還是腫瘤，我們?nèi)绻匾脑挘覀兛赡軙?huì)給他抽取心包積液，明確心包積液的病因是什么，針對(duì)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療，同時(shí)如果這個(gè)病人，在比較短的時(shí)間內(nèi)，突然出現(xiàn)了大量的心包積液，他就會(huì)出現(xiàn)心包填塞的癥狀，會(huì)阻礙心臟的收縮和舒張，在這種情況下，需要緊急狀態(tài)下穿刺置管，釋放心包積液，來給心腔內(nèi)減壓。

  

  01:05
  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-19 26648次

• 心包積液怎么辦
  一、內(nèi)科治療。藥物治療包括應(yīng)用激素、抗炎藥、抗結(jié)核藥物，以及其他病因治療暫沒有癥狀也可以不用任何藥物，這個(gè)時(shí)候可予以觀察，心包穿刺可以減輕癥狀，可抽取心包內(nèi)液進(jìn)行分析。有住于診斷和治療，但其本身的治療效果并不明確，已經(jīng)不是主要的治療手段。二、手術(shù)治療。手術(shù)治療的目的在于解除，已有的或者可能發(fā)生的心包堵塞，清除心包積液，減少心包積液復(fù)發(fā)的可能性，防止晚期的心包縮窄，心包積液在明確診斷，藥物治療無效的情況下可以引流或者切除心包，經(jīng)尖突下心包引流，操作簡單迅速損傷較小，近期結(jié)果比較明確，肺部并發(fā)癥比較少，愈后效果也是比較好的，是一種良好的治療心包積液的方式。
  語音時(shí)長 1:17”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-19 5765次

• 心包積液經(jīng)劍突下心包引流
  心包積液經(jīng)劍突下引流操作簡單，迅速，損傷較小，近期效果明顯，肺部并發(fā)癥較少，適宜高危患者，高齡患者，但術(shù)后心包積液的復(fù)發(fā)率比較高，為減低復(fù)發(fā)率可增加心包切除的范圍。經(jīng)劍突下心包引流的技術(shù)切口起自胸骨下端并向下延伸，共長6-8cm，正中切開腹白線上段顯露并切除劍突，鈍性分離胸骨后壁與心包墻壁之間的疏松組織。
  語音時(shí)長 1:11”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-09-03 2245次

• 心包積液怎么辦
  病情分析：心包積液的治療也是要根據(jù)具體病情的嚴(yán)重程度來決定的，一般來說在治療的時(shí)候可以選擇抗炎藥物激素類的藥物，或者是抗結(jié)核的藥物來進(jìn)行相關(guān)的治療，也可以通過手術(shù)治療的方法。意見建議：積液比較多的情況下一定要進(jìn)行積液引流。而且大多數(shù)的心包積液治療起來具有一定的難度，不能夠完全的根治。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 2001次

• 心包引流是治療心包積液好方法嗎
  病情分析：心包引流是治療心包積液的一種方式，但不一定是最好的方法。對(duì)于僅有少量或者是中量心包積液的人群，可以通過治療原發(fā)病及利尿的方式治療，無需行心包引流，但是對(duì)于大量心包積液出現(xiàn)心包壓塞的患者，心包引流是最好的治療方式。意見建議：心包引流前一定要注意患者有無貧血，以及凝血功能異常，在引流時(shí)要注意仔細(xì)操作，避免造成心肌損傷，誘發(fā)不良事件。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-10-23 1203次

• 心包積液引流不出的原因
  心包積液引流不出可能是積液量過少、積液黏稠度等原因?qū)е隆Ｐ陌e液可能是由于腫瘤、感染性心包炎、穿刺傷、心胸外科手術(shù)、嚴(yán)重體循環(huán)淤血等原因?qū)е拢颊邥?huì)出現(xiàn)呼吸困難、聲音嘶啞、肝部腫大、干咳等癥狀。一般治療心包積液的時(shí)候需要進(jìn)行心包積液引流，但是有一些患者做心包引流的時(shí)候引流不出，可能是由于心包積液量過
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 220次

• 心包積液引流后粘連怎么辦
  如果為感染導(dǎo)致，進(jìn)行抗感染治療，如果為非感染原因?qū)е拢槍?duì)原發(fā)病做相應(yīng)治療，如果為腫瘤導(dǎo)致，針對(duì)腫瘤做相應(yīng)治療。1、根據(jù)心包積液量治療：心包積液是否引流取決于患者有沒有心包填塞癥狀，如果心包有填塞癥狀，心包積液量過多，必須做相應(yīng)心包穿刺，放引流管引流出心包積液。只有將心包積液引流出，心臟才能恢復(fù)正常
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 299次