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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7891次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 4649次

• 急性左心衰的典型癥狀
  急性左心衰竭典型的癥狀就會(huì)表現(xiàn)為突然發(fā)作的呼吸困難，患者會(huì)表現(xiàn)為咳大量的白色泡沫痰，而且不能平臥，呼吸困難是急性左心衰竭較早出現(xiàn)的主要的臨床癥狀，還會(huì)出現(xiàn)勞累性的呼吸困難或者是夜間陣發(fā)性的呼吸困難，甚至?xí)霈F(xiàn)端坐呼吸，有的患者還會(huì)出現(xiàn)心源性的休克，以及持續(xù)性的低血壓，可伴面色蒼白，皮膚濕冷，外周發(fā)紺，甚至是尿量減少等癥狀。一旦出現(xiàn)了臨床癥狀，就要盡早的到醫(yī)院進(jìn)行系統(tǒng)的治療，主要就是控制好基本的病因，然后糾正急性心力衰竭來緩解癥狀，還要增強(qiáng)心肌收縮力，減輕心臟的負(fù)荷。
  語音時(shí)長 01:14”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-08 2075次

• 左心衰竭最典型的癥狀
  左心衰竭典型癥狀一般有勞力性呼吸困難，隨著左心衰病情加重，患者呼吸困難也會(huì)越來越重。下面我給大家詳細(xì)介紹，左心衰的典型癥狀往往是肺瘀血引起，根據(jù)肺淤血的情況不同患者的癥狀也有輕有重。患者癥狀比較輕時(shí)一般會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難與運(yùn)動(dòng)和勞力情況有關(guān)，患者的勞動(dòng)負(fù)荷量和運(yùn)動(dòng)耐量相對比較大。隨著左心衰明顯加重，患者呼吸困難會(huì)越來越重，誘發(fā)呼吸困難的運(yùn)動(dòng)量或者是勞動(dòng)量也會(huì)明顯變小。患者輕微的活動(dòng)如一般的家務(wù)勞動(dòng)都會(huì)引起患者的呼吸困難，非常嚴(yán)重的情況下患者甚至不能夠平穩(wěn)需要端坐呼吸。
  語音時(shí)長 1:34”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-16 4447次

• 左心衰竭癥狀
  對于左心衰竭往往會(huì)定義為患者出現(xiàn)了新功能不全，射血分?jǐn)?shù)降低，也就是不能把有效的心臟血液排出到全身各個(gè)臟器使用，患者會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)后的胸悶氣短，納差，甚至由左心衰竭，會(huì)誘發(fā)全心衰竭，出現(xiàn)下肢水腫，肺水腫，甚至?xí)霈F(xiàn)肝臟腫大。還有夜間陣發(fā)性的呼吸困難，這是需要給予及時(shí)的利尿強(qiáng)心擴(kuò)血管藥物治療，及時(shí)改善患者的癥狀。
  任運(yùn)江 主治醫(yī)師濟(jì)南市章丘區(qū)中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-22 1901次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會(huì)表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會(huì)表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 2802次

• 急性左心衰竭典型癥狀
  急性左心衰竭典型癥狀有呼吸困難、咳嗽、運(yùn)動(dòng)耐量下降等。1、呼吸困難：呼吸困難是急性左心衰竭典型癥狀之一，主要會(huì)表現(xiàn)為勞力性呼吸困難，休息后可以緩解，也會(huì)出現(xiàn)夜間陣發(fā)性呼吸困難、端坐呼吸等。2、咳嗽：出現(xiàn)急性左心衰竭時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺淤血，出現(xiàn)肺泡支氣管黏膜受刺激，因此患者還會(huì)有咳嗽的癥狀。3、運(yùn)動(dòng)耐量下降：
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-06-29 78次

• 左心衰竭典型癥狀
  左心衰竭典型癥狀為呼吸困難、急性肺水腫等。左心衰竭是指左心室代償功能不全導(dǎo)致的心力衰竭，患有左心衰竭的患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、急性肺水腫、咳嗽、咳痰等癥狀，其中呼吸困難為典型癥狀，一旦患者確診為左心衰竭，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行治療，如果患者是慢性心力衰竭，可根據(jù)醫(yī)生的建議選擇利尿劑，比如氫氯噻嗪片、呋塞米片
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 92次