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慢性閉角型與開角型青光眼鑒別

慢性閉角型青光眼發病年齡比急性閉角型青光眼者早,這類青光眼的眼壓升,高同樣也是由于周邊虹膜與小梁網發生黏連,使小梁功能受損所致,但是房角黏連是由點到面逐步發展的,小梁網的損害是漸進性的的,眼壓水平也隨著房角黏連范圍的緩慢擴展而逐漸上升。

而原發性開角型青光眼病因尚不完全明了,可能與遺傳有關。它的特點是眼壓雖然升高,但是房角始終是開放的,即房水外流受阻與小梁網-Schlemm管系統,組織學檢查提示小梁網膠原纖維和彈性纖維變性,內皮細胞脫落或增生,小梁網增厚,網眼變窄或閉塞,小梁網內以及-Schlemm管內壁下有細胞外基質沉著,管壁內皮細胞的空泡減少等病理改變。

慢性閉角型青光眼和開角型青光眼的鑒別主要依靠前房角鏡檢查,后者雖然同樣具有眼壓升高,視盤凹陷萎縮和視野缺損,但是前房不淺,在眼壓升高時房角也是開放的。

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