胃潰瘍需要手術(shù)治療的情況分為以下幾種，當(dāng)患者胃潰瘍疾病經(jīng)過(guò)規(guī)范的藥物治療但是效果不佳，不能很好控制潰瘍進(jìn)展或并發(fā)長(zhǎng)期出血導(dǎo)致患者出現(xiàn)消瘦、貧血等癥狀時(shí)可以考慮手術(shù)。如果患者胃潰瘍頻發(fā)于一個(gè)區(qū)域且造成穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí)也可考慮采取手術(shù)治療。如果胃潰瘍患者近期癥狀加重且胃黏膜活檢確定出現(xiàn)胃癌的病理結(jié)果時(shí)也需要進(jìn)行手術(shù)治療。雖然藥物治療是主流措施，但對(duì)于藥物治療效果不佳的、有惡變風(fēng)險(xiǎn)的、有嚴(yán)重并發(fā)癥的胃潰瘍患者應(yīng)采取手術(shù)治療。
胃潰瘍?cè)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療
周超副主任醫(yī)師
兗礦新里程總醫(yī)院消化內(nèi)科
2020-01-172630次
概述：
對(duì)癥用藥建議：
治療胃潰瘍常見(jiàn)的藥物治療包括胃黏膜保護(hù)劑、抗生素、抑酸藥物等。其中抑制胃酸分泌是控制胃潰瘍進(jìn)展、緩解患者癥狀的關(guān)鍵措施。常用的抑酸藥物有質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等。胃黏膜保護(hù)藥物主要有硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀、磷酸鋁等?？股匕紫踹?、阿莫西林等需與質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)合使用。
飲食注意：
胃潰瘍患者如果能夠在確診后及時(shí)的更正不良飲食及生活習(xí)慣再結(jié)合藥物治療，多數(shù)患者可不進(jìn)行手術(shù)。在飲食方面，建議患者少吃最好不吃易刺激胃酸大量分泌的食物，例如巧克力、濃茶、可樂(lè)、咖啡等?；颊咴谌粘Ｉ钪行璞３中那槭鏁场⒉灰碎L(zhǎng)期焦慮、盡量在衛(wèi)生質(zhì)量較高的地方就餐、一日三餐按時(shí)進(jìn)食、不宜熬夜工作。
以上內(nèi)容僅供參考
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輸尿管結(jié)石在什么情況下需要手術(shù)治療一般輸尿管結(jié)石治療，一個(gè)看位置，一個(gè)看大小，如果結(jié)石小于0.5厘米，也就是5毫米直徑，這種輸尿管結(jié)石90%會(huì)通過(guò)自身的努力，或者用藥物保守排石的方法，能夠排下來(lái)。我們只需要觀察等待，暫時(shí)不要手術(shù)。但是如果結(jié)石比較大超過(guò)了5毫米，那我們可以采用體外碎石的方法。這個(gè)要求結(jié)石最好直徑在10毫米以下，就是5毫米到10毫米之間。如果這個(gè)結(jié)石超過(guò)10毫米，一般體外碎石也不適當(dāng)，我們就需要用輸尿管鏡，或者其他的手術(shù)方式，來(lái)做這種手術(shù)。而且還有就是包括保守排石，包括體外碎石，都沒(méi)法治療或者治療后都失敗的情況下，我們也要用手術(shù)治療。還有就是輸尿管有畸形的患者，這個(gè)手術(shù)是必不可少的。
01:35
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2021-01-11 4044次
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脊柱轉(zhuǎn)移癌在什么情況下需要手術(shù)治療如果發(fā)現(xiàn)的有明顯的骨破壞，考慮是脊柱的轉(zhuǎn)移癌。這樣可以做兩個(gè)工作，一個(gè)工作就是積極地取活檢，穿刺取出一點(diǎn)骨組織做病理檢查，就能明確它是什么診斷，是什么腫瘤，或者區(qū)別是結(jié)核。如果破壞得嚴(yán)重，造成脊柱的不穩(wěn)定，有可能發(fā)生椎體骨折，這樣有的時(shí)候，做預(yù)防骨折的加固的手術(shù)，通常比較多的做椎體成形，就是在局麻下放入一個(gè)導(dǎo)針。在透視指引下放到椎體，順著導(dǎo)針再置一個(gè)管，順著這個(gè)管，再往椎體里邊推入骨水泥，就把它支撐起來(lái)。還可以在放骨水泥的同時(shí)，先可以取一些骨組織做活體檢查，做病理檢查，這樣既診斷了，也做了相應(yīng)的治療。如果破壞得嚴(yán)重了，也可以做部分腫瘤切除和脊柱的內(nèi)固定的手術(shù)，但是一般脊柱的骨轉(zhuǎn)移是癌，我們說(shuō)都是晚期，需要不需要做較大的手術(shù)，這得評(píng)估手術(shù)創(chuàng)傷對(duì)病人的傷害和預(yù)期的效果，值得不值得做手術(shù)。
02:15
林景榮
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-07-03 2441次
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胃潰瘍?cè)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療胃潰瘍是一種非常常見(jiàn)的消化系統(tǒng)疾病，除了可以進(jìn)行保守治療以外，在以下情況下也需要進(jìn)行手術(shù)治療：如患有胃潰瘍的患者出現(xiàn)消化道出血，胃穿孔，幽門(mén)梗阻，這樣的患者需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療?；加形复┛讜r(shí)需要及時(shí)的手術(shù)，以免引起腹膜炎。另外，出現(xiàn)幽門(mén)梗阻的患者需要進(jìn)行手術(shù)解除梗阻。另外，患有胃潰瘍的患者如果懷疑有惡變的情況，也需要及早的進(jìn)行手術(shù)治療?；加形笣兊幕颊咝枰皶r(shí)的到醫(yī)院完善相關(guān)檢查，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)規(guī)范的治療，存在手術(shù)指征的患者需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，以預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-12-16 1728次
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得胃潰瘍什么情況下需要手術(shù)治療胃潰瘍一般經(jīng)過(guò)一系列的治療不能夠完全好轉(zhuǎn)，甚至隨時(shí)復(fù)發(fā)，還有其他的一些惡變的性向等情況，可能需要手術(shù)治療。一般對(duì)于內(nèi)科治療無(wú)效，而且出現(xiàn)有大量的出血，內(nèi)科反復(fù)治療無(wú)效情況下，而且容易出現(xiàn)胃的急性的穿孔。還會(huì)伴隨有瘢痕性的幽門(mén)梗阻以及胃潰瘍有惡變傾向，正規(guī)治療無(wú)效的頑固性的潰瘍都可以選擇手術(shù)治療。一般來(lái)講，手術(shù)治療之后，早期能夠完全緩解胃潰瘍的癥狀，尤其是癌變和出血，這些并發(fā)的情況，能夠及時(shí)的挽救患者的一些生命。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:21”
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心
2019-01-23 1857次
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胃潰瘍?cè)谑裁辞闆r下需要手術(shù)治療病情分析：胃潰瘍?nèi)绻l(fā)胃出血、胃穿孔的在保守治療沒(méi)有效的情況下，是需要手術(shù)治療的。出現(xiàn)慢性的幽門(mén)梗阻或者發(fā)生癌變的情況下也需要手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：胃潰瘍患者一定要積極的治療，一般可以服用質(zhì)子泵抑制劑，如奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑 ，同時(shí)可以聯(lián)合保護(hù)胃黏膜的藥物，常用的硫糖鋁混懸液、瑞巴派特等。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃剛
副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院
2019-12-16 1501次
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肛裂在什么情況下需要手術(shù)治療病情分析：肛裂如果癥狀特別重，而且體征比較典型，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，這種情況下可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。比如說(shuō)排便時(shí)以及排便后疼痛特別嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，而且肛裂的創(chuàng)面瘢痕化增生比較明顯，創(chuàng)面比較深，發(fā)病時(shí)間比較長(zhǎng)，這種情況下完全可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：現(xiàn)在臨床上對(duì)于肛裂的手術(shù)治療，建議進(jìn)行肛裂切除術(shù)或者肛管括約肌部分離斷術(shù)，在術(shù)后還有一些注意事項(xiàng)，比如說(shuō)建議多喝水，多吃蔬菜，多吃水果，保持大便軟化，排便順暢，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免熬夜，避免過(guò)度勞累，避免劇烈運(yùn)動(dòng)等等。
王彥凱
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院
2020-06-25 1503次
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心臟在什么情況下需要搭橋手術(shù)搭橋手術(shù)臨床上指心臟搭橋手術(shù)，心臟在冠狀動(dòng)脈狹窄的情況下需要做心臟搭橋手術(shù)。冠狀動(dòng)脈狹窄是指冠狀動(dòng)脈粥樣硬化引起的冠狀動(dòng)脈血管狹窄，本病通常好發(fā)于老年人，或者同時(shí)伴有高血壓、高血糖、高血脂等高危因素的中青年，發(fā)病原因可能與不良的飲食習(xí)慣有關(guān)，也有可能是過(guò)度運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致，也不排除是抽煙或者飲酒導(dǎo)致?；疾∫?/div>
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-05-13 322次
子宮肌瘤在什么情況下需要手術(shù)子宮肌瘤一般在保守治療無(wú)效、繼發(fā)感染、子宮肌瘤體積超過(guò)5厘米的情況下需要手術(shù)。1、保守治療無(wú)效：子宮肌瘤屬于良性腫瘤性疾病，本病的發(fā)病原因可能與年齡因素有關(guān)，也有可能與遺傳因素有關(guān)。患病以后可能會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量增多、白帶增多、痛經(jīng)等癥狀。以上癥狀不嚴(yán)重時(shí)，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用丹鱉膠囊、桂枝茯苓膠囊、宮瘤
張露
副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院
2023-05-31 0次
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