頸后肩背部發黑考慮是不注意衛生、不注意防曬、外傷、濕疹、黑棘皮病等原因引起的。
1、不注意衛生：
如果生活中長期不洗澡，皮膚分泌的油脂以及污垢會附著于皮膚表面，所以會使皮膚顏色變黑，此時可以適當的增加洗澡頻率，勤換洗衣物能夠起到改善作用。
2、不注意防曬：
此因素會導致紫外線直接照射皮膚，容易使黑色素生成過多，所以會使皮膚顏色改變。在外出時需要選擇合適的方法防曬，比如佩戴防曬帽、穿著防曬衣等，也可以在醫生操作下，通過激光的物理方法治療。
3、外傷：
若頸后肩背部位出現外傷，會使局部的軟組織出現損傷，皮下毛細血管也會破裂，血液凝聚后容易使皮膚出現黑紫。可以在醫生指導下使用三七片、舒筋活血片、跌打丸等活血化瘀的藥物治療。
4、濕疹：
屬于慢性炎癥性瘙癢性皮膚病，可以發生在皮膚各個部位，在炎癥的不斷刺激下會出現皮疹、自覺瘙癢感等癥狀，如果過度撓抓則會導致色素沉積，引起局部皮膚顏色變黑。可以在醫生操作下，通過液氮冷凍的物理方法治療。
5、黑棘皮病：
主要與肥胖、遺傳因素、藥物因素等有關，會導致皮膚顏色加深和乳頭狀或天鵝絨樣增生，也會出現皮膚干燥、粗糙等癥狀。可以遵醫囑使用維A酸乳膏、復方魚肝油氧化鋅軟膏、維生素A軟膠囊等藥物治療。
如果皮膚顏色出現改變，建議及時就醫，完善相關檢查，明確具體原因進行治療。
