?早期徹底清創(chuàng)至關(guān)重要，美國(guó)一項(xiàng)研究學(xué)表明，早期清創(chuàng)與不及時(shí)清創(chuàng)兩者死亡率分別為6%和25%，所以反過(guò)來(lái)說(shuō)早期清創(chuàng)和不及時(shí)清創(chuàng)它的治愈率為94%和75%。
手術(shù)清創(chuàng)包括壞死組織的完全切除和壞死區(qū)域的充分引流，必須做好多處廣泛切開(kāi)，切開(kāi)寬度不小于創(chuàng)面邊緣，分離切口之間的筋膜間隔、皮下組織與筋膜間充分游離清除，徹底清創(chuàng)至新鮮組織出血為止，使用過(guò)氧化氫和甲硝唑反復(fù)沖洗，造成不利于厭氧菌繁殖的條件，勿留死腔，還需放置引流管在膿腔深部充分引流，只有這樣，壞死性筋膜炎的治愈率才能提高，另外需要給予足量的靜脈擴(kuò)容，積極糾正水電解質(zhì)、酸堿平衡的紊亂，早期、足量、足療程的抗生素聯(lián)用治療。
如果患者處于高代謝狀態(tài)，基礎(chǔ)代謝率高、免疫功能低下，則須輸注新鮮血漿、白蛋白、濃縮紅細(xì)胞等，以糾正貧血和低蛋白血癥，還需要給予高壓氧治療，還需可以給予負(fù)壓吸引治療，使整個(gè)創(chuàng)面均勻分布負(fù)壓，從而去除滲液，減少毒素的吸收、減少細(xì)菌的污染。
如果對(duì)鏈球菌感染所致的感染性休克，使用免疫球蛋白，可使生存率從50%上升成87%，壞死性筋膜炎的治愈率也會(huì)提高。
