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• 急性左心衰竭的處理原則

  當患者出現急性左心衰時，主要表現為突發的嚴重呼吸困難，呼吸頻率加快、強迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現癥狀時及時到醫院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮靜，減少躁動所帶來的額外心臟負擔；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當使用血管擴張劑、強心劑、茶堿類藥物，或糖皮質激素等，減低心臟負荷；六、適當正性肌力藥物，增強心肌收縮力和輸出量；七、必要時機械輔助治療，如主動脈內球囊反搏術、機械通氣治療。

  

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  林娟 副主任醫師漳州市醫院

  2020-04-28 7820次

• 左心衰竭最早出現的癥狀

  左心衰癥狀主要表現是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現陣發性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現呼吸困難，建議到醫院進一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分數有什么變化、心臟內部結構有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-05-28 4615次

• 左心衰竭吃什么藥
  首先左心衰竭可以選擇的藥物有利尿劑、洋地黃類制劑、血管緊張素轉化酶抑制劑和β受體阻滯劑，下面我們先來說一下利尿劑以及洋地黃類的制劑。心衰的患者一般通過強心、利尿還有擴張血管來緩解患者的癥狀，常用的利尿劑有保鉀利尿劑和排鉀利尿劑，使用的時候需要監測患者的血鉀、洋地黃類的制劑，可以減慢心率，改善患者的癥狀，血管緊張素轉化酶抑制劑，像心衰的治療如果只使用利尿劑和強心劑，是指能夠患者患者的癥狀，對于患者遠期的生存率是沒有多大效果的，所以服用血管緊張素轉化酶抑制劑，以及β受體阻滯劑對于患者遠期的生存率有所改善。
  語音時長 1:16”
  張琳 主治醫師桂林市人民醫院

  2018-06-02 4153次

• 左心衰竭的治療
  對于左心衰竭，尤其是急性左心衰發作的時候，治療方面一般的治療措施，都是選擇端坐位、腿下垂，同時重用強心、利尿、擴血管的藥物。再就是打嗎啡來鎮靜，打嗎啡的目的首先能夠鎮靜，還能夠擴張血管，減輕患者心臟的負荷，還能改善氧氣供應，同時要注意擴張氣管，改善呼吸困難。另外，還要注意控制血壓控制心率。另外如果患者缺氧比較明顯，通過鼻導管吸氧、面罩吸氧難以緩解，這種情況可能需要無創呼吸機幫助呼吸，同時要針對病因治療，比如有急性心肌梗死，有嚴重的感染。這種情況如果急性心梗，需要盡早地開通堵塞的血管，有嚴重的感染需要根據敏感的抗生素，然后來選擇進行積極抗感染治療。如果是慢性的左心衰竭，對于這種情況主要就是針對病因治療，改善心肌供血，控制血壓控制心率，強心、利尿、擴血管，逆轉心室重構來治療。避免勞累、情緒激動、避免暴飲暴食。
  語音時長 1:33”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-28 6807次

• 左心衰竭吃什么藥
  病情分析：存在左心衰竭的話，使用的藥物主要也是針對心衰的治療。1，應用利尿劑減輕心臟的前負荷，比如呋塞米；2，應用β受體拮抗劑控制心率，比如美托洛爾；3，應用ACEI或ARB的藥物改善心室重塑，比如雷米普利，厄貝沙坦；4，嚴重心衰還需要強心藥物比如地高辛；5，血壓高或者肺淤血重可以應用擴血管藥物比如硝酸甘油。如果患者存在血壓高，要堅持用降壓藥物。意見建議：患者如果病情不平穩的話，平時盡量不要平臥，可以選擇座位或者是半臥位的方式，一定要注意保暖，及時的增減衣物，預防受涼感冒，平時飲食要清淡。
  劉雪琴 主治醫師開封市中心醫院

  2020-06-12 1501次

• 左心衰竭可以吃什么食物
  左心衰的患者平時要控制鈉鹽的攝入，要少量多餐，要高纖維飲食，飲食以清淡為主。另外，左心衰的患者在日常生活中要避免情緒過于的激動，不宜參加體力活動，要每天定時的服藥，生活要有規律，要合理安排，定時定量。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-02-12 2102次

• 左心衰竭吃什么藥可以治療
  左心衰竭的患者吃卡托普利片、氫氯噻嗪片等藥可以治療。1、卡托普利片：卡托普利片屬于血管擴張藥物，主要成分是卡托普利，臨床常用于治療高血壓以及心力衰竭，患有左心衰竭的患者可以在醫生的指導下吃卡托普利片治療，能夠降低肺毛細血管楔壓以及肺血管阻力，并且可以增加心輸出量和運動耐受時間，改善左心衰竭引起的不適
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 507次

• 左心衰竭吃什么菜
  左心衰竭的患者可以吃的菜一般有白菜、蘿卜、西紅柿、黃瓜、生菜、絲瓜、韭菜、蓮藕等，左心衰竭的患者在蔬菜上一般沒有特殊的禁忌，基本上什么菜都可以吃。左心衰竭可能是原發性心肌損害導致的，也有可能是繼發性心肌損傷的原因，如果長期心臟負荷過重，也容易導致左心衰竭的情況發生?；疾∫院笕菀讓е禄颊叱霈F勞力性呼吸
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 164次