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做什么能查出心衰

概述:

超聲心動圖(俗稱心臟彩超)可測定心臟舒張功能(E/A)和心臟收縮功能(LVEF)。當患者LVEF<50%時即可評定為心臟功能不全,小于40%時可診斷為心力衰竭。此外當BNP(腦鈉肽)<350pg/ml時可以輔助診斷心衰,且該數值越高病情越重,預后越差。部分患者可以各項指標都正常但也有明顯的心衰癥狀如呼吸困難、下肢水腫、咳嗽咳痰、運動耐量下降等也可診斷為心衰。

對癥用藥建議:

心力衰竭患者常規用藥包括以下幾個方面,利尿劑(如氫氯噻嗪、呋塞米等)是治療心衰的基石藥物、β受體阻滯劑(如美托洛爾、普萘洛爾等)用于降低心臟耗血耗氧,對抗交感神經活性。腎素血管緊張素系統抑制劑(卡托普利、坎地沙坦鉀)用于對抗心肌重構、強心類藥物(如洋地黃等)。對于有高血壓高脂血癥患者還需使用降壓藥(硝苯地平等)和調脂藥物(瑞舒伐他汀等)。

飲食注意:

心衰患者必須嚴格限制液體入量以及限制鈉鹽的攝入。一般患者每天攝入食鹽不宜超過5g。在飲食上應多吃易消化和清淡類飲食如豆腐、海帶、絲瓜、山楂等。多吃富含鉀離子和維生素C的新鮮水果蔬菜如香蕉、海帶、西紅柿、土豆、蘋果等。

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