不管是什么情況下，都不建議患者使用四種以上的口服的降糖藥。
如果口服降糖藥物效果確實(shí)不好，那么可以及時(shí)的開(kāi)始給予胰島素治療。在臨床上聯(lián)合使用一些降糖的藥物，目的是為了實(shí)現(xiàn)各種藥物降糖機(jī)制的互補(bǔ)，避免單用藥的藥量太大，降低藥物的副作用，最終的目的是幫助患者最快的是血糖控制穩(wěn)定。多種藥物的聯(lián)合降糖效果可能是大于每種藥物降糖效果的疊加，這也就是要協(xié)同作用。
現(xiàn)在降糖藥物的選擇上兩種或三種是比較常用，也是比較安全。對(duì)某些患者來(lái)講經(jīng)濟(jì)效應(yīng)比較高，效果比較好。對(duì)于些血糖特別難以控制的患者，可以用三種或者是以上的降糖藥物，但是再多的種類(lèi)的話就不建議。因?yàn)榉N類(lèi)太多一個(gè)方面是加強(qiáng)藥物的毒性，另外就是費(fèi)用也會(huì)相對(duì)的提高，在這種情況下就不如適當(dāng)?shù)募有┮葝u素，更為經(jīng)濟(jì)更有效，也可以在一定程度上保護(hù)胰島功能。
