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• 缺血性心肌病的癥狀

  缺血性心肌病這個疾病，它是繼發(fā)性心肌病的一種，它是繼發(fā)于缺血性心臟病，由于心臟長期的缺血，然后導(dǎo)致的心肌細胞的壞死，導(dǎo)致心肌功能的障礙，而引起的心肌疾病。這種病的話，它的原因是一個心肌的缺血，它的表現(xiàn)就是既有缺血的癥狀，也有它導(dǎo)致心臟功能衰竭引起的一些癥狀，比如說缺血的癥狀，就比如表現(xiàn)為心絞痛，然后心肌梗死這些情況。心肌病的癥狀，最主要的是表現(xiàn)為心臟的功能障礙，表現(xiàn)為收縮功能的障礙，和舒張功能的障礙，病人表現(xiàn)可以有乏力，可以有心悸，可以有這個勞累性的呼吸困難，甚至這個端坐呼吸，這樣的一些心肌缺血的表現(xiàn)。所以說缺血性心肌病，它的表現(xiàn)是比較多樣性的，既包括心肌缺血的癥狀，最主要的還是表現(xiàn)為心衰的癥狀，包括我們的這種心悸、乏力、勞累性呼吸困難，甚至端坐呼吸，表現(xiàn)為心功能障礙的這個癥狀。

  

  01:45
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3077次

• 高尿酸血癥腎病容易與哪些疾病混淆？

  高尿酸性腎病容易和哪些疾病混淆呢，這個確實是我們臨床中，經(jīng)常遇到的問題。因為高尿酸血癥導(dǎo)致的腎病，它沒有什么特異性，它早期表現(xiàn)的其實和高血壓腎損害還很像，都是少量的蛋白尿，夜尿增多，表現(xiàn)為間質(zhì)小管損傷，因此它特別容易，和高血壓腎損害相混淆。因為高尿酸血癥的病人，常常和肥胖、高血壓、高血脂伴發(fā)，因此和高血壓腎損害，比較容易混淆。實際上治療主要就是降尿酸、降血壓，這兩個其實也不需要區(qū)分得那么明白，因為你只要把血壓、尿酸控制好就可以了。

  

  01:19
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 1695次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  診斷這個疾病，需要和其它心臟病或者是其它原因引起的心臟擴大和心力衰竭來進行鑒別診斷，像擴張性心肌病，缺血性心肌病的發(fā)病基礎(chǔ)是冠狀動脈的缺血性疾病，和病因未明的原發(fā)性擴張心肌病截然不同，擴張性心肌病多發(fā)生在中青年，既往無心絞痛和心肌梗死或缺血性心肌病有關(guān)的其它表現(xiàn)的，也無動脈粥樣硬化的易患因素，胸部x線檢查多無冠狀動脈和主動脈征象，主動脈硬化征象。患者可有全心的增大，心衰還有各種心律失常的表現(xiàn)，心腦腎可能會發(fā)生栓塞，第二點就是心肌炎，病毒性引起的心肌炎為多見，為全身感染的一部分，多發(fā)生在急性病毒感染之后，病人常常有呼吸道炎癥和消化道炎癥的表現(xiàn)，臨床表現(xiàn)輕重不一，還有一種疾病就是甲狀腺功能減退的心臟病，甲減心臟病患者心臟擴大，而心肌張力減弱，心肌細胞內(nèi)的黏蛋白和粘多糖是沉積的，呈假性肥大，嚴重的時候心肌纖維會斷裂壞死，有明顯的水腫，水腫液中會有含量多的粘液素，所以要鑒別一下。
  語音時長 01:59”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-29 1336次

• 缺血性心肌病容易與哪些疾病混淆
  缺血性心肌疾病首先應(yīng)該與擴張型心肌病相鑒別，擴張型心肌病是原發(fā)性心肌病，往往在年輕的時候就會有明顯的癥狀，主要是全心結(jié)構(gòu)的擴大，做冠狀動脈造影一般冠狀動脈血管沒有問題，是與缺血性心肌病最根本的一個差別。第二個就是缺血性心肌病要與病毒性心肌炎相鑒別，病毒性心肌炎大部分都有明確的這種病毒感染的病史，化驗心肌酶有可能會升高，再有就是有可能有發(fā)熱呼吸道的癥狀、有消化道的癥狀是最為主要的。第三個缺血性心肌病要與心包炎相鑒別，心包炎出現(xiàn)心包積液往往表現(xiàn)為心影的擴大，但是這種病人有比較明確的感染病史，做心臟彩超檢查會發(fā)現(xiàn)有心包積液，而不是一個全心腔結(jié)構(gòu)的擴大。
  語音時長 01:26”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-05-23 1392次

• 缺血性腦卒中容易與哪些疾病混淆
  病情分析：第一，與腦出血容易混淆。腦出血的患者可以沒有頭痛，表現(xiàn)為一側(cè)肢體的癱瘓，需要完善顱腦CT檢查明確。第二，與顱內(nèi)腫瘤也是容易混淆的，顱內(nèi)腫瘤有也可以出現(xiàn)卒中樣發(fā)病。意見建議：建議缺血性腦卒中的患者需要完善顱腦CT、顱腦核磁共振檢查進行明確診斷，并要排除其它疾病。同時一定要盡快的進行治療，越早治療越能獲益。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-03-23 1103次

• 新生兒缺氧缺血性腦病容易與哪些疾病相混淆
  病情分析：容易與電解質(zhì)紊亂、顱內(nèi)出血、宮內(nèi)感染和遺傳代謝性疾病，以及部分先天性疾病混淆。這些疾病都會導(dǎo)致患兒出現(xiàn)低糖癥，出現(xiàn)意識障礙、驚厥或者是肌張力異常，嚴重的還會出現(xiàn)酸中毒的不可逆轉(zhuǎn)的疾病。意見建議：新生兒缺氧缺血性腦病主要是因為缺氧導(dǎo)致，所以在治療時首先要做到維持兒童血氧飽和度的正常，以及血糖、血壓正常。保證到這些之后可用中醫(yī)的針灸、艾灸等理療手斷防治，避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥。
  岳光 主治醫(yī)師鄒平市中醫(yī)院

  2020-06-30 902次

• 心尖肥厚型心肌病容易與哪些疾病混淆
  一定要和心絞痛的冠心病，主動脈瓣狹窄做鑒別，本病的病因可出現(xiàn)心絞痛以及st改變，而心絞痛的冠心病，多發(fā)生在中年以上，出現(xiàn)心前區(qū)疼痛，有典型的特點，但心間肥厚性的心肌病的疼痛時間，較冠心病者心絞痛時間長，含服硝酸甘油往往是無效的，多半血脂增高，血壓也會增高，血糖也會增高。根據(jù)本病特征性的體征和典型的超
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 160次

• 小兒擴張型心肌病容易與哪些疾病混淆
  這個疾病應(yīng)該和風(fēng)濕性心臟病，病毒性心肌炎，心包積液，及限制性的心肌病來做鑒別，風(fēng)濕性心臟病，有風(fēng)濕熱的表現(xiàn)和瓣膜雜音，通過超聲心電圖檢查，心包積液可見心包有液性無回聲區(qū)，心室無擴大，通過檢查，小兒擴張型心肌病可有二尖瓣和二尖瓣關(guān)閉不全的雜音及左房的擴大。還有要注意病毒性心肌炎，有前期感染史，多起病是
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 45次