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如何指導老年人服用降壓藥

老年人服用降壓藥應該根據老年人高血壓不同的類型、分期和有無并發癥的存在,以及因衰老導致器官功能下降等特點,遵循動態調控,逐步增量,減少副作用同時兼顧并發癥,對重癥采取聯合用藥的指導原則來指導老年人服用降壓藥。

老年人服用降壓藥如果是輕、中度老年高血壓,應選一種合適降壓藥,從小劑量開始,達到降壓目的即可。如無效則根據醫生醫囑逐步增大劑量,配合測量血壓,直到有效控制血壓則維持劑量。服用降壓藥期間血壓不宜降的太低,以免發生中風等并發癥。在應用降壓藥過程中,密切注意可能出現的各種不良反應,以便及時發現并調整劑量減少副作用發生。

對于老年人重癥高血壓患者,當單一用藥不能控制血壓時,應采取聯合用藥。聯合用藥可提高療效,減少副作用。聯合用藥應根據患者高血壓不同的類型、分期和有無并發癥的存在選用兩種以上藥物。例如對老人而言,選用血管緊張素轉換酶抑制劑和鈣通道阻滯劑如硝苯吡啶、異搏定、硫氮唑酮等,不僅降壓,還可對抗動脈壁肌層增厚和內皮增生,有助于修復心,腦,腎的損害。

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