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• 肺栓塞的診斷

  肺栓塞的診斷呢，主要是當(dāng)病人，出現(xiàn)不明原因的呼吸困難，咳血、或者胸痛以后，那么及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行心電圖檢查，以及各種化驗(yàn)的檢查，包括D-Dimer檢查，心電圖主要是出現(xiàn)S1、Q3、T3，以及胸前導(dǎo)聯(lián)T波倒置的典型表現(xiàn)。也可以出現(xiàn)一些，不典型的心電圖表現(xiàn)，如果患者化驗(yàn)D-二聚體明顯升高，高度懷疑出現(xiàn)了肺栓塞，為了進(jìn)一步明確診斷，可以給患者進(jìn)行肺血管CTA的檢查，可以明確診斷肺栓塞的面積，栓塞的部位，以及治療下一步的治療方案。

  

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  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 4249次

• 肺栓塞的癥狀

  肺栓塞是指來自于下肢，或者其他部位的血栓，脫落到肺動(dòng)脈里頭，堵塞肺的主干血管造成的一系列癥狀。在臨床中我們有三聯(lián)征，是胸痛、呼吸困難和咳嗽，相對(duì)來講如果是比較小的血栓，堵塞肺動(dòng)脈的話，會(huì)引起咳嗽，特別是像我們深經(jīng)脈血栓，如果說病人有咳嗽的話，就懷疑有沒有這種肺栓塞的可能。再一個(gè)就是呼吸困難，呼吸困難也是根據(jù)病人的癥狀，如果說小的血栓脫落，會(huì)有這種喘氣費(fèi)勁，然后就是喘憋的感覺。如果是大面積堵塞肺的主干的話，會(huì)有這種窒息、病人暈倒、猝死。另外比較典型的癥狀是胸痛，胸痛是指胸口的劇烈疼痛，它有時(shí)候要跟心絞痛相鑒別。

  

  01:12
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-11-02 23711次

• 肺栓塞胸疼怎么辦
  肺栓塞會(huì)存在導(dǎo)致的輕度胸痛無需特殊治療，可以治療肺栓塞即可。隨著肺栓塞的病情好轉(zhuǎn)，胸痛會(huì)逐漸的緩解。當(dāng)患者出現(xiàn)劇烈胸痛時(shí)，可口服止痛的藥物。如去痛片兒，樂松，芬必得等等。主要治療措施還是治療肺栓塞，肺栓塞的治療方法，包括了溶栓、抗凝、介入或者手術(shù)。溶栓的藥物包括了鏈激酶、尿激酶，在溶栓的過程中需要注意監(jiān)測凝血的改變，同時(shí)注意血小板的變化。如果患者出現(xiàn)了血小板的下降，需要停用溶栓的藥物。溶栓后或者是無溶栓指征時(shí)，可以考慮抗凝的治療，經(jīng)過溶栓抗凝治療無效的情況下，可以考慮介入和手術(shù)的治療方法。
  語音時(shí)長 01:12”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-05-04 1812次

• 肺栓塞為什么胸疼
  肺栓塞在臨床上是非常常見的一類疾病，它主要是由于體循環(huán)的栓子脫落，特別是下肢深靜脈或者是盆腔深靜脈的栓子脫落，經(jīng)過血液循環(huán)到肺動(dòng)脈及其肺動(dòng)脈的分支血管，影響正常的肺循環(huán)功能，所以患者可能是因?yàn)樾募∪毖鸬念愃朴谛墓５陌Y狀，所以出現(xiàn)胸痛。其次也有可能是因?yàn)楸旧碛行啬ぱ椎募膊〈嬖冢栽谕瑫r(shí)有肺動(dòng)脈栓塞時(shí)可能會(huì)影響患者的正常呼吸，這時(shí)患者可能因?yàn)榭人哉饎?dòng)胸膜而引起疼痛的現(xiàn)象。針對(duì)肺栓塞患者出現(xiàn)胸痛的現(xiàn)象是非常常見，除了患者出現(xiàn)胸痛癥狀，還伴有咳嗽，還有面色蒼白、紫紺、呼吸困難，以及患者會(huì)出現(xiàn)全身乏力等臨床表現(xiàn)。針對(duì)肺栓塞，我們要及時(shí)給予高度重視，因?yàn)榉嗡ㄈ坏┌l(fā)病時(shí)，病情一般是比較急，所以要高度重視，給予及時(shí)有效的搶救，這樣才不會(huì)危及患者的生命。
  語音時(shí)長 01:42”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-07 2213次

• 肺栓塞為什么胸疼
  肺栓塞是內(nèi)源性和外源性的栓子阻塞肺動(dòng)脈引起體循環(huán)障礙和右心功能衰竭的臨床綜合征。 呼吸困難、胸痛、咯血是肺栓塞的三大癥狀。肺栓塞引起的胸痛有兩種：一種是當(dāng)遠(yuǎn)端的肺動(dòng)脈栓塞引起肺不張，淤血刺激胸膜時(shí)，容易出現(xiàn)胸膜痛，膈胸膜受累的時(shí)候，容易出現(xiàn)后背和腹部的放射痛；另一種是右心室缺氧缺血嚴(yán)重時(shí)可以引起類似于心絞痛的胸骨后疼痛。
  侯興華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-19 2202次

• 肺栓塞怎么辦
  對(duì)確診肺栓塞的患者，應(yīng)積極進(jìn)行嚴(yán)密監(jiān)護(hù)，監(jiān)測，呼吸，心率，血壓，心電圖及動(dòng)脈血?dú)獾淖兓P床休息，保持大便通暢，避免用力，以免促進(jìn)靜脈血栓脫落，可適當(dāng)使用鎮(zhèn)靜，止痛，鎮(zhèn)咳等相應(yīng)的對(duì)癥治療。如果溶栓指征可以進(jìn)行溶栓治療，如果沒有溶栓指征可以抗凝治療。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 2101次

• 孕婦得了肺栓塞怎么辦
  孕婦得了肺栓塞，需要看病人的具體情況，一般來說非常塞的原因是因?yàn)橄轮铎o脈血栓，脫落，隨著血流通過右心房，右心室進(jìn)入了肺動(dòng)脈，就會(huì)對(duì)肺動(dòng)脈進(jìn)行堵塞，形成的肺栓塞，病人就會(huì)覺得，呼吸困難，咳嗽，胸悶氣短，胸痛，咯血，甚至是，猝死。但是孕婦是一類特殊的人群，他還孕育著胎兒，所以對(duì)于發(fā)生肺栓塞的，處理一定
  葉奎 副主任醫(yī)師天津市第四中心醫(yī)院

  2018-12-21 3122次

• 手術(shù)后肺栓塞怎么辦
  如果說是手術(shù)后發(fā)生肺栓塞，顯然這種情況處理起來是比較困難，因?yàn)橐呀?jīng)做了手術(shù)。如果說是手術(shù)的創(chuàng)傷比較大，發(fā)生肺栓塞，如果應(yīng)用抗凝藥物以及溶栓藥物，顯然有可能會(huì)導(dǎo)致出血，所以要根據(jù)患者的手術(shù)情況，來選擇是否能夠進(jìn)行溶栓，以及抗凝治療。如果說是患者手術(shù)時(shí)間比較長，傷口基本已經(jīng)愈合，可以選擇靜脈溶栓，密切的
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 633次