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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周?chē)匾慕M織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

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  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5127次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3906次

• 腦垂體瘤開(kāi)刀風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  相對(duì)來(lái)說(shuō)，腦部的垂體瘤在接受開(kāi)顱手術(shù)是具有一定風(fēng)險(xiǎn)的。主要的風(fēng)險(xiǎn)在于在垂體瘤周?chē)兄匾难苌窠?jīng)，在操作過(guò)程中，如果因意外情況造成對(duì)血管或神經(jīng)的損傷，就有可能會(huì)造成嚴(yán)重的顱內(nèi)大出血，或者是導(dǎo)致神經(jīng)功能損傷，從而造成出現(xiàn)顱神經(jīng)功能障礙，表現(xiàn)為出現(xiàn)一系列特殊的癥狀或體征。除此以外，在手術(shù)后還容易出現(xiàn)一些合并癥和并發(fā)癥，比如術(shù)后可能會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂，尿崩癥以及腦脊液鼻漏等情況，甚至可能會(huì)造成逆行性顱內(nèi)感染的情況發(fā)生。因此從這個(gè)角度來(lái)講，開(kāi)顱手術(shù)是具有一定風(fēng)險(xiǎn)性的，在術(shù)前要對(duì)患者的情況做整體評(píng)估。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-03-06 1822次

• 腦垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
  腦部垂體瘤手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，這個(gè)一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷，隨著現(xiàn)在技術(shù)的不斷進(jìn)步，很多的垂體瘤患者都是可以采取神經(jīng)內(nèi)鏡的方式進(jìn)行治療，也就是俗稱(chēng)的微創(chuàng)，從鼻子進(jìn)去神經(jīng)內(nèi)鏡垂體瘤，進(jìn)而切除在外表面沒(méi)有相應(yīng)的傷口，而且如果醫(yī)生相對(duì)比較熟練，而且垂體瘤相對(duì)比較簡(jiǎn)單，甚至一個(gè)小時(shí)就可以做完手術(shù)，與以前的三四個(gè)小時(shí)相比，有很大的優(yōu)勢(shì)，當(dāng)然也是存在手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，包括術(shù)后的顱內(nèi)感染，腦積液漏，神經(jīng)和血管損傷。當(dāng)然，也有少部分的垂體瘤相對(duì)較大，需要通過(guò)開(kāi)顱的方式進(jìn)行治療。那么，這種他的創(chuàng)傷就有可能更加的大手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)也比較大，但是一定要根據(jù)情況進(jìn)行判斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-09-09 3273次

• 腦垂體瘤開(kāi)刀風(fēng)險(xiǎn)大嗎
  病情分析：腦垂體瘤開(kāi)刀風(fēng)險(xiǎn)不大，垂體瘤是常見(jiàn)的顱內(nèi)良性腫瘤，目前治療方案已經(jīng)非常成熟，手術(shù)效果也比較好，絕大多數(shù)患者經(jīng)過(guò)手術(shù)治療以后可以治愈。意見(jiàn)建議：垂體瘤患者應(yīng)該選擇到神經(jīng)外科住院治療，手術(shù)之前口服醋酸潑尼松來(lái)預(yù)防手術(shù)后激素水平急劇降低，術(shù)后要定期復(fù)查鞍區(qū)核磁共振及激素水平。
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-06-17 802次

• 腦垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？
  病情分析：垂體瘤是顱內(nèi)常見(jiàn)的良性腫瘤，腫瘤位于鞍區(qū)，除了泌乳素型垂體瘤，一般需要行手術(shù)切除。目前首選的手術(shù)方式為神經(jīng)內(nèi)鏡下經(jīng)鼻腔蝶竇入路腫瘤切除術(shù)，此類(lèi)手術(shù)方式經(jīng)過(guò)10幾年的發(fā)展，目前已相當(dāng)成熟，并且不用開(kāi)顱，風(fēng)險(xiǎn)創(chuàng)傷小。意見(jiàn)建議：垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)不大，手術(shù)技術(shù)成熟，并發(fā)癥發(fā)生率低，死亡率極低。
  郭致飛 副主任醫(yī)師安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2019-09-13 4101次

• 腦垂體瘤要開(kāi)刀嗎
  腦垂體瘤是否需要開(kāi)刀，根據(jù)垂體瘤的實(shí)際性質(zhì)來(lái)決定，如果是泌乳素型垂體瘤，患者服用抑制生長(zhǎng)類(lèi)的激素藥物就可以治療，如果是大腺瘤，需要馬上開(kāi)刀切除。患者在開(kāi)刀手術(shù)之前需要做好全面的檢查，比如激素檢查，核磁共振檢查，腦部CT檢查等等。確定瘤體的大小，位置以及患者的身體情況。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 腦垂體瘤有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  腦垂體瘤會(huì)有一定的風(fēng)險(xiǎn)，體積越大的腦垂體瘤，風(fēng)險(xiǎn)也越大。腦垂體瘤逐漸增大，對(duì)于患者的神經(jīng)會(huì)造成壓迫，出現(xiàn)視覺(jué)障礙，視野缺損等等癥狀。腦垂體瘤患者在確定病情之后，需要及時(shí)到醫(yī)院做手術(shù)切除。不要有過(guò)大的心理壓力，大多數(shù)腦垂體瘤都是良性的手術(shù)，可以完全切除，且不容易復(fù)發(fā)。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次