當(dāng)慢阻肺患者病情急性加重時(shí)，應(yīng)盡快緩解患者呼吸困難的癥狀。此時(shí)可以使用短效β2受體激動(dòng)劑，以快速擴(kuò)張氣道，緩解患者喘憋，胸悶的臨床癥狀。常見(jiàn)的代表藥物包括沙丁胺醇，特布他林等。對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者還可以使用糖皮質(zhì)激素，例如地塞米松，布地奈德等。部分患者還會(huì)合并有咳嗽，咳痰等癥狀，此時(shí)可以使用化痰止咳類(lèi)的藥物，例如鹽酸氨溴索，標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油，復(fù)方甲氧那明膠囊等。如果通過(guò)藥物治療仍不能改善患者的血氧水平，那么應(yīng)考慮進(jìn)行機(jī)械通氣治療。
慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥
王應(yīng)瓊副主任醫(yī)師
海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院呼吸內(nèi)科
2020-09-082888次
概述：
并發(fā)癥：
慢性阻塞性肺疾病是一類(lèi)不完全可逆的氣道受限性疾病，目前尚沒(méi)有根治的方法。因此隨著病情的不斷進(jìn)展，肺氣腫逐漸合并，最終有發(fā)展為氣胸的可能性。由于慢阻肺患者存在持續(xù)性的氣流受限，因此肺動(dòng)脈內(nèi)持續(xù)缺氧，導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，繼而引發(fā)肺源性心臟病。這在臨床上是極為常見(jiàn)的。隨著病情的進(jìn)一步發(fā)展，患者有可能出現(xiàn)呼吸衰竭。
日常護(hù)理：
慢阻肺患者必須盡快戒煙，煙草中的尼古丁和焦油均會(huì)對(duì)患者的病情產(chǎn)生不利的影響。患者可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)，以此來(lái)增加機(jī)體的肺活量及運(yùn)動(dòng)耐量。有條件的患者可以進(jìn)行長(zhǎng)期的家庭氧療。當(dāng)天氣變化時(shí)，患者需注意防寒保暖，預(yù)防感冒。
以上內(nèi)容僅供參考
為你推薦
-
慢阻肺吃什么藥慢阻肺它是一種可以治療，可以預(yù)防的疾病。現(xiàn)在隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，治療慢阻肺的藥物越來(lái)越多。慢阻肺的治療核心是支氣管擴(kuò)張劑，它的主要治療目的是減少目前的癥狀，和預(yù)防以后急性加重。一次急性加重，如果造成病人住院，他的費(fèi)用是成千上萬(wàn)的，而且一次急性加重，他以后急性加重的風(fēng)險(xiǎn)和死亡率是增加的。所以慢阻肺一定要長(zhǎng)期規(guī)律用藥。至于說(shuō)到用藥，我們更以吸入藥物治療為主，吸入藥物現(xiàn)在有很多，比如說(shuō)噻托溴氨，比如說(shuō)其他的長(zhǎng)效的支管擴(kuò)張劑。還有就是慢阻肺的病人需要一些激素治療，什么樣的病人需要激素治療，這需要大夫給您一些專(zhuān)門(mén)的檢查，根據(jù)您的病史，根據(jù)您的肺功能情況，來(lái)決定治療方案。慢阻肺的診斷一般來(lái)說(shuō)，我們需要做肺功能檢查，決定您的肺功能的嚴(yán)重程度，還有現(xiàn)在的病情評(píng)估分組情況。
01:30
于紅艷
主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-26 4189次
-
慢阻肺吃什么藥好慢阻肺的選藥是廣大慢阻肺患者十分關(guān)注的問(wèn)題。第一，首選藥物糖皮質(zhì)激素，吸入計(jì)量很小，每天僅0.5毫克左右，而一片口服的強(qiáng)的松為5毫克，目前認(rèn)為即使是終身吸入激素也不會(huì)引起明顯的不良反應(yīng)，代表藥物舒利迭。第二，β受體阻滯劑，長(zhǎng)效β受體阻滯劑被認(rèn)為是中重度慢阻肺患者的基本治療，主張長(zhǎng)期應(yīng)用，除擴(kuò)張氣道外還與其有一定的抗炎作用，可增強(qiáng)糖皮質(zhì)激素的作用，同時(shí)糖皮質(zhì)激素也可增強(qiáng)β2受體的表達(dá)及活性，兩者有協(xié)同作用。第三，噻托溴胺，商品名思力華，目前唯一專(zhuān)門(mén)針對(duì)慢阻肺開(kāi)發(fā)的新藥，思力華是選擇性膽堿能受體阻斷劑，慢阻肺患者吸入塞托溴胺后，第一秒用力呼氣末容積上升的幅度與劑量相關(guān)，常規(guī)劑量即使一秒用力呼氣末容積上升15%，并且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)達(dá)15小時(shí)，臨床研究可明顯改善病人的癥狀及生活質(zhì)量，減少急性加重的次數(shù)，并與長(zhǎng)效β受體激動(dòng)劑有相加的作用。第四，氨茶堿，盡管茶堿類(lèi)價(jià)格便宜，但在慢阻肺治療中的地位卻不可忽視，茶堿本身具有抗炎作用，并且與激素在抗炎方面有協(xié)同作用，和吸入激素聯(lián)合應(yīng)用時(shí)，產(chǎn)生一加一大于二的效果。第五，抗氧化藥物，乙酰半胱氨酸泡騰片具有較強(qiáng)的抗氧化作用，長(zhǎng)期給藥無(wú)明顯不良反應(yīng)，乙酰半胱氨酸泡騰片長(zhǎng)期應(yīng)用還可抑制嗜中性粒細(xì)胞的激活，炎癥介質(zhì)的產(chǎn)生以及對(duì)血管內(nèi)皮細(xì)胞的粘附能力抗氧化劑，低劑量茶堿與糖皮質(zhì)激素聯(lián)合應(yīng)用可明顯增強(qiáng)抗炎效果。
01:43
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 24083次
-
慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥對(duì)于慢阻肺的患者，如果比較嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該及早的給予藥物的治療，常用的藥物包括以下幾方面：第一，如果病人存在了咳嗽，咳濃痰等癥狀，而且炎癥指標(biāo)比較高，這類(lèi)的病人提示存在了肺部的感染，這類(lèi)的病人應(yīng)該規(guī)范的給予抗菌藥物的治療。包括靜脈使用的以及口服使用的抗菌藥物，比如頭孢類(lèi)的抗菌藥物，或者喹諾酮類(lèi)的抗菌藥物，比如左氧氟沙星，莫西沙星等等。第二，如果病人痰量比較多，應(yīng)該給予祛痰的藥物治療，包括靜脈使用的以及口服使用的祛痰藥物，比如氨溴索口服液，羧甲司坦口服液等等。第三，解痙平喘的治療，慢阻肺的病人存在著明顯的呼吸困難，這類(lèi)的病人可以給予解痙平喘的藥物進(jìn)行治療，包括口服氨茶堿等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:36”
王應(yīng)瓊
副主任醫(yī)師海南醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院
2020-01-13 1715次
-
慢阻肺吃什么藥慢阻肺患者根據(jù)不同的癥狀，服用不同的藥物。如果出現(xiàn)胸悶、氣喘，呼吸困難，可短期服用糖皮質(zhì)激素，積極的抗炎平喘處理。也可服用茶堿類(lèi)藥物，改善患者胸悶、氣喘的癥狀。如果合并細(xì)菌感染出現(xiàn)發(fā)熱，咳嗽，咳黃膿痰，白細(xì)胞、降鈣素原異常增高，要根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果，服用抗菌藥物進(jìn)行治療。有些患者還會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭，要及時(shí)使用呼吸機(jī)輔助通氣，改善患者缺氧的狀況。如果并發(fā)肺源性心臟病，要服用一些利尿藥物，減輕心臟的負(fù)擔(dān)，改善患者心衰的癥狀。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
許鵬
副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院
2020-05-28 2488次
-
慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥病情分析：嚴(yán)重的慢阻肺患者一般給予吸入性糖皮質(zhì)激素與長(zhǎng)效β2腎上腺素受體激動(dòng)劑的聯(lián)合制劑，例如：沙美特羅+氟替卡松，福莫特羅+布地奈德，這類(lèi)藥物可增加運(yùn)動(dòng)量，減少急性加重發(fā)作頻率，改善患者的肺功能，提高生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：一旦確診為慢阻肺，患者首先要戒煙。患者需要根據(jù)醫(yī)囑規(guī)范化服用藥物，定期去門(mén)診復(fù)查肺功能，根據(jù)肺功能的檢查結(jié)果調(diào)整用藥。平時(shí)注意加強(qiáng)身體鍛煉，這樣能夠提高機(jī)體免疫力。
肖祖琳
主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020-06-05 1101次
-
慢阻肺長(zhǎng)期吃什么藥病情分析：長(zhǎng)期應(yīng)用的藥物主要是支氣管擴(kuò)張劑，代表藥物是噻托溴銨粉吸入劑，該藥物能夠持續(xù)的擴(kuò)張氣道，舒張支氣管平滑肌，緩解患者的臨床癥狀，減少急性發(fā)作，能夠提高患者的生活質(zhì)量。意見(jiàn)建議：除了藥物治療還要注意日常生活中避免著涼感冒，要注意室內(nèi)外溫差不宜過(guò)大，同時(shí)要脫離污染的空氣環(huán)境，長(zhǎng)期吸煙的患者一定要戒煙。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行，適合自己的體育鍛煉，如太極拳、瑜伽等等。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2020-08-31 1905次
-
慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥慢阻肺嚴(yán)重時(shí)，患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用支氣管舒張劑、糖皮質(zhì)激素、祛痰藥以及可能的抗生素等藥物進(jìn)行治療。1、支氣管舒張劑這類(lèi)藥物能夠有效緩解慢阻肺患者的氣道痙攣，改善通氣。常用的支氣管舒張劑包括沙丁胺醇、特布他林等短效β2受體激動(dòng)劑，以及福莫特
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2025-03-07 0次
-
慢阻肺嚴(yán)重吃什么藥對(duì)于慢阻肺的患者，如果比較嚴(yán)重的時(shí)候，應(yīng)該及早的給予藥物的治療，常用的藥物包括以下幾方面：第一，如果病人存在了咳嗽，咳濃痰等癥狀，而且炎癥指標(biāo)比較高，這類(lèi)的病人提示存在了肺部的感染，這類(lèi)的病人應(yīng)該規(guī)范的給予抗菌藥物的治療。包括靜脈使用的以及口服使用的抗菌藥物，比如頭孢類(lèi)的抗菌藥物，或者喹諾酮類(lèi)的抗菌
郭兮恒
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2021-12-20 173次
