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急性心肌梗塞如何治療

概述:

心肌梗塞又叫心肌梗死,是冠心病的一種嚴(yán)重類型。根據(jù)發(fā)病情況又可以分為急性心肌梗死和陳舊性心肌梗死。急性心肌梗死是供應(yīng)心臟血液的冠狀動(dòng)脈發(fā)生堵塞,從而造成心肌急性的嚴(yán)重缺血,持續(xù)時(shí)間在半小時(shí)以上者會(huì)發(fā)生心肌梗死。

對(duì)于急性心肌梗死病人,如果胸痛發(fā)生在12小時(shí)(尤其是6小時(shí))以內(nèi),最早開通冠狀動(dòng)脈堵塞是最主要的治療措施之一。而在這些治療措施中,介入治療優(yōu)于靜脈溶栓治療。但是對(duì)于已經(jīng)梗塞一段時(shí)間(也即陳舊性心肌梗塞)的病人是否需要介入治療,主要取決于病人的臨床情況和冠狀動(dòng)脈造影的結(jié)果,進(jìn)一步確定介入治療的必要性和介入手術(shù)的可行性。

對(duì)癥建議:

急性心肌梗死的治療包括以下三個(gè)方面:

1 、一般治療:絕對(duì)臥床休息、低鹽低脂飲食、持續(xù)吸氧、保持排便通暢、避免情緒激動(dòng)、心電圖監(jiān)測(cè)、密切監(jiān)測(cè)患者血壓、心率、血壓等生命體征;

2、積極給予抗血小板、抗凝、擴(kuò)冠、調(diào)脂等藥物,改善循環(huán),盡量減少心肌缺血和壞死;

3、積極給予藥物溶栓或急診介入治療進(jìn)行血管重建,開通梗死相關(guān)血管,縮小心肌壞死范圍,挽救瀕死心肌,改善患者長(zhǎng)期預(yù)后。

注意事項(xiàng):

心肌梗死在急性期即心梗發(fā)生1個(gè)月之內(nèi),應(yīng)注意休息,避免重體力勞動(dòng),以防止增加心臟負(fù)荷,避免心臟破裂并發(fā)癥。注意保持充足的睡眠,飲食上要注意少吃高膽固醇的飲食,例如動(dòng)物內(nèi)臟,蛋黃肥肉等。過1個(gè)月后心梗處于恢復(fù)期,病情相對(duì)穩(wěn)定,可以逐漸增加活動(dòng)量。當(dāng)然規(guī)律服用冠心病二級(jí)預(yù)防藥物是基礎(chǔ),病人不能輕易停藥。如果遇到突發(fā)胸悶,氣短的癥狀在家應(yīng)及時(shí)的量血壓。

以上內(nèi)容僅供參考

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