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• 膽結石一定要做手術嗎

  不是的，根據不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結石，也就是可能是因為之前用過抗生素，造成膽囊內的假結石，也就是絮狀物，它不是真正的結石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結石，這種情況不要急于手術，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術的。再一種就靜息性結石，比如說沒有癥狀的結石，結石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結石是需要手術的，比如說經常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術。有的是雖然需要手術，但是因為年老體弱，心肺功能不好，耐受不了手術，這時候也不能手術，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

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  高成業 副主任醫師邯鄲市第一醫院

  2020-02-27 7017次

• 甲狀腺癌一定要做手術嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術切除。通過手術，不僅能清楚原發病，還可以準確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結轉移情況等情況，對未來預后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數年內就出現死亡，五年死亡率為90%。單發的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結轉移表現，都可以認為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應該是結合指南與醫生的經驗，并且結合患者的需求，當然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術的。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-09 6519次

• 宮腔黏連一定要做手術嗎
  根據病人的需求做決定的，如果是宮腔黏連的不是很嚴重，也沒有生理要求了。只要能夠正常的來月經或者是月經量明顯的減少，但是有正常的排卵也是不需要做手術的。如果宮腔黏連的比較嚴重，只要有少量的陰道流血，也就是說少量的來月經，也是可以不做手術的。但是必須要有正常的排卵，因為有排卵才可能對子宮內膜有保護的作用，有少量的子宮內膜也有可能出現癌變的，所以必須要確定有沒有排卵。如果有生育要求的話，出現了宮腔黏連，如果很輕的宮腔黏連，對懷孕一般影響不是很大。但是因為宮腔黏連造成不孕癥的話那就必須要做宮腔黏連的分離手術，手術以后需要口服雌激素治療，并且放置宮內節育器，三個月以后取出來再復查。
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  李順華 副主任醫師莒縣中醫醫院

  2018-09-06 19286次

• 肛瘺一定要做手術嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術進行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進行手術。手術的治療，可以減少局部反復的化膿，防止形成復雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進行徹底的治愈。肛瘺傳統手術方式包括，肛瘺切開術、肛瘺切除術、肛瘺掛線術。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術。高位的肛瘺則需要采用掛線術，目前新出現的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結扎術、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法。可不損傷肛門括約肌，但其復發率是比較高的，費用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎的疾病，包括血液疾病等。
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  婁保鋒 主治醫師濰坊市第二人民醫院

  2018-10-17 3186次

• 宮腔粘連一定要手術嗎
  病情分析：女性患有宮腔粘連，建議手術治療，嚴重的宮腔粘連使用藥物治療效果不佳。生育期的女性，宮腔粘連會嚴重影響懷孕，可以行宮腔鏡下電切手術。意見建議：宮腔粘連還會導致腹痛，月經異常等癥狀。選擇治療時間最好避開生理期，在宮腔鏡直視下進行手術操作，能夠提高安全性能。
  劉玉杰 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-14 4001次

• 腸粘連一定要做手術嗎
  病情分析：腸粘連不一定要做手術治療，大部分患者都不需要手術治療，少數患者可能會發生急性腸梗阻，需要通過手術的方式解除腸道梗阻的癥狀，防止腸管發生壞死。意見建議：發生腸粘連的患者要進行病情評估，癥狀較輕的患者不需要任何的治療，可以通過飲食和運動方式進行調整，有腹痛、腹脹癥狀的患者可以給予大承氣湯，大部分患者經過保守治療后癥狀能夠緩解。
  古風 副主任醫師桂林市人民醫院

  2020-07-28 1302次

• 宮腔粘連需要做手術嗎
  宮腔粘連如果患者沒有明顯癥狀出現，且沒有生育要求，不需要做手術，如果患者因宮腔粘連導致不孕、反復流產等，需要做手術。宮腔粘連是由于子宮內膜損傷導致宮腔部分閉塞或完全閉塞，造成宮腔粘連的原因主要是損傷性的刮宮，例如人流、診斷性的刮宮、自然流產或者是清宮術，還有可能是宮腔內感染，臨床表現為月經量減少，甚
  林彬 主治醫師上海市第一婦嬰保健院

  2022-05-07 705次

• 宮腔粘連需要做手術嗎
  宮腔粘連不一定都需要手術，治療方案需根據患者病情及生育要求來決定。宮腔粘連，一般是由于多次宮腔內手術操作或感染等導致子宮內膜基底層損傷。對于沒有臨床癥狀且沒有生育要求的宮腔粘連患者，通常不需要手術治療。然而，在某些情況下，手術是必要的。具體
  周齊 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-12-17 0次