系統性紅斑狼瘡要與類風濕關節炎以及干燥綜合征，多發性肌炎，皮肌炎，系統性血管炎和相關的一些病變，比如某些全身性感染以及腫瘤性的病變等相鑒別，還要跟一些皮膚病相鑒別。系統性紅斑狼瘡是一種可累及全身多系統多臟器的慢性自身免疫性疾病，體內存在有大量的自身抗體，往往會表現為復雜多樣的癥狀，一定要爭取早期診斷，早期進行正規的治療，還要做好日常生活的護理和保養。
系統性紅斑狼瘡與哪些疾病鑒別
潘童副主任醫師
聊城市第二人民醫院風濕免疫科
2020-05-103154次
概述：
對癥用藥建議：
系統性紅斑狼瘡的治療，要根據不同患者的病情以及臟器損害的嚴重程度等來制定個體化的治療方案，往往需要長期應用糖皮質激素，或聯合免疫抑制劑共同治療。常用的藥物有環磷酰胺，甲氨蝶呤，硫唑嘌呤，羥氯喹，環孢素，他克莫司，霉酚酸酯等，一定要注意藥物的不良反應，需要定期監測血常規，肝腎功能等，而且藥物治療期間，不得擅自減量或停藥。
飲食注意：
系統性紅斑狼瘡的患者在飲食方面，需要科學飲食，營養均衡。要注意避免吃辛辣刺激性的食物，也不要吸煙喝酒，不喝咖啡，濃茶等飲料。要注意飲食的規律性，還要注意飲食的清潔衛生，合理搭配，肥胖患者一定要避免吃高熱量高脂肪的食物，注意體重。另外，患者也要適當的補充新鮮的水果，蔬菜，雞蛋，牛奶，瘦肉，雞肉，魚肉等食物。
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系統性紅斑狼瘡系統性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統疾病，它主要是人體內的免疫功能，產生了異常，來進行攻擊自己人體的各個部分，包括消化、循環、神經等等系統，然后造成了一系列的，支撐工具的一種免疫系統疾病，所以這種疾病的特點就是多臟器的受累，而且的它的疾病程度一般比較重，它的治療主要是以調節免疫功能，使我們異常的免疫功能，逐漸的恢復正常，這樣才能使它各個臟器的損害，逐漸慢慢的平息，然后達到一個正常的平衡，治療免疫系統疾病，是目前一個比較棘手，而且是一個比較困難的方面，但是隨著現代醫學的不斷進步，這種疾病現在是可控可治的一種疾病。
01:18
萬琦兵
副主任醫師武漢市第一醫院
2018-12-10 13499次
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系統性紅斑狼瘡與妊娠系統性紅斑狼瘡和妊娠，在一二十年以前，對于系統性紅斑狼瘡來說，妊娠是一個禁區，隨著醫學的進展，最近一二十年來說，我們紅斑狼瘡的治療，取得了突破性的進展，所以現在除了一些禁忌癥，我們都鼓勵狼瘡的患者，擁有自己的小孩，然后家庭更完整，系統性紅斑狼瘡的妊娠，雖然現在治療取得了巨大的突破，但是它也屬于一個高危妊娠，所以說我們想要小孩的，紅斑狼瘡的這些準媽媽們，一定要把病情控制好，它一般有幾個條件。首先第一個狼瘡穩定半年以上，激素在兩克以下沒有蛋白尿，然后沒有服用，對胎兒有影響的藥物時，這個時候你就可以去要小孩，而且這個小孩遺傳幾率，也是屬于一個低概率性事件，換句話說就是，你和正常人生的小孩，幾率是一樣的，所以不要太擔心。
01:28
萬琦兵
副主任醫師武漢市第一醫院
2019-02-28 4632次
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系統性紅斑狼瘡與哪些疾病鑒別系統性紅斑狼瘡往往會出現多系統受累復雜的癥狀，所以在臨床上于其它疾病相鑒別的時候，主要是要根據患者一些臨床表現來加以鑒別，比如患者在病情活動期可能會有發熱的情況，所以要與一些感染性的疾病相鑒別，通常以完善抗體方面的檢測，也及一些病原菌的檢查。另外，如果患者出現明顯貧血的癥狀，要與溶血性貧血相鑒別。此外，患者可能會以血小板減少疾病，要與原發性血小板減少性紫癜相鑒別。也有部分患者會以淋巴結增大起病，還會伴有發熱，要于能夠引起淋巴結增大的一些疾病，比如淋巴瘤、淋巴結核等相進行鑒別。此外，也有患者是以關節炎癥疾病，往往要與類風濕關節炎相鑒別，通常需要化驗一些相關的自身抗體，以及完善關節的超聲檢查等來進行鑒別。語音時長 01:39”
潘童
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2019-08-10 1997次
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系統性紅斑狼瘡鑒別它需要和硬皮病、藥物性狼瘡、多型紅斑、皮肌炎等鑒別。硬皮病是以皮膚硬化為主要表現的結締組織疾病，皮膚發紅，皮下組織粘連不容易捏起，組織病理有特征性的改變。皮肌炎典型的皮膚損害為雙上眼瞼實質性的水腫，表現為水腫性的紫紅斑，肌無力明顯，血清中肌酶升高，肌電圖會顯示，既然性損害，組織病理提示有炎癥性的表現。再就是多型紅斑，皮損為多型性的損害，而且常以某一種損害為主，好發于四肢遠端以及面部皮膚和黏膜都會受累，尤其是出現虹膜樣皮疹，全身癥狀比較輕。藥物性狼瘡，往往有服用藥物的病史，一般導致狼瘡的藥物有普魯卡因酰胺、異煙肼、苯妥英鈉，患者會有發熱、管型尿、血尿，另外有可能會出現腎功能下降這樣的表現。語音時長 1:31”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-12-04 1965次
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系統性紅斑狼瘡與哪些疾病鑒別病情分析：系統性紅斑狼瘡因為出現關節疼痛，它主要是一些對稱性的關節疼痛，所以需要注意和類風濕關節炎相鑒別。系統性紅斑狼瘡比類風濕性關節炎的關節疼痛，腫脹，晨僵的癥狀比較輕，持續的時間比較短，一般不會留有關節變形。意見建議：發生系統性紅斑狼瘡的患者，需要及時進行規范、合理的治療，在醫生指導下合理的使用糖皮質激素以及免疫抑制劑等藥物治療。患者還要注意避免陽光照射，飲食以清淡為主。
任靜靜
主治醫師日照市中醫醫院
2019-11-07 1504次
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系統性紅斑狼瘡需和哪些疾病鑒別病情分析：系統性紅斑狼瘡屬于免疫疾病，患者一般會出現面頰蝶形紅斑、盤狀紅斑、光過敏、關節炎、漿膜炎、癲癇或精神失常等，患者的臨床表現如果包括以上四項，就可以診斷為系統性紅斑狼瘡。意見建議：系統性紅斑狼瘡需要與感染、結核、淋巴瘤或者其他合并病癥鑒別，因為系統性紅斑狼瘡發病時可以侵襲人體的內臟，患者一定要堅持用藥，在吃激素的同時也要配合吃鈣片。
陳寶財
主治醫師滄州市人民醫院
2019-09-04 1201次
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楊鐵生
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2022-01-26 1084次
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儲永良
副主任醫師廣東省中醫院
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