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腰椎間盤突出針灸取穴

概述:

①局部選穴:腎俞,氣海俞,大腸俞,關元俞,腰陽關,命門穴;如果兼有骶骨部疼痛,可加次髎穴。

②循經選穴:后溪穴,申脈穴(通督脈,腰部正中痛);或是委中穴,昆侖穴(足太陽膀胱經,腰椎兩側豎脊肌及大小腿后部正中);或選陽陵泉,環跳穴(足少陽膽經,即腰的外側,大小腿外側疼痛)

③辯證選穴:寒濕加陰陵泉,足三里穴;濕熱加曲池穴,內庭穴;腎虛加太溪穴,關元穴。

對癥用藥建議:

①寒濕腰痛,治法應散寒祛濕,方可選用薏苡仁湯,方中有:薏苡仁,當歸、川芎、生姜、桂枝、羌活、獨活、防風、白術、草烏、川烏,麻黃。注意薏苡仁量要大,川烏要先煎半小時以上,麻黃量不要超過15g。

②濕熱腰痛,治法應該清熱利濕,方可選用四妙散,四妙散由蒼術,黃柏,牛膝,薏苡仁組成,川牛膝清熱效果更好。

③腎虛腰痛,治法應該補腎強骨,方可選用左歸丸,左歸丸由熟地黃,山藥、山茱萸、枸杞子、制菟絲子、鹿角膠、龜甲,牛膝組成,藥店也有中成藥。

針灸注意:

取穴時,①局部選穴之中腎俞,大腸俞必選,②所謂腰背委中求,委中穴必選。③再其次,八脈交會穴之中,后溪穴通于督脈,后溪有必要選,后溪穴配合申脈穴,效果更好。④經驗選穴,陽白穴透魚腰穴,效果也很不錯。

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