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• 腦積水要做腰穿嗎

  這是兩個不同的概念，一個概念就是說，用不用它診斷來治療腦積水，另一種是不是，用腰穿來治療腦積水，這是兩個問題。第一個問題就是說，治療腦積水要腰穿，如果是暫時性的腦積水，可能過渡一下還可以。如果持久性腦積水，要用腰穿治療是不可能的，還會再漲上來這水。另一方面就是腦積水的測量，是不是能指示腦積水，現在很多文獻書上都說要用它測，高了就治療，不高就不治療。根據我們的研究測量腰穿，測量腦積水該不該治療，幾乎沒有意義，因為我們臨床上，有叫高顱壓腦積水，有中壓腦積水，有低壓性腦積水。凡是腦積水都需要治療，你測了高了，只是說的是高壓性腦積水，需要治療，難道我們的中壓和低壓腦積水，不治療嗎。

  

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  李小勇 主任醫師北京清華長庚醫院

  2019-12-09 4061次

• 腦膜瘤腰穿是怎么回事

  腦膜瘤術后的患者，有時需要進行腰穿檢查，特別是在手術之后3到5天之內，患者體溫仍然在38度以上的患者，需要警惕術后發生顱內感染的可能性。另外一部分患者，特別是發生在側腦室。第三腦室、第四腦室內的腦膜瘤的患者，我們術后也通常需要輔助進行腰穿，此時的腰穿的作用，主要是引流血性腦脊液來避免血性腦脊液造成，腦脊液循環通路的梗阻，和將來后續發生腦積水的情況。所以腦膜瘤手術之后的腰穿，主要是引流血性和炎性的腦脊液，同時進行腦脊液的化驗檢查，明確是否有致病菌，并根據結果進行針對性的抗炎治療。

  

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  范存剛 主任醫師北京大學人民醫院

  2019-01-31 7664次

• 腰穿蛋白高是腦炎嗎
  腰穿蛋白高不一定是腦炎，腦炎患者腰穿蛋白高，要確診腦炎，要進行腰椎穿刺術，對腦脊液進行化驗檢查，如果查蛋白提示蛋白增高，并且有細胞增多同時發生，多提示中樞神經系統感染，即腦炎的可能性大，但也有出現腰穿蛋白高，而白細胞計數并不增高的現象，稱為蛋白細胞分離。腰穿出現蛋白高，還可見于顱內或者是脊髓腫瘤，椎管梗阻，急性感染性多發性神經炎，比如格林巴利綜合征。還可見于甲狀腺功能亢進、糖尿病、鉛、汞等金屬中毒的情況。以上情況均可出現腰穿，行腦脊液檢查提示蛋白高，所以，不是腰穿蛋白高的都是腦炎，但是腦炎的患者行腰穿查腦脊液，蛋白確實高。
  語音時長 1:29”
  王玲玲 副主任醫師華潤武鋼總醫院

  2019-02-24 5166次

• 什么是腰穿檢查
  腰穿檢查也就是我們所說的腰椎穿刺性檢查，是神經科應用的非常普遍的輔助檢查，對于診斷神經系統的疾病有重要的價值。它主要的操作就是采取一些側臥位，來穿刺硬脊膜達到蛛網膜下腔，抽出一些腦脊液來測定壓力和留取腦脊液進行相應的一些動態檢查。一般這種手術還是比較常規的，術后要平臥4-6小時。在穿刺的過程中需要測定一下腦脊液的壓力，如果大于200毫米水柱就提示顱內壓的增高；低于80毫米水柱則提示顱內壓的降低。留取腦脊液做各種相應的理化檢查，是有助于幫助診斷中樞神經系統感染、蛛網膜下腔出血或者是一些腦膜癌病。測定壓力就可以確定顱內壓的高低以及脊髓腔相應的通暢情況；可以注入一些放射性的核素進行掃描，并且可以注入藥物來治療相關的疾病。
  語音時長 01:37”
  趙騫康 主治醫師天津市職業病防治院

  2019-04-30 3626次

• 什么是腰穿檢查
  病情分析：所說的腰穿檢查，就是指的腰椎穿刺檢查。主要是通過腰椎棘突間的間隙進行穿刺，他是真通過棘上韌帶，棘間韌帶，最后穿刺破硬脊膜。意見建議：通過腰穿檢查能夠測量顱內的壓力，看看是否有顱內壓增高，另外還能留取腦脊液，化驗腦脊液，確定有沒有顱內感染等疾病。這是診斷顱內感染以及顱內壓增高的常用方法之一。
  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-02-25 3402次

• 腰穿是檢查什么病
  病情分析：腰穿主要是神經內科相關疾病檢查了一種手段，它可以檢查是否有腦出血或者蛛網膜下腔出血的發生，也可以檢測是否有腦炎的發生，此外如果發生了隱球菌神經系統的感染或者是一些腦脊液方面的疾病，比如說腦脊液過高或者腦脊液漏都可以通過腰穿來進行初步的檢查。意見建議：建議在腰穿之前，要充分理解腰穿所能帶來的風險，在腰穿之后不要立即的活動，應該去枕平躺數小時多喝水，如果出現了頭痛下肢麻木的情況，一定要及時的告知管床醫師予以處理。
  劉紅梅 副主任醫師滄州市中心醫院

  2020-08-11 6902次

• 腰穿是檢查什么病
  腰穿指的是腰椎穿刺術，該檢查項目可以檢查腦膜炎、病毒性腦炎、腦梗死、腦出血、蛛網膜下腔出血等疾病。1、腦膜炎：本檢查方式通過向腰椎間隙穿刺，從而可以取出腦脊液，將腦脊液進行生化檢查和細胞學檢查，能夠確診腦膜炎是由哪種病原菌引起的，從而方便醫生對因治療，使病情早期恢復。2、病毒性腦炎：本檢查項目主要用
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-20 0次

• 腰穿是檢查什么病
  腰椎穿刺的適應癥：一、當懷疑任何形式的腦炎或腦膜炎時，必須經腰穿做腦脊液檢查。二、懷疑多發性硬化以及評價癡呆和神經系統變性病變時，腰穿腦脊液檢查對臨床診斷有一定幫助。三、疑有蛛網膜下腔出血時不能做頭顱CT檢查，或不能與腦膜炎鑒別時，有必要做腰穿。四、評價炎性神經病和多發性神經根病時腦脊液檢查可提供有
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-01-25 342次