小孩出現髖關節(jié)發(fā)育不良的情況，可以選擇保守治療或手術治療。
小孩髖關節(jié)發(fā)育不良怎么辦
王志新主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院兒科
2021-12-239341次
髖關節(jié)發(fā)育不良是小兒骨科常見疾病，病因尚不明確，與很多因素相關，包括遺傳、機械、激素、繼發(fā)性因素等，可導致小孩出現下肢活動障礙、雙下肢不等長、關節(jié)彈性、疼痛、跛行等癥狀。出現上述癥狀需要積極治療。
1、保守治療：如果患兒年齡在6個月以內，可以考慮使用Pavlik吊帶治療，在允許活動范圍內將髖關節(jié)屈曲100°-110°，外展20°-25°。如果患兒在7-18個月以內，此時依從性差，可以選擇閉合復位后石膏固定治療，也能取得比較好的效果。
2、手術治療：如果患兒年齡較大，股骨頭與髖臼間有軟組織嵌頓，就需要手術治療，切開去除影響復位的嵌頓物后進行復位。如果合并了骨關節(jié)炎，出現關節(jié)狹窄、股骨頭變形等改變，需要進行全髖關節(jié)置換術治療。
髖關節(jié)發(fā)育不良一般不會自愈，如果出現癥狀要及早治療，經積極治療大多可好轉治愈。
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髖關節(jié)發(fā)育不良怎么治療在早期，如果在嬰幼兒期就發(fā)現存在髖關節(jié)發(fā)育不良，可以通過人字石膏，甚至兒科有專門的治療髖關節(jié)發(fā)育不良的一些手術，這樣的話可以把股骨頭盡量讓它在比較好的髖臼的包容里。我們成人骨科開始接觸治療髖關節(jié)發(fā)育不良的年齡，一般是在14歲以后，尤其是在16歲以后，這時候骨骺基本上已經閉合，在這種情況下，如果年齡輕的，髖關節(jié)炎不重的，這種情況下，我們可以做髖臼周圍截骨術，也就是我們平時所說的PAO手術。甚至就是說，這個髖關節(jié)的旋轉截骨術，也就是IAO手術。一旦這個髖臼和股骨頭的一個匹配，把它糾正了之后，可以延緩關節(jié)炎的發(fā)生。但到了終末期，尤其是在50歲以后的髖關節(jié)發(fā)育不良的患者，我們主要的治療方法就是關節(jié)置換。
01:39
姚晨
副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-12-10 16226次
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髖關節(jié)發(fā)育不良怎么治髖關節(jié)發(fā)育不良，是一種先天結構上的異常。從它治療來說，它應該分兩個階段，一個是兒童，很早就發(fā)現了，先天性髖關節(jié)發(fā)育不良，那么它的治療方法首先由兒科醫(yī)生專門去制定，根據他的年齡不一樣，有保守治療，也有手術治療的。從0到1歲、2歲、3歲、5歲，到11歲以后估計就沒有方法治療了。那么我現在談的這個髖關節(jié)發(fā)育不良成人的治療，髖關節(jié)發(fā)育不良到成年以后，那么根據他發(fā)育的程度，1度、2度、3度、4度，那么治療方式也不一樣。首先就是在成年人來說，手術來說，不是一個積極的治療方式。那么如果病人沒有癥狀，知道自己發(fā)育不良，那么首先就要揚長避短，要限制自己的活動量。也就像你買個車子一樣，這個車子零件按歪了、不正，那么你這時候就不能過度使用它。包括你去當兵、當運動員，可能都不太合適。因為你關節(jié)會承受不了這個負荷，承受不了這個壓力。那么你就是說平常的訓練、鍛煉，不要老是暴走、爬山，這些都不合適的。可能游泳比較好一點，這就是一種保守治療。那么在疼痛不舒服的時候，如果關節(jié)間隙還好，那可以用一些口服藥物，就跟關節(jié)炎的治療一樣。包括恩賽類藥物、關節(jié)營養(yǎng)劑，這些起到一個關節(jié)延長壽命的作用。因為你的關節(jié)發(fā)育天生不好，你不可能回爐重造了，只能是省著點用。平常人家能跑路的，你就騎車，能有電梯少爬樓，這對關節(jié)就是一個保養(yǎng)作用。那么到晚期了，這種保守治療沒有效果了，最后一個方式措施就是手術，置換關節(jié)。也就是關節(jié)壽命可能跟不了我一輩子，那么通過后半輩子通過人造關節(jié)，來延長關節(jié)的壽命，這就是它治療一個系統(tǒng)的方式是這樣的。
02:23
袁濤
主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院
2018-12-07 18291次
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髖關節(jié)發(fā)育不良怎么辦如果發(fā)現了髖關節(jié)發(fā)育不良。具體的處理原則，需要根據發(fā)現時的年齡的年齡段，還有髖關節(jié)發(fā)育不良的嚴重程度來決定。如果這個髖關節(jié)發(fā)育不良，發(fā)現在六個月以內的新生兒。那我們就可以積極的干預使用吊帶。吊帶治療可以把髖關節(jié)固定在外展屈曲的體位上，這種體位可以避免髖關節(jié)脫位，可以促進髖關節(jié)的發(fā)育，骨頭的發(fā)育。如果這個髖關節(jié)發(fā)育不良發(fā)生在六個月到18個月的嬰兒身上，這個時候由于他的活動量增加，他需要爬行、走路或者是其他活動，這個時候再用吊帶并不能起到很好的固定作用。我們就需要改用石膏外固定。一般石膏外固定之前，我們需要手法復位，或者是切開復位，把脫出的髖關節(jié)和股骨頭回納到髖關節(jié)盂髖臼之內再打上石膏。如果發(fā)生在18個月以外的兒童，這個時候，那就復雜很多了。如果是輕微的發(fā)育不良，我們可能需要植骨或者是接骨或者是內固定治療，如果嚴重髖關節(jié)發(fā)育不良，出現在成年人或者老年人身上，伴隨有嚴重的骨頭壞死，骨關節(jié)炎，那我們只能做關節(jié)置換。語音時長 01:56”
何瑞軒
主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院
2019-05-29 5708次
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兒童髖關節(jié)發(fā)育不良怎么辦如果懷疑兒童髖關節(jié)發(fā)育不良，首先需要確診，兒童的定義是從出生之后到16歲以下，這個年齡段都可以稱之為兒童。如果發(fā)現新生兒有臀紋不對稱，髖關節(jié)外展受限等癥狀，就要高度的懷疑是否存在髖關節(jié)發(fā)育不良的問題。六個月以內的寶寶由于股骨頭并未顯影，股骨頭的骨化中心并沒有出現，所以更準確的篩查是彩超。通過彩超測量α和β角的角度，可以初步的判定是否存在髖關節(jié)發(fā)育不良。如果超過六個月的寶寶考慮有髖關節(jié)發(fā)育不良，更準確的辦法是拍骨盆正位x光片，測量相關的髖臼指數等角度。如果確診髖關節(jié)發(fā)育不良，六個月以內的寶寶可以通過使用Pavlik吊帶來治療；6到18個月的寶寶可以使用手法復位或者切開復位、人字形石膏外固定；超過18個月的寶寶如果還沒有積極地干預，有可能需要手術治療。手術是比較復雜的，有可能需要截骨內固定。語音時長 01:46”
何瑞軒
主治醫(yī)師惠州市中心人民醫(yī)院
2019-04-26 4637次
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髖關節(jié)發(fā)育不良怎么辦針對關節(jié)發(fā)育不良這種疾病，重點是早發(fā)現、早治療，該類疾病在六個月以內及時進行干預的話，大部分預后是非常好的。比如在早期可以使用一些支具來進行治療，只有在某些畸形非常嚴重，或者是經過保守治療無效的情況下，才需要進行手術處理。
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-01-05 2304次
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小孩髖關節(jié)發(fā)育不良怎么看病情分析：小兒髖關節(jié)發(fā)育不良早期可以觀測雙側臀紋是否對稱。學會走路后，表現為一瘸一拐的癥狀，有的孩子在走路中可表現出鴨子步態(tài)。有癥狀要及時到醫(yī)院進行檢查，盡早進行干預治療。意見建議：平時生活中注意觀察患兒的癥狀，髖關節(jié)發(fā)育不良，早發(fā)現，早治療，早期進行功能鍛煉可防止組織粘連，肌肉萎縮。進行康復功能鍛煉要循序漸進，不要停止運動或進行劇烈的運動，運動時要注意安全。
王松濤
主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院
2020-06-30 1002次
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小孩髖關節(jié)發(fā)育不良怎么辦小孩髖關節(jié)發(fā)育不良是一種常見的兒科疾病，需要及時發(fā)現并采取相應的治療措施。首先，家長應密切觀察孩子的癥狀表現。小孩髖關節(jié)發(fā)育不良可能表現為下肢不等長、臀部皮紋不對稱、行走姿勢異常等。一旦發(fā)現這些癥狀，應盡早帶孩子就醫(yī)檢查。在治療方面，醫(yī)生會
周小鳳
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2024-08-30 0次
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嬰兒髖關節(jié)發(fā)育不良怎么辦髖關節(jié)發(fā)育不良是先天性或嬰兒及兒童期發(fā)育性髖關節(jié)結構異常的統(tǒng)稱。發(fā)病率在百分之一左右，女孩的發(fā)病率是男孩的六倍，左側約為右側的兩倍，雙側占百分之三十左右。髖關節(jié)發(fā)育不良包括髖臼發(fā)育不良、脫位及半脫位。早期癥狀有臀紋不對稱、大腿紋不對稱和下肢不等長等。根據患者的年齡、脫位程度不一樣有以下幾種典型癥狀：
李紅冬
副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心
2019-08-15 2918次
