血鉀高于5.5mmol/L的稱為高鉀血癥。當高于7.0mmol/L的時候，稱為嚴重的高鉀血癥。有很多原因可以引起高鉀血癥，比較常見的原因有腎排鉀減少，長期使用含鉀藥物過度，洋地黃中毒等。高鉀血癥常常表現(xiàn)為軟弱無力，手足口唇麻木，煩躁不安，甚至會出現(xiàn)神志不清。
高鉀血癥往往發(fā)病的時候急驟，就需要采用急救措施，需要立即靜脈推注10%葡萄酸鈣，可以消除室性心律失常。也可以根據(jù)病情，選擇排鉀利尿藥物。
高鉀血癥能用利尿藥嗎
李紅冬副主任醫(yī)師
深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心全科
2019-12-114348次
概述：
不良反應(yīng)：
高鉀血癥可以使用的排鉀利尿劑有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。
袢利尿劑有呋塞米，布美他尼，屬于高效利尿劑，主要的不良反應(yīng)有低鉀血癥，耳毒性和過敏反應(yīng)，因為呋塞米，布美他尼含有磺胺類結(jié)構(gòu)，容易發(fā)生過敏反應(yīng)。
噻嗪類利尿劑主要有氫氯噻嗪，屬于中效利尿劑，主要的不良反應(yīng)可以引起胰島素抵抗，高血糖，加重糖尿病的病情。
飲食注意：
對于高鉀血癥的患者在飲食方面也是有一定的要求的，在生活中可以吃一些含鉀量比較低的，比如瓜果類蔬菜水果，南瓜，冬瓜，蘋果，梨，菠蘿，西瓜等，還可以多吃一些含鐵比較豐富的食物，比如動物血，動物肝臟，瘦肉，黑木耳等。
以上內(nèi)容僅供參考
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利尿藥為什么不能長期使用生活中人們大多都會吃很多藥，不管身體有什么不適了，先吃藥為準。利尿藥，顧名思義有利尿作用。可是，它對高血壓病人還有溫和的降壓作用以及加強其他降壓藥物的作用。由于利尿藥直接作用于腎臟，促進水和電解質(zhì)的排出，如果服用利尿劑時間過長、用量過大，會造成失水過多，可導致體內(nèi)電解質(zhì)紊亂，特別是低血鉀，也有可能導致腦血栓的形成。因此，利尿藥應(yīng)視病情間歇服用。
01:03
趙夢雅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-05-28 13283次
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治療高血壓病的利尿藥有哪些治療高血壓病的利尿藥一般有噻嗪類利尿藥、中成藥等。1、噻嗪類利尿藥：高血壓是指以體循環(huán)動脈血壓（收縮壓和/或舒張壓）增高為主要特征，可伴有心、腦、腎等器官的功能或器質(zhì)性損害的臨床綜合征。患者患有高血壓時，可以遵醫(yī)囑服用噻嗪類利尿藥，如辰欣氫氯噻嗪片、安博諾厄貝沙坦氫氯噻嗪等，上述藥物可作用于腎小管遠端，抑制鈉和氯重吸收，同時增加鈉、氯及水分排出，減輕體內(nèi)水鈉潴留，達到降壓目的。2、中成藥：除了使用上述藥物外，還可以遵醫(yī)囑服用正大青春寶尿感寧顆粒進行治療，該藥物具有清熱解毒，通淋利尿的功效，高血壓患者服用此藥物，可以增加血液中的鈉含量，促進尿液的排出，減少血液中的鉀含量，從而降低血壓水平。患者在疾病治療期間，應(yīng)清淡飲食，減少食鹽攝入，每日不超過6克，避免食用腌制、加工食品等高鹽食物。選擇優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物，如魚、禽、瘦肉等。根據(jù)個人情況選擇合適的運動方式，如散步、慢跑等。每周至少進行150分鐘中等強度的有氧運動。還要保證充足的睡眠時間，良好的睡眠有助于血壓的控制。如需用藥或者想要了解更多專業(yè)的用藥知識，可以咨詢專業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導下合理使用。
02:24
何峰
主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院
2024-08-30 33437次
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高鉀血癥能用利尿藥嗎高鉀血癥患者一般不建議使用利尿劑。因為利尿劑雖然可以加速鉀的排出，但是同時也帶走了過多的水分，使血液環(huán)境濃縮，有可能進一步升高血鉀。高鉀血癥治療時可以采取補液等治療。高鉀血癥是鉀離子過多的存在于血漿中，所以促進鉀離子進入細胞內(nèi)，就能減少血漿內(nèi)鉀離子濃度，使得高鉀血癥得到控制。主要包括輸注碳酸氫鈉，輸注葡萄糖溶液及胰島素促進鉀離子進入細胞內(nèi)。輸注葡萄糖酸鈣以及乳酸鈉，葡萄糖，胰島素，對于腎功能不全的病人可以使用此方式。語音時長 01:20”
劉曄
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019-08-07 3533次
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什么利尿藥治療高鉀血癥用的是袢利尿劑，像呋塞米，因為這類的利尿劑利尿效果很強，比一般噻嗪類的利尿劑利尿效果要很好很多。因為高鉀血癥需要緊急處理，所以治療高鉀血癥時候，都會用袢利尿劑，而且因為靜脈的效果要比口服的效果好，所以是靜脈用袢利尿劑，用呋塞米、托拉塞米。如果血鉀不是很高，只是一點點，因為怕用袢利尿劑引起其它一些電解質(zhì)紊亂比較嚴重，就可以考慮用些比較作用微弱一點的利尿劑，像氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。但是建議如果是嚴重的還是要用到袢利尿劑的。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。語音時長 01:14”
袁雁
主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院
2019-04-19 4159次
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高鈉血癥利尿藥物病情分析：一些高鈉血癥的患者可以利用呋塞米片、呋塞米注射液或者注射用托拉塞米來利尿、降低血鈉水平對癥治療。但是應(yīng)當注意，如果是低血容量性高鈉血癥，往往不建議患者應(yīng)用利尿藥物。意見建議：建議高鈉血癥的患者要明確病因之后，再用藥物治療。一些低容量性高鈉血癥的患者，需要及時的進行補液治療，糾正患者脫水的情況。而高容量性高鈉血癥患者可以配合利尿劑對癥治療。
孫婷婷
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-07-17 5005次
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高血壓利尿藥有哪些利尿劑的種類包括噻嗪類，能夠?qū)Ⅲw內(nèi)的水及時排出，但是也會造成腎臟損傷；髓袢利尿劑，能夠抑制鈉的重復(fù)吸收，不過會引起低血壓；還有保鉀利尿劑、滲透利尿劑。具體利尿劑的使用應(yīng)該根據(jù)檢查狀況來決定使用的種類和劑量。
肖明
主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院
2019-01-16 3002次
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什么利尿藥治療高鉀血癥針對高鉀血癥，臨床上常采用具有排鉀作用的利尿劑來降低血鉀水平。這類利尿劑能有效促進腎臟排放多余的鉀離子，從而幫助控制血鉀濃度。以下介紹幾種常用的利尿劑：1、袢利尿劑袢利尿劑，如呋塞米，通過抑制腎小管對鈉和氯的重吸收，進而促進鉀的排泄。這類藥
潘永源
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2025-02-08 0次
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什么利尿藥治療高鉀血癥用的是袢利尿劑，像呋塞米，因為這類的利尿劑利尿效果很強，比一般噻嗪類的利尿劑利尿效果要很好很多。因為高鉀血癥需要緊急處理，所以治療高鉀血癥時候，都會用袢利尿劑，而且因為靜脈的效果要比口服的效果好，所以是靜脈用袢利尿劑，用呋塞米、托拉塞米。如果血鉀不是很高，只是一點點，因為怕用袢利尿劑引起其它一些電解
袁曉勇
副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-12-01 266次
