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• 晚上9點(diǎn)血壓高需要吃降壓藥嗎

  晚上9點(diǎn)如果出現(xiàn)血壓升高可以吃降壓藥物，降壓藥物的服用時(shí)間沒有固定要求，只要患者血壓升高，把血壓控制平穩(wěn)最重要。有些人是以晨起血壓升高為主，很有可能是由于夜間血壓控制不佳所導(dǎo)致的，可以先做動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè)來評(píng)估患者血壓升高趨勢(shì)，在相應(yīng)的時(shí)間點(diǎn)吃降壓藥，有助于預(yù)防晨起血壓高的現(xiàn)象。有些患者的基因類型屬于快代謝類型，也就是藥物雖然是長(zhǎng)效降壓藥物，但是吃一粒很快代謝出體外，到下午或者晚上血壓又重新升高，可以選擇不同類別的降壓藥物再吃一次，控制至血壓穩(wěn)定。

  

  01:37
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2022-03-28 4577次

• 得了高血壓以后一定要吃降壓藥嗎

  高血壓病的診斷其實(shí)相對(duì)是比較簡(jiǎn)單的，我們主要是通過測(cè)量血壓來進(jìn)行高血壓病的診斷。一般是不同時(shí)間的三次以上的高血壓大于140/90mmHg以上，我們就診斷為高血壓。對(duì)于高血壓病的治療，主要是根據(jù)病人的具體情況而定。如果這個(gè)病人的血壓在臨界水平，高壓在140到150，而且是一個(gè)初次診斷的高血壓患者，一般來說我們會(huì)給予高血壓患者1到3個(gè)月的生活方式的干預(yù)。比如我們通過減重、低鹽、低脂飲食、規(guī)律的生活方式，比如早一點(diǎn)睡眠、多一些運(yùn)動(dòng)。這種情況下，我們?cè)倏此难獕核?，往往通過一定的生活方式的干預(yù)，我們的血壓是可以逐漸地下降，有可能是達(dá)到一個(gè)正常的范圍。還有一種情況就是我們的高血壓患者在早期他可能需要藥物治療，隨著患者的年齡增加，比如病人逐漸的大于80歲以后，有一些病人他的血壓反而是逐漸地下降，我們需要根據(jù)這個(gè)病人后期的血壓的水平來決定他是不是用藥，有可能后期是逐漸的減藥，抑或是逐漸就停藥了。

  

  01:33
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 15039次

• 腦梗塞需要吃降壓藥嗎
  腦梗塞是不需要吃降壓藥的，顧名思義，降壓藥是用來降血壓的，并不是用來治療腦梗塞的。因此不管什么類型的腦梗塞，都不是吃降壓藥的指征，只有高血壓才服用降壓藥。一般來說高血壓，如果通過飲食運(yùn)動(dòng)等方面不能達(dá)標(biāo)，一般要開始服用降壓藥，并且一旦開始服用基本都是要終身服藥的。這是因?yàn)榻祲核幫Ｓ煤蟠蟛糠秩说难獕哼€是會(huì)再次升高，降壓藥的服用只與血壓有關(guān)，與是否腦梗塞無關(guān)，即使沒有腦梗塞只要有血壓高也要服用。如果有腦梗塞，但是血壓是正常的就不用吃，預(yù)防復(fù)發(fā)需要服用阿司匹林，主要是看引起腦梗塞的原因。大部分腦梗塞是由于動(dòng)脈粥樣硬化引起的，這種原因造成的腦梗塞，不管癥狀輕重都建議長(zhǎng)期服用阿司匹林。如果腦梗塞的原因是心源性的，一般就需要口服抗凝藥物而不是阿司匹林。具體藥品使用及治療方案請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  李洪君 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 10073次

• 血壓多高需要吃降壓藥
  高血壓分為原發(fā)性和繼發(fā)性高血壓，原發(fā)性高血壓一般都是需要使用藥物進(jìn)行治療，而繼發(fā)性高血壓都是可以手術(shù)治療的。原發(fā)性高血壓，一般使用藥物是可以控制的，如果正常人血壓持續(xù)測(cè)的血壓大于140毫米汞柱，那么就屬于是高血壓，就可以進(jìn)行藥物治療，最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇緩釋片，如波依定或者是硝苯地平緩釋片口服。還要注意平時(shí)的飲食，要少吃鹽，多吃蔬菜水果，補(bǔ)充鉀鹽，還有就是減少脂肪膽固醇的攝入，因?yàn)檫@個(gè)脂肪大多數(shù)都與血壓升高有關(guān)，因此應(yīng)該減少脂肪的攝入。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:15”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-19 18190次

• 腦梗塞服用哪種降壓藥
  腦梗塞的病人最要是二級(jí)預(yù)防，防止再發(fā)腦梗塞。需要長(zhǎng)期服用抗血小板藥，如阿司匹林，降壓藥控制好血壓，降脂藥使血脂達(dá)標(biāo)。腦梗吃藥一般使用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或者氯吡格雷，還有調(diào)脂的藥物，比如阿托伐他汀。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-01 2803次

• 腦梗塞時(shí)要慎重使用降壓藥嗎
  腦梗塞時(shí)確實(shí)是需要慎重使用降壓藥的，因?yàn)槿绻褂媒祲核庍^多導(dǎo)致血壓下降明顯，可以減少腦的灌注壓，從而引起流經(jīng)腦組織的血流減少，這可以加重腦梗塞，甚至可以出現(xiàn)新的腦梗塞。但是也不是說腦梗塞的時(shí)候就不能用降壓藥了，這還是要看測(cè)量的血壓的情況，如果目前血壓是明顯升高的，那還是需要用藥的，可以口服一些降壓藥物，比如硝苯地平緩釋片、依那普利等，需要將血壓控制在正常范圍略微偏高一些，這樣既能夠保證腦的灌注壓，也能夠預(yù)防因?yàn)楦哐獕簩?dǎo)致一些其他的損傷。另外有腦梗塞存在，還需要用一些溶栓抗凝藥物，腦梗塞還會(huì)引起腦水腫，所以需要用一些消腫、脫水藥物來降低顱內(nèi)壓力，并且用一些營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物促進(jìn)腦功能的恢復(fù)。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 2503次

• 腦梗塞降壓藥選擇
  腦梗塞降壓藥選擇有很多種，常見的有：第一，鈣離子通道拮抗劑，常用施慧達(dá)、拜新同等等，通過擴(kuò)張血管，來達(dá)到降壓效果。第二，ACEI類，常用的有培哚普利等等，是通過抑制血管緊張素，血管緊張素是目前縮血管的最強(qiáng)烈的藥物之一，通過拮抗這個(gè)物質(zhì)，來達(dá)到這個(gè)降壓的效果。第三，常用的藥物就是ARB類，就是血管緊張
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 526次

• 腦梗塞降壓藥選擇
  腦梗塞患者的降壓藥選擇至關(guān)重要，它關(guān)乎到病情的穩(wěn)定與患者的康復(fù)。針對(duì)這類患者，降壓藥的選擇應(yīng)遵循安全、有效及個(gè)體化的原則。1、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI）類藥物如卡托普利、依那普利等，是腦梗塞患者的優(yōu)選降壓藥。這類藥物能抑制血管緊張素
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次