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• 支氣管擴(kuò)張怎樣確診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張在高分辨CT上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12569次

• 支氣管擴(kuò)張會引起肩痛嗎

  支氣管擴(kuò)張會引起肩痛。遇到炎癥感染的時候，如果比較嚴(yán)重，引發(fā)患者出現(xiàn)胸部、肺部感染的情況，就有可能導(dǎo)致肩部出現(xiàn)放射性的疼痛。通常可以到醫(yī)院做相應(yīng)的胸部影像學(xué)的檢查，如果肺部的感染比較嚴(yán)重，需要及時的應(yīng)用抗感染的藥物進(jìn)行治療。支氣管擴(kuò)張主要是一種慢性的感染性疾病，容易反復(fù)發(fā)作，常常合并肺部感染，長此以往，嚴(yán)重影響到患者的呼吸功能，使肺功能逐漸下降。支氣管擴(kuò)張主要的癥狀是咳嗽、咳痰、咳血，呼吸困難。支氣管擴(kuò)張屬于繼發(fā)性的疾病，主要原因是由慢性的阻塞性肺病、肺結(jié)核、反復(fù)的呼吸道感染以及自身免疫性疾病等疾病導(dǎo)致的。因此，對于支氣管擴(kuò)張一定要進(jìn)行積極的治療，同時還要對原發(fā)病進(jìn)一步的加強(qiáng)控制，以免出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的情況，支氣管擴(kuò)張患者要在日常生活中注意飲食清淡，吃易消化、高蛋白的營養(yǎng)物質(zhì)，避免辛辣刺激以及油炸的食品，還要防止上呼吸道感染，保持口腔清潔。

  

  01:55
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 3871次

• 肺炎引起支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張病因有很多，例如麻疹、百日咳、肺結(jié)核、肺內(nèi)炎癥等，肺炎導(dǎo)致的肺擴(kuò)張多發(fā)生于肺下葉，體位關(guān)系易引起引流不暢，故支氣管擴(kuò)張多發(fā)于肺下葉，而結(jié)核則發(fā)生于肺上葉。支氣管擴(kuò)張分為三種類型，分為囊狀，柱狀和不規(guī)則狀，如果患者確診為支氣管擴(kuò)張，需要根據(jù)患者的不同病情，采取不同的治療方法，例如患者為穩(wěn)定期，需要戒煙，避免受涼，適當(dāng)?shù)脑黾舆\(yùn)動，如果患者處于急性期，有明顯的細(xì)菌感染指征者，需要積極的抗生素治療，包括使用頭孢、青霉素、阿奇霉素、左氧氟沙星等，必要時兩種抗生素聯(lián)合用藥。如果患者出現(xiàn)了大量的濃痰，需要痰的體位引流和使用化痰的藥物，體位引流是指使病灶位處于高位，也有利于痰液的排出，常用的化痰藥物，包括沐舒坦等。
  語音時長 1:19”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-09 5165次

• 支氣管擴(kuò)張引起的肺炎
  支氣管擴(kuò)張多表現(xiàn)為反復(fù)出現(xiàn)的咳嗽可能，時有咳血的癥狀，肺部的聽診可聞及固定性的濕性啰音，慢性者可見杵狀指，肺Ct常表現(xiàn)為硬結(jié)癥，如果患者為確診為支氣管擴(kuò)張，平時要注意避免受涼，以免出現(xiàn)感染，禁煙，適當(dāng)?shù)脑黾芋w運(yùn)動，以維持肺功能，肺功能有明顯下降時可吸入支氣管擴(kuò)張劑以維持肺功能。常用的支氣管舒張劑有異丙托溴銨，三丁胺醇等相關(guān)的藥物，支氣管擴(kuò)張合并急性感染時常易誘發(fā)肺炎，如果患者出現(xiàn)了急性的感染或者是誘發(fā)肺炎，需要完善痰培養(yǎng)，可經(jīng)驗性使用頭孢聯(lián)合阿青霉素治療方案。
  語音時長 1:09”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2018-09-08 1599次

• 肺炎支氣管擴(kuò)張怎么治
  肺炎支氣管擴(kuò)張的治療，主要是抗感染治療，抗菌藥物可選用頭孢他定，帕拉西林鈉他唑巴坦鈉，頭孢哌酮舒巴坦鈉等藥物，如果病情許可，可考慮切除病變組織。還需清除氣道分泌物，可用鹽酸氨溴索，溴己新化痰止咳。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-01 2103次

• 肺炎支氣管擴(kuò)張好治嗎
  病情較輕的支氣管擴(kuò)張是比較好治的，但是如果病變較廣泛是不好治療的。支氣管擴(kuò)張大多繼發(fā)于急，慢性呼吸道感染和支氣管阻塞后，反復(fù)發(fā)生支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞，引起支氣管異常和持久性擴(kuò)張，臨床表現(xiàn)主要為慢性咳嗽，咳大量膿痰和反復(fù)咯血。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-29 3503次

• 肺炎會引起支氣管擴(kuò)張嗎
  肺炎是引起支氣管擴(kuò)張的重要因素之一。支氣管擴(kuò)張是指支氣管及細(xì)支氣管的持久性擴(kuò)張，常伴有支氣管壁結(jié)構(gòu)的破壞和慢性炎癥。這種情況通常由于反復(fù)感染、炎癥或氣道阻塞所導(dǎo)致，嚴(yán)重影響患者的呼吸功能。針對肺炎引起的支氣管擴(kuò)張，治療措施主要包括：1、控制
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 肺炎支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  肺炎支氣管擴(kuò)張屬于比較嚴(yán)重的疾病，本身有支氣管擴(kuò)張合并肺炎，患者往往會表現(xiàn)比較明顯一些，有明顯的咳嗽、咳痰、發(fā)熱，嚴(yán)重的有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)食欲減退、消瘦、發(fā)熱、盜汗、乏力，還有有可能患者肺功能下降比較明顯，晚期會出現(xiàn)肺心病、心功能衰竭的表現(xiàn)；對于肺炎支氣管擴(kuò)張的治療，一般情況下要注意保持呼吸道通暢
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-05-24 310次