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• 慢性膽囊炎并膽囊多發結石怎么回事

  慢性膽囊炎有很多病人是合并膽囊結石的，這個發生是比較高的，占慢性膽囊炎的90%。一般來說膽囊是儲存膽汁，膽汁濃縮了80倍存在膽囊里頭，在進食油膩的時候可以排泄到十二指腸。如果長時間不吃早飯，或者膽囊收縮功能減弱，膽囊濃縮、膽固醇沉積，形成膽固醇結晶。如果越來越大形成了結晶核，慢慢形成結石，越來越大，多發的結石就是導致了結石的發生。結石如果形成了充滿性結石，就膽囊功能沒有收縮能力，那就失去了它的功能了。結石如果沒有控制或者藥物治療，它會越長越多、越來越大，膽囊功能隨之越來越差，形成無用性的膽囊。

  

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  王遠 副主任醫師北京大學人民醫院

  2019-11-06 4960次

• 膽囊壁毛糙增厚4mm嚴重嗎

  實際4mm是一個節點，一般臨床上如果膽囊壁增至4mm診斷考慮病人有膽囊炎癥的表現，尤其是慢性膽囊炎的診斷，膽囊壁正常可能1~2mm厚，如果4mm厚的，而且尤其反復兩三次B超之后，報告膽囊壁都是4mm增厚，往往在膽囊壁厚的同時合并一些其他膽囊的疾病，比如常見的是膽囊結石，但也有些病人可能還有膽囊息肉，一般嚴重。如果合并常見的膽囊結石，要看膽囊壁的厚度是均勻的增厚，還是局部的增厚，來決定是否處理，首先在飲食上需要規律飲食，尤其強調吃早飯，另外定期要復查，建議每半年了做一次B超，看看膽囊的變化，增厚否是加重了還是能夠緩解，但是膽囊壁后如果4mm反復檢查，可能往往提示膽囊功能的不好，所以會出現其他的問題。慢性膽囊炎、膽囊結石，甚至將來手術的風險可能就會更大，所以如果是單純的膽囊壁毛糙只要強調低脂飲食，少吃油膩的食物，特別是油煎的、油炸的，包括肥肉等少吃甚至不吃，更不要暴飲暴食，避免膽囊炎的發作。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-07-06 22142次

• 膽囊息肉0.4cm
  膽囊息肉0.4厘米，應考慮膽囊切除手術，也就是在講膽囊息肉在大于1.0厘米的時候多發性膽囊息肉，長在膽囊頸部的息肉或者是近期膽囊息肉增大的明顯者，有以上情況的時候，就要考慮手術切除膽囊，建議只要定期進行復查彩超，要是有明顯增大或者出現疼痛的情況下，就要考慮進行手術切除膽囊。再有就是單純的膽囊息肉情況下，一般只要在腹腔鏡下切除就可以，這種手術創傷比較小，恢復比較快，膽囊息肉發生癌變的可能性比較大，而且惡變以后并沒有明顯的癥狀。所以應該慎重的對待，建議先觀察，如果過了很長的時間，息肉有明顯的長大，也沒有出現的癥狀就可以暫時觀察，不必進行治療，如果觀察的過程中就發現了息肉明顯長大，有癌變的可能，就要考慮采用手術進行切除。
  語音時長 1:26”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-31 6465次

• 膽囊息肉0.4cm嚴重嗎
  膽囊息肉0.4公分，大部分患者一般病情不嚴重。這是因為當患者發現自己膽囊里長了0.4公分的息肉時，多數無明顯的臨床癥狀，只是通過常規體檢如B超、CT、核磁共振等影像學檢查發現膽囊內息肉的形成，這時我們可不予處理，但是要定期觀察。一般每三個月，半年至少一年做一次B超、CT，實時跟蹤息肉的進展，這是因為息肉在數月甚至數年內，進展很快長到0.8公分、一公分都是有的。而逐漸增大的息肉有癌變幾率的，并且，逐漸增大的息肉可誘發膽囊結石，膽囊炎癥的產生，這時我們可予以相對應的抗感染、消炎、止痛、止瀉、止吐、去熱等對癥處理。
  語音時長 1:33”
  徐剛 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2018-10-15 37473次

• 膽囊息肉0.4cm嚴重嗎
  膽囊息肉0.4厘米的話應考慮膽囊切除手術，也就是在講膽囊息肉在大于1.0厘米的時候多發性膽囊息肉，長在膽囊頸部的息肉或者是近期膽囊息肉增大的明顯者，有以上情況的時候就要考慮手術切除膽囊，建議只要定期進行復查彩超，要是有明顯增大或者出現疼痛的情況下就要考慮進行手術切除膽囊。再有就是單純的膽囊息肉情況下，一般只要在腹腔鏡下切除就可以了，這種手術創傷比較小，恢復比較快，膽囊息肉發生癌變的可能性比較大，而且惡變以后并沒有明顯的癥狀。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-07 3504次

• 腎結石0.4cm嚴重嗎
  病情分析：對于0.4厘米的腎結石，是不會引起腎積水的，故而不會產生嚴重的并發癥。但結石體積是會逐漸增大的，因此建議每半年復查一次泌尿系統超聲檢查或腹部CT檢查。日常生活中大量的飲水，每日飲水量保持在2000毫升以上，可以有效的預防結石體積的增大。意見建議：如果結石體積逐漸增大，尤其導致腎積水情況下，建議積極的行微創手術治療，如輸尿管軟鏡下激光碎石術，經皮腎鏡碎石術等，或者是聽從專業醫生的指導意見。
  陸文寶 主治醫師九江學院附屬醫院

  2020-12-09 2502次

• 膽囊多發結石
  膽囊多發結石是一種常見的膽道疾病，指的是膽囊內存在多顆結石。針對這一病癥，現代醫學提供了多種治療方法，旨在根據患者的具體情況選擇最合適的方案。一、觀察與等待對于無癥狀或癥狀輕微的患者，可以選擇觀察等待，定期進行超聲檢查以監測結石的變化，同時
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-23 0次

• 膽囊多發結石
  膽囊多發結石一般可能會引起比較明顯的膽絞痛的癥狀，還有膽囊小結石，也有可能誘發膽源性胰腺炎。如果引起癥狀比較重需要考慮做手術治療，手術的方式主要是膽囊切除術，有傳統的手術方式，還有就是腹腔鏡膽囊切除，現在基本上已經取代了傳統的小切口膽囊切除術，腹腔鏡膽囊切除一般恢復的比較快，手術當天就可以下床，術后
  王東 主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 192次