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• 乙肝大三陽(yáng)能轉(zhuǎn)陰嗎

  乙肝大三陽(yáng)，就說(shuō)明它的傳染性是比較強(qiáng)，病毒復(fù)制也是比較高的。乙肝能不能夠徹底轉(zhuǎn)陰，包括三個(gè)因素，就是三個(gè)指標(biāo)：第一，是DNA的檢測(cè)；第二，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換；第三，就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。DNA的轉(zhuǎn)陰，主要是經(jīng)過(guò)抗病毒治療：第一，是干擾素治療；第二，是核苷類的藥物治療。第一個(gè)目標(biāo)，就是干擾素治療DNA的轉(zhuǎn)陰，不是短時(shí)間能夠達(dá)到的，核苷類的藥物治療，一般在半年之內(nèi)，應(yīng)該達(dá)到檢測(cè)值以下。第二個(gè)目標(biāo)，就是E抗原的血清轉(zhuǎn)換，也就是大小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，大三陽(yáng)要變成小三陽(yáng)的轉(zhuǎn)換，也是非常困難的，核苷類的藥物治療就會(huì)更困難。干擾素治療可能會(huì)加速它的轉(zhuǎn)化，但是這個(gè)都不太好說(shuō)。表面抗原的轉(zhuǎn)陰就更困難了，是要看治療的病人，對(duì)治療的反應(yīng)。一個(gè)是核苷類的藥物，一個(gè)是干擾素的治療，要想讓乙肝大小三陽(yáng)轉(zhuǎn)化，表面抗原轉(zhuǎn)陰的話，是需要干擾素和核苷類的藥物共同的作用，可能達(dá)到轉(zhuǎn)陰的概率會(huì)更高一些。

  

  01:47
  楊民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

  2019-07-30 20279次

• 大三陽(yáng)能要孩子嗎

  大三陽(yáng)是可以要孩子的。首先如果男方是大三陽(yáng)，女方有乙肝抗體，這種情況下正常懷孕是可以的。如果女方是大三陽(yáng)，這種情況需要觀察肝功能，如果肝功能正常，也是可以要孩子的。如果女方目前已經(jīng)懷孕，首先需要化驗(yàn)乙肝病毒DNA指數(shù)，如果病毒DNA指數(shù)高，說(shuō)明具有傳染性，建議及時(shí)抗病毒治療，臨床中將乙肝妊娠用藥分為A、B、C、D、X五類，來(lái)判定藥物的妊娠安全性。其中A、B兩類是可用于妊娠婦女的，一般在懷孕24-28周以后建議用b類藥，比如替諾福韋，以及替諾福韋的更新藥物納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片，它的抗病毒作用更強(qiáng)，患者使用更安全。同時(shí)孩子出生以后，及時(shí)注射乙肝免疫球蛋白與乙肝疫苗。如果目前還沒(méi)有懷孕，乙肝病毒DNA指數(shù)高，應(yīng)先抗病毒治療，常見(jiàn)的也是上述的替諾福韋、富馬酸替諾福韋二吡呋酯等核苷酸類似物藥物。將乙肝病毒DNA指數(shù)控制到正常水平，病情穩(wěn)定以后再懷孕。如需用藥，或想了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)師或藥師。

  

  01:31
  石揚(yáng) 藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2021-07-12 2106次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。隨后進(jìn)入到繼續(xù)的抗病毒治療過(guò)程當(dāng)中，可以發(fā)生E抗原的血清學(xué)轉(zhuǎn)換，也就是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)成小三陽(yáng)發(fā)生了e抗原的轉(zhuǎn)換，這是大三陽(yáng)病人治療的第二步。第三步如果療效比較好，可以達(dá)到非常滿意的治療效果，也就是表面抗原的轉(zhuǎn)陰。表面抗原轉(zhuǎn)移可以說(shuō)是乙肝治療最理想的結(jié)果，可以代表乙肝的臨床治愈，但是發(fā)生的幾率是比較低的，病人應(yīng)該理智的認(rèn)識(shí)乙肝的徹底轉(zhuǎn)陰，應(yīng)該積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 7009次

• 大三陽(yáng)怎么轉(zhuǎn)陰
  大三陽(yáng)的病毒攜帶者乙肝病毒轉(zhuǎn)陰，可能性是很大的，但是乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰是屬于可遇而不可求的。乙肝表面抗原每年轉(zhuǎn)陰的概率在千分之八左右，乙肝大三陽(yáng)的人群需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查。如果有抗病毒治療指征的，需要進(jìn)行積極的抗病毒治療，乙肝病毒轉(zhuǎn)陰的可能性就很大，很容易實(shí)現(xiàn)乙肝病毒的轉(zhuǎn)陰。如果符合干擾素抗病毒治療指征的，有部分的人群能夠?qū)崿F(xiàn)乙肝表面抗原的轉(zhuǎn)陰，所以要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。乙肝大三陽(yáng)如果肝功能正常，肝的形態(tài)結(jié)構(gòu)正常，通常都不需要進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-05 6009次

• 什么是大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  病情分析：大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰指的是病毒轉(zhuǎn)陰，肝功能恢復(fù)正常。如果治療效果或者是免疫反應(yīng)比較好的情況下，可以出現(xiàn)表面抗原的轉(zhuǎn)陰，尤其是表面抗原轉(zhuǎn)陰，有可能達(dá)到了乙肝的臨床治愈，是非常好的結(jié)果。意見(jiàn)建議：對(duì)于大三陽(yáng)，建議患者要定期的復(fù)查，正規(guī)的治療，合理的膳食，良好的生活習(xí)慣。對(duì)于大三陽(yáng)患者要做好血液體液的隔離。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-24 1804次

• 大三陽(yáng)有轉(zhuǎn)陰的嗎
  病情分析：大三陽(yáng)可以轉(zhuǎn)為小三陽(yáng)，一般是指乙肝e抗原轉(zhuǎn)為乙肝疫抗體，很少會(huì)出現(xiàn)乙肝表面抗原轉(zhuǎn)陰的，平常一定要定期的檢查相關(guān)指標(biāo)。意見(jiàn)建議：建議養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，不要熬夜，不要?jiǎng)诶郏荒芎染疲芮械谋O(jiān)測(cè)乙肝病毒，定量以及肝功能情況。如果出現(xiàn)病毒升高肝功能異常，就需要服用保肝藥物和抗病毒藥物。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-22 1102次

• 大三陽(yáng)要怎么才能轉(zhuǎn)陰
  大三陽(yáng)在這里指的是乙肝大三陽(yáng)，乙肝大三陽(yáng)要通過(guò)服用抗病毒的藥物、抗炎保肝的藥物、靜脈滴注藥物等方式才能轉(zhuǎn)陰。1、抗病毒的藥物：乙肝大三陽(yáng)主要是乙型肝炎病毒感染引起，屬于傳染性疾病，會(huì)通過(guò)血液以及性接觸傳播，在患病早期無(wú)明顯癥狀，少部分患者會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)不適、食欲減退、厭食等癥狀，隨著疾病的發(fā)展會(huì)導(dǎo)致肝功
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次

• 大三陽(yáng)轉(zhuǎn)陰
  如果乙肝進(jìn)入到肝炎活動(dòng)期，也就是達(dá)到了抗病毒治療指征時(shí)，應(yīng)該進(jìn)行積極的抗病毒治療，可以選擇干擾素抗病毒治療，也可以選擇口服核苷酸類的藥物，首選強(qiáng)效的恩替卡韋，或者是替諾福韋。經(jīng)過(guò)抗病毒治療以后首先應(yīng)該監(jiān)測(cè)乙肝病毒定量的變化，大概需要幾個(gè)月的時(shí)間，病毒定量可以轉(zhuǎn)陰，也就是大三陽(yáng)病人的第一項(xiàng)指標(biāo)的轉(zhuǎn)移。
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2021-11-30 105次