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房顫,即心房顫動(dòng),是一種常見的心律失常,其發(fā)生機(jī)理復(fù)雜多樣,主要涉及電生理異常、心臟結(jié)構(gòu)改變及外部因素誘發(fā)等多個(gè)方面。

電生理異常是房顫發(fā)生的核心機(jī)制。心臟的電傳導(dǎo)系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致心房內(nèi)的多個(gè)異位起搏點(diǎn)同時(shí)發(fā)放沖動(dòng),使得心房肌各部分的不應(yīng)期極不均衡,從而引發(fā)各部分心肌的快速而不協(xié)調(diào)的顫動(dòng)。

心臟結(jié)構(gòu)的改變也為房顫的發(fā)生提供了土壤。如心臟瓣膜病、冠心病等引起的心房擴(kuò)大,會(huì)導(dǎo)致心房內(nèi)電信號傳導(dǎo)的異常,增加房顫的風(fēng)險(xiǎn)。

某些外部因素亦可誘發(fā)房顫。例如,甲狀腺功能亢進(jìn)癥、電解質(zhì)紊亂、急性酒精中毒等,都可能通過影響心肌細(xì)胞的電生理特性而觸發(fā)房顫。

遺傳因素在房顫的發(fā)病中也不容忽視。有研究顯示,房顫具有家族聚集性,可能與某些基因的變異有關(guān)。

藥物因素也是導(dǎo)致房顫的一個(gè)重要原因。某些藥物如洋地黃類藥物過量使用、腎上腺素類藥物的不當(dāng)應(yīng)用,以及某些非處方藥如含咖啡因或麻黃堿的藥物,都可能誘發(fā)房顫。

在治療房顫時(shí),常用藥物包括β受體阻滯劑如美托洛爾,用于控制心室率;抗凝藥物如華法林,用于預(yù)防血栓形成;以及抗心律失常藥物如胺碘酮,用于恢復(fù)和維持竇性心律。了解房顫的發(fā)生機(jī)理,對于預(yù)防和治療這一疾病具有重要意義。

以上內(nèi)容僅供參考

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