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• 肺結核患者血沉正常嗎

  血沉是肺結核患者經常要查的指標，部分肺結核患者的血沉可能是正常的，部分患者可能會出現血沉增快。一般是否為肺結核，結核是否在活動期均需要查血沉，但并不是所有肺結核患者血沉均會加快。臨床上經常見到部分患者雖然是結核進展期，但是血沉并不快，這部分患者占較大比例；活動期肺結核患者血沉會有明顯的增快。當人體感染結核菌素以后可以產生比較多的毒素，這些毒素能夠刺激細胞分泌炎性標志物，炎性標志物可以破壞紅細胞表面的負電荷，破壞以后就會導致紅細胞聚集一起，導致血沉增快。肺結核患者出現血沉快經治療后要動態復查血沉，看血沉是否下降。結核治療過程中出現血沉增快應評估是否為治療效果不佳，可能是合并感染或者有其它病變，但并非只有結核才可以引起血沉加快。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-12-08 3340次

• 肺結核患者體檢的流程

  肺結核患者體檢時，首先可以做胸部X線片或者是肺部CT的檢查，看肺部的病灶是否還有明顯的炎性滲出。進一步還要查痰，痰中可以查到抗酸桿菌陽性就證明還有活動期的結核，如果痰查抗酸桿菌陰性或者是痰培養未找到抗酸桿菌的話，需要進一步查血，像血沉，肺結核患者血沉一般普遍增快，還有像做PPD皮試，可以根據陽性或者是強陽性的結果來判斷是否有活動期的結核癥狀。還可以做TSPOT或者是分子生物學方面的結核抗酸桿菌檢查，甚至于臨床可以針對病人做支氣管鏡下的肺泡灌洗，查找灌洗液當中是否能找到抗酸桿菌，來評判患者肺結核癥狀是否有明顯的好轉、吸收。根據患者的病情，規律、全程、適量、聯合的應用抗結核藥物。

  

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  趙燕 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-08-09 4580次

• 肺結核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結核病期間不應當妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內分泌功能的改變，前期的妊娠反應，分娩時體力的消耗和產后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導致結核病病情惡化。二、治療結核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴重的肺結核，胎兒可因缺氧和營養不良導致發育不良或死胎，四、結核菌也可通過血行播散在胎盤內形成結核病灶，經破壞絨毛膜后進入胎兒體內傳染給胎兒。所以患活動性肺結核的已婚婦女要暫時避孕，如果已經妊娠的婦女發現結核病，應盡早終止妊娠。如果不能終止妊娠應由婦產科醫生和結核病防治醫生，共同制定合適的抗結核治療方案。在治療期間予以密切觀察，對患有活動性肺結核的孕婦分娩后應與嬰兒隔離不能進行哺乳。
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  李娜 主治醫師銅陵市立醫院

  2018-11-22 1739次

• 肺結核患者能抽煙嗎
  肺結核的患者是絕對不能抽煙的，抽煙的話會加重肺功能的損傷，加重肺細胞的一些損傷，對肺結核患者病情不利，而且更加容易導致結核菌素產生一些結核轉移，比如導致腸結核、肝結核、結核性腦膜炎等癥狀。所以肺結核的患者一定要嚴格的戒煙，要保持房間通風、空氣對流，要休息好最關鍵的就是要盡早的進行抗結核治療，系統規范的抗結核治療兩到三天發燒、咳嗽這些癥狀就會明顯的改善，傳染性也就會大大的下降，抗結核治療兩周以上的話，基本上就沒有傳染性。普通的抗結核療程通常在半年左右，分別是強化期治療兩個月、鞏固期治療四個月，強化期的方案是聯合利福平、異煙肼、乙胺丁醇、吡嗪酰胺，鞏固期的治療方案是聯合利福平和異煙肼。
  語音時長 01:13”
  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-03-14 2251次

• 肺結核患者能妊娠嗎
  肺結核患者如果沒有懷孕的話，還是不建議妊娠，建議將肺結核完全控制之后，再進行妊娠。首先服用抗結核藥物對身體有巨大的影響，甚至有可能影響腹中的胎兒。其次，肺結核是一個消耗性極大的疾病，可能會對腹中胎兒的影響造成影響。
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-13 1203次

• 什么是妊娠合并肺結核
  病情分析：妊娠期合并了肺部結核的改變。可以出現咳嗽咳痰，低熱或者是午后潮熱、盜汗現象。意見建議：由于妊娠的特殊性，許多的抗癆藥物不能使用，比如利福平、鏈霉素。因此給結核的治療增添了很多的困難。但還是必須規則全程足量聯合抗癆治療。嚴防結核病情進展、擴散，甚至傳播。治療期間一定要注意加強營養和護肝治療，注意休息，避免勞累和受涼。
  李偉才 副主任醫師南華大學附屬第三醫院

  2019-04-04 1101次

• 肺結核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結核病期間不應當妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內分泌功能的改變，前期的妊娠反應，分娩時體力的消耗和產后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導致結核病病情惡化。二、治療結核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴重的肺結核，胎兒可
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-01-24 193次

• 肺結核患者能妊娠嗎
  已婚婦女在患活動性肺結核病期間不應當妊娠，因為妊娠對孕婦和胎兒都不利：一、妊娠期間由于身體內分泌功能的改變，前期的妊娠反應，分娩時體力的消耗和產后哺乳等因素均可使孕婦免疫力下降，導致結核病病情惡化。二、治療結核病的藥物，例如利福平、鏈霉素等對胎兒的發育有較大的影響。三、如果孕婦患嚴重的肺結核，胎兒可
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2021-11-30 91次