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患尿路感染之后是需要多喝水,尿路感染治療的前提要注意休息、多飲水、勤排尿。建議每日的飲水量最少不能低于2000毫升,每2-3小時一次小便,同時要注意會陰部的清潔衛(wèi)生。

對于發(fā)熱者,給予易消化、高熱量,富含維生素的飲食。膀胱刺激征和血尿明顯的患者可以口服碳酸氫鈉每日3次,以堿化尿液,緩解癥狀,抑制細菌的生長,避免形成血凝塊。除了以上一般治療以外,抗生素的選擇一定要規(guī)范,對于急性膀胱炎,目前推薦短程療法。可以選用磺胺類喹諾酮類半合成的青霉素類或者是頭孢菌素類,等抗生素,任選一種藥物,連續(xù)口服3天,約90%的患者可以治愈。

腎盂腎炎的患者病情較輕時可以在門診口服藥物治療,療程為10-14天,常用的藥物有喹諾酮類,比如氧氟沙星,環(huán)丙沙星,半合成的青霉素類,比如阿莫西林、頭孢菌素類如頭孢呋辛等,治療14天后通常90%的患者可以治愈。嚴(yán)重感染全身中毒癥狀明顯的患者,需要住院治療應(yīng)靜脈給藥。常用的藥物如氨芐西林頭孢噻肟鈉、頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。必要時需要聯(lián)合用藥,氨基糖苷類抗生素的腎毒性比較大,應(yīng)慎用。經(jīng)過上述治療如果病情好轉(zhuǎn),可以在退熱后繼續(xù)用藥3天,再改為口服抗生素,完成兩周的療程,治療72小時病情無好轉(zhuǎn),應(yīng)按照藥敏結(jié)果更換抗生素,療程不少于2周。

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