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• 神經母細胞瘤如何確診

  任何疾病的診斷都要包括比如病史、查體和輔助檢查，最后的確診可能還需要病理。但是在平時我們做臨床診斷，包括影像學的診斷和病理學的診斷，一般來講相當一部分病人是沒有臨床癥狀的。可能小孩因為感冒、發燒，照片子，或者腹痛，做腹部B超，偶然發現有腫瘤，這時候我們叫他無癥狀的。而神經母細胞瘤的癥狀，可以包括腫瘤本身在局部癥狀、全身的癥狀。另外還有一些我們叫做副腫瘤綜合征，就是跟腫瘤的部位、大小、惡性度沒有直接關系，發生在其他部的一系列癥狀。局部癥狀，比如腫瘤壓迫周圍的組織器官，如果你在縱隔，可能壓迫氣管，影響呼吸問題。在腹部，影響消化功能。還有最常見的，就是腹部的無痛性的包塊，大多數是家長發現的。還有一小部分因為發熱、頭痛、貧血，這都是病人晚期癥狀的表現。所以我們腫瘤的早期發現，在于一些檢查，而有一些發燒、疼痛、腿疼、貧血，這些癥狀出現之后，病人可能就晚期了。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 6719次

• 神經母細胞瘤如何早期發現

  如何早期發現腫瘤，是大家共同關注的問題。首先一小部分病人，在胎兒期可以發現，是最有利的方面，可以進行密切的觀察，及時的作出診斷。再有早期發現，就是患兒家長能夠發現，患兒家長的發現，比如小孩洗澡的時候，換衣服的時候，經常摸摸肚子、摸摸脖子，有沒有包塊的形成。有這種情況下及時就診，還有一些就是說其他癥狀的時候，做相應的檢查，比如孩子有上呼吸道感染肺炎，照片子可以發現腹痛、腹瀉、腹部不適的時候，做B超可以發現。這樣就可以早期發現沒有引起全身癥狀的神經母細胞瘤，得到早期治療，得到比較好的治療效果。

  

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  張曉倫 主任醫師首都兒科研究所附屬兒童醫院

  2019-10-28 8266次

• 怎么確診視網膜血管母細胞瘤
  如果想確診是不是視網膜血管母細胞瘤，往往就需要散瞳查一下眼底，同時還需要進行眼部B超的檢查，視盤以及黃斑OCT的檢查，通過這些檢查，一般來說就能夠知道是不是有這個疾病。如果有的話一定要盡快的進行治療，因為這是一種惡性程度非常高的眼內腫瘤，而且如果不積極的治療，很有可能會出現遠處的轉移，很有可能會出現顱腦的轉移，往往會威脅到患兒的生命。而因為患兒往往沒有自訴能力，所以醫生很難發現這個疾病，所以目前來說提倡進行新生兒的視網膜篩查，只有這樣我們才能夠更早的發現這個疾病，才能夠更早的治療這個疾病，才有可能盡最大可能的保留住孩子的眼球，否則到了后期往往需要進行眼球的摘除手術，這個對孩子以后的影響還是非常大的。所以早期發現這個疾病意義是非常重大的。
  語音時長 01:10”
  韓莎莎 主治醫師東營市人民醫院

  2020-03-03 1478次

• 如何確診視網膜脫落
  ㈠、視網膜劈裂癥。視網膜劈裂癥劈裂的位置位于下方周邊眼底，呈半球形壟至，由囊樣變性融合發展而成，內壁非薄透明，外壁原附近可以色素沉著。視網膜劈裂癥視網膜劈裂區為絕對暗點，不活動，無視網膜下液，如果今內外壁均有破裂成為針性裂孔而發生裂孔性視網膜脫落。㈡、實體性視網膜脫落。玻璃體高度混濁者更易誤診，可做超聲波檢查或ctmri掃描予以鑒別。㈢、泡狀視網膜脫落，脫落面光滑，無波浪樣褶皺，神經上皮層下積液清澈能隨體位改變而迅速流動，無裂孔，與本病不同。㈣、葡萄膜滲漏，即脈絡膜滲漏，常伴有視網膜脫落，半球型隆起易于隨體位改變而移動，無裂孔，b超顯示玻璃體腔球形隆起，其下液性暗區。㈤、中心性漿液性脈絡膜視網膜病變，簡稱中漿，中漿本身也是黃斑部或其附屬附近的神經上皮層淺脫離，是可以自行消退的自限性疾病，與原發性視網膜脫落不同，視網膜膜脫落累積黃斑部出現視物變形與小視狀，與中漿癥狀相同，應散瞳檢查周邊部。
  語音時長 2:10”
  喬玉遷 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-09-28 1767次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  病情分析：小孩子在視網膜母細胞瘤早期是難以發現的，出生后6個月以內，如果患兒一旦出現斜視，盡量盡快行眼底檢查，以排除視網膜母細胞瘤的可能，如果家長在給孩子拍照時，可以觀察瞳孔區是否有黃白色的反光，一旦出現應該盡早就診，根據眼眶CT以及磁共振檢查，可以有助于確定腫瘤的位置以及是否擴散和發生轉移，行B超檢查可以發現視網膜腫瘤呈何種占位，并可以顯示腫瘤的鈣化影像以及視網膜受累的狀態。意見建議：在患兒比較小的時候，如果出現眼部瞳孔區顏色異常的情況應該盡快就診，醫生通過眼底鏡肉眼觀察眼底可以看到眼底呈單個或者多個視網膜內的白色腫塊。
  孫振蕊 主治醫師新疆醫科大學第六附屬醫院

  2020-08-01 903次

• 視網膜母細胞瘤如何檢測
  病情分析：視網膜母細胞瘤是小兒眼科最常見的眼部惡性腫瘤，通常需要通過做眼底鏡檢查，眼科B超檢查，眼眶CT檢查等來確診。意見建議：視網膜母細胞瘤危害性極大，會造成患兒視力喪失，甚至威脅生命，要盡早發現，盡早治療，早期發現后可以采取介入治療，冷凍治療，激光治療等方式來清除病灶。如果瘤體已經比較大，則需要手術摘除患兒的眼球。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2021-06-27 1203次

• 如何確診小孩子視網膜母細胞瘤
  小孩子可以到正規醫院進行X線片檢查、CT檢查、前房細胞學檢查、尿化驗來確診是否患有視網膜母細胞瘤；癥狀包括瞳孔散大或斜視、頭痛、惡心、眼球突出等。患有視網膜母細胞瘤的孩子在飲食上要注意忌口，不要吃刺激性的食物，比如辣椒、桂皮等；不要吃油膩、
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-10-16 0次

• 視網膜母細胞瘤
  視網膜母細胞瘤是一種罕見病，患病人群多為5歲以下的幼兒，在新生兒中的患病率為20000分之一，因該疾病的罕見性，多數患兒就醫時已到該疾病的中后期，因患兒年齡普遍較小，無法自述視力情況，給該疾病的治療帶來了極大的不便。多數家長發現孩子患病是在患兒眼中瞳孔處，患病后瞳孔發白或黃色反光，類似貓眼，這個時候
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2018-12-07 6943次