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門靜脈高壓癥主要的原因是什么

門靜脈高壓癥主要的原因是肝前型、肝內型和肝后型。

1、肝內型:

主要病因為肝炎肝硬化和酒精性肝硬化,此外吸血蟲病、膽管炎、脂肪肝等也是常見病因。由于肝炎等原因使肝內的細胞變異增多,擠壓了肝血竇(是肝臟內的細小血管匯集的部位)使其變窄,阻礙了門靜脈的血液流通,使門靜脈壓力升高。

2、肝前型:

主要病因是門靜脈主干的血栓形成(或同時有脾靜脈血栓形成存在),這種肝前阻塞同樣使門靜脈系統的血流受阻,門靜脈壓力增高。腹腔內的感染如闌尾炎、膽囊炎等,或者門靜脈、脾靜脈附近的創傷都可引起門靜脈主干的血栓形成。在小兒,肝前型多為先天性畸形,如門靜脈主干閉鎖、狹窄或海綿竇樣病變。

3、肝后型:

主要是由于肝靜脈內的血液被阻塞,不能向外流出導致。常見病因包括縮窄性心包炎、嚴重右心衰等。

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