庫欣綜合征指多種原因引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群。主要臨床表現為滿月臉、多血質、向心性肥胖、皮膚紫紋、痤瘡、高血壓和骨質疏松等。垂體瘤或下丘腦-垂體功能紊亂是庫欣綜合征最常見的原因，約占60%～70%；原發性腎上腺皮質腫瘤和部分垂體-腎上腺外的腫瘤，如胸腺癌、神經母細胞瘤、嗜鉻細胞瘤、支氣管腺癌及類癌、卵巢癌等也可引起本病；原發性色素結節性腎上腺病、ACTH非依賴性大結節增生、異位CRH綜合征等也能引起庫欣綜合征，但較為罕見。
庫欣綜合征由什么原因引起
袁曉勇副主任醫師
北京大學第一醫院內分泌科
2019-10-282344次
庫欣綜合征的概述：
庫欣綜合征的癥狀：
1、多數為輕至中度肥胖，極少有重度肥胖。典型的向心性肥胖指臉部及軀干部胖，但四肢包括臀部不胖。滿月臉、水牛背、懸垂腹和鎖骨上窩脂肪墊是庫欣綜合征的特征性臨床表現。
2、糖尿病和糖耐量低減約有半數患者有糖耐量低減，約20%有顯性糖尿病。
3、蛋白質負氮平衡表現，全身肌肉萎縮，四肢肌肉萎縮更為明顯。
4、約3/4以上的庫欣綜合征患者會出現高血壓。一般輕至中度升高，病程長者，血壓升高程度增加。
5、約50%的患者可出現骨質疏松，表現為腰背痛，易骨折，骨折好發部位是肋骨和胸腰椎。
庫欣綜合征的注意事項：
1、患者需要注意休息，合并骨質疏松的患者需防跌倒，要注意避免劇烈活動。水腫者避免皮膚受損，平臥時適當抬高雙下肢。
2、患者要遵醫囑服藥，注意觀察藥物療效以及藥物的不良反應。如使用利尿劑時應觀察有無心律失常、惡心、嘔吐、腹脹等低鉀表現，遵醫囑監測體重、24小時出入量或尿量。使用降壓藥時監測血壓變化。
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什么是假性庫欣綜合征假性庫欣綜合征就是身體具有庫欣綜合征的癥狀和體征，但是檢驗血是正常狀態，其實就單純性肥胖。是由于平時吃的高熱量食物太多了，或者平時吃的食物的總熱量太多，以及運動太少，然后導致身體肥胖。單純性肥胖也會出現臉變圓，導致患者有滿月臉，出現頸后的脂肪墊、水牛背等庫欣綜合征的癥狀，甚至有些人還會伴有血糖升高、血壓升高等代謝表現，尤其是年輕女性，所以會被誤認為是庫欣綜合征。肥胖的治療方式很簡單，就是少吃、多運動，最好能夠把體重減輕到理想體重。
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袁曉勇
副主任醫師北京大學第一醫院
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庫欣綜合征由什么原因引起引起庫欣綜合征的原因是多種多樣的。目前對于庫欣綜合征的患者來說，引起這種疾病最常見的原因，是垂體瘤或者下丘腦垂體功能紊亂，這個原因約占成人庫欣綜合征的70%。此之外還會有一些其他的原因，例如占到20%的原發性腎上腺皮質病變以及異位acth綜合征，異位CRH綜合征，此之外還會有不依賴acth的腎上腺結節性增生，以及醫源性類庫欣綜合征，庫欣綜合征的患者是需要到內分泌科去明確診斷，指導治療。語音時長 01:15”
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劉曄
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
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庫欣綜合征由什么原因引起病情分析：庫欣綜合征的發生原因主要是由于多種原因引起的腎上腺皮質長期的分泌皮質醇激素所產生的一種病癥，出現疾病患者會出現滿月臉，向心性肥胖，高血壓，骨質疏松等一些癥狀表現。意見建議：建議出現疾病患者必須要盡早的尋找發病原因，根據病因進行治療，患者在治療上主要就是手術治療和非手術治療以及藥物治療，可以根據患者的病情來采取對應的診療方案，在治療期間患者要注意適當的給身體增加營養。
劉云濤
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怎么引起庫欣綜合征庫欣綜合征是指多種原因所引起的腎上腺皮質長期分泌過多糖皮質激素所產生的臨床癥候群，是內分泌系統疾病病因，主要是由醫源性的皮質類固醇癥，垂體性雙側腎上腺皮質增生，垂體外病變引發的雙側腎上腺皮質增生，腎上腺皮質腫瘤等。
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苗莉
副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
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