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• 靜脈曲張與靜脈畸形的區別

  靜脈畸形是先天性的血管發育異常的疾病，患者往往從小時候就能發現腿部有異常，隨著年齡增長，過了青春期，腿上也會逐漸的有一些靜脈曲張。它跟普通的靜脈曲張有這么幾個不同：第一，曲張的部位不同。像大多數的靜脈畸形，它往往是邊緣靜脈，在腿的外側前后方發生率多一些，內側也有，但是相對比較少。第二，發生曲張的血管治療方法不同。一般單純性下肢靜脈曲張，我們通過剝脫或者是激光射頻、熱消融技術。而靜脈畸形的血管，我們往往是以硬化劑治療為主，它一般很少有主干型的血管可以做消融或者剝離的。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 3871次

• 下肢靜脈曲張繼發和原發的區別

  下肢靜脈曲張，會跟一些繼發性的靜脈曲張有些混淆。原發性的我們叫做單純性下肢靜脈曲張，它就是一種很簡單的，因為長期站立或者遺傳因素，導致的血管迂曲擴張。而繼發性是有一些誘發因素，比如說我們叫做PTS血栓后遺癥，這是因為深靜脈長過血栓，靜脈回流受阻，它迂曲擴張的大隱靜脈，是一個代償性的回流通路，這個屬于繼發性的。還有布加綜合征，就是肝靜脈或者是肝段的下腔靜脈狹窄，或者堵塞引起的腿部的靜脈高壓，這也是一個繼發性的。還有就是血管畸形如KT綜合征、PW綜合征它是血管畸形的一部分。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-10-08 3321次

• 什么是中心靜脈導管
  中心靜脈導管屬于血管內管的一種，放置于大經脈當中。中心靜脈導管用于：一、測量中心靜脈壓來評估循環的生理參數以及估計體液的多少。二、在大量而快速的靜脈輸液時，常常出現在失血量可能較大的手術或者是急救時來維持血壓。三、用來長期的腸外營養，長期抗生素注射以及長期止痛藥注射的給予途徑。四、對于周邊的靜脈具有刺激性的藥物，可以從中心靜脈導管注入。五、血液透析的管道，可以通過中心靜脈導管進行。六、腫瘤化療來防止化學性靜脈炎的發生時，可以用中心靜脈導管。七、為反復輸液的患者建立良好的輸液通道，避免反復穿刺的痛苦。八、為重癥患者建立輸液通路。中心靜脈導管適用于頸內靜脈、鎖骨下靜脈和股靜脈當中，穿刺的方法是根據個人習慣，熟練程度穿刺的器械而定。一般頸內靜脈和鎖骨下靜脈是比較常見的兩種輸注。
  語音時長 1:43”
  姜倩倩 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-02-27 18572次

• 怎樣預防中心靜脈導管感染
  ?感染是中心靜脈置管最主要和常見的并發癥，發生率隨導管留置時間的延長而逐漸升高。股靜脈導管留置一周后導管相關的菌血癥大約為10%，靜內靜脈和鎖骨下靜脈導管留置超過三周后與導管相關的菌血癥的發生率為8%。感染的途徑主要是皮膚污染，微生物可以從患者皮膚沿著導管外表面移行，導管接頭在治療采血、輸液、注射藥物及中心靜脈壓測定時也與外界交通引起感染。因此置管時無菌操作和置管后管理，是預防導管感染的重要措施：1、術前準備必須仔細消毒皮膚，同時避免皮膚劃傷損傷。2、置管時要求帶無菌手套帽子和口罩，減少穿刺后感染的機會。3、隨著導管使用時間的延長，感染機率明顯增加，通過正確的護理和及時處理，降低感染發生率，應每天或隔日局部換藥一次可以使用清潔干燥的密閉性敷料，干紗布包裹導管。4盡量避免不必要的導管暴露，包括采血注射輸注腸外營養等。
  語音時長 01:46”
  王天舒 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-15 7474次

• 什么是中心靜脈導管
  病情分析：中心靜脈導管是內置管的一種，主要放置于大靜脈中，常用于中心靜脈長期導管置管術。中心靜脈導管可以用于測量中心靜脈壓。意見建議：同時外周血管條件較差的患者可通過中心靜脈導管進行靜脈輸液，或者用于輸入刺激性藥物，常用于血透析和腫瘤的化療。需要反復輸液的患者，也可以選擇中心靜脈導管長期置入，避免反復穿刺。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2019-03-31 4708次

• picc怎么測中心靜脈壓
  病情分析：需要在置入picc管路時提前確定管路長度應到達上腔靜脈，必要時可以借助彩超確定picc管位置，picc管肘部接口連接三通，建立靜脈通路，測量時打開測量管至picc管通路，待玻璃管刻度平穩了測的中心靜脈壓。意見建議：測量前應檢查管路是否暢通，測量是應嚴格按照無菌原則操作，避免引起醫源性感染，測量后應使用靜脈液體對關注進行沖洗。
  劉偉 主治醫師煙臺市中醫醫院

  2020-06-14 1803次

• picc屬于中心靜脈導管嗎
  PICC通常屬于中心靜脈導管。PICC是經外周靜脈置入中心靜脈的導管，是近年出現的一種新技術，因此PICC通常屬于中心靜脈導管。其導管材料為硅膠，柔軟、彈性好，對血管刺激性小。該導管留置時間長，可達數月至一年，使用后可以減少反復靜脈穿刺的痛苦，且不會影響肢體活動，日常生活也不受影響。它可以建立可靠的
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 1128次

• picc屬于中心靜脈導管嗎
  PICC屬于中心靜脈導管。PICC，即經外周靜脈置入中心靜脈導管，是一種通過外周靜脈血管置入的細長、柔軟可彎曲的導管。它經由貴要靜脈、肘正中靜脈等外周靜脈穿刺，其尖端定位于上腔靜脈，因此明確屬于中心靜脈導管的一種。PICC在臨床中常用于為患
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次