胸主動(dòng)脈瘤手術(shù)如果是人造血管移植術(shù)，需要開胸骨，如果是微創(chuàng)手術(shù)，不需要開胸骨。
1、人造血管移植術(shù)：胸主動(dòng)脈瘤多位于升主動(dòng)脈前壁，一般采用胸部正中切口，如在升主動(dòng)脈的右側(cè)或后壁者，還可采用右前胸第3肋間切口，一般使用擺動(dòng)鋸鋸開胸骨，在體外循環(huán)下切除胸主動(dòng)脈瘤，換成正常的人工血管。
2、微創(chuàng)手術(shù)：微創(chuàng)手術(shù)是胸主動(dòng)脈瘤的一種治療方式，手術(shù)的切口是在腹部，然后再將動(dòng)脈切開，同時(shí)還要將覆膜支架植入患者病變的部位，當(dāng)人工血管上行到動(dòng)脈瘤部位，血流即從人工血管腔內(nèi)流過(guò)，病變擴(kuò)張的主動(dòng)脈壁與高壓的腹主動(dòng)脈血流隔絕，可維持主動(dòng)脈瘤的血流通暢，又達(dá)到預(yù)防胸主動(dòng)脈瘤破裂的目的，同時(shí)還可以隔離血流對(duì)血管壁的沖擊，而且手術(shù)傷口較小，很容易恢復(fù)。
