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椎體血管瘤的診斷和鑒別診斷

椎體血管瘤是屬于一個良性的腫瘤,是血管畸形的一種,常見于胸椎,腰椎次之,頸椎和骶尾椎很少見,是由成熟的薄壁血管組成,含有較大襯有內皮的血管間隙,小血管瘤一般沒有明顯的臨床癥狀。

隨著腫瘤的增大可以出現疼痛感,X線表現是椎體內不均勻密度減低區,邊界比較清楚,病灶內可以見有垂直水平排列的條紋狀致密的陰影,呈柵欄狀的改變。

主要的鑒別診斷,第一個是脊柱的轉移瘤,一般可以累及好多椎體,呈跳躍性分布,多發的病變也有其他的一些原發腫瘤的一些臨床表現,骨質破壞區邊界不清,椎體和附件同時受累。

第二骨髓竇是局限性低密度區,沒有硬化邊,沒有柵欄狀的改變,常見于跟骨,椎體少見。

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