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• 卵巢腫瘤的鑒別診斷

  卵巢腫瘤是女性常見的腫瘤，它首先要和子宮肌瘤、輸卵管囊腫、輸卵管積水等進行鑒別，這個可以通過B超、陰道檢查以及病史來進行鑒別。也需要同消化道的腫瘤來進行鑒別，我們在臨床上碰到過病人，是以卵巢腫瘤收入院，入院以后做手術中間，發現是腸管之間的炎性腫物伴有惡臭，后來檢查是消化道的惡性腫瘤，轉移到了卵巢附近，這就需要我們鑒別，有時候手術中間才能夠鑒別，之前的輔助檢查是無法鑒別的。還有就是需要良、惡性來進行鑒別，這一點是非常重要的。良性的腫瘤，如果生長緩慢可以觀察，如果是惡性的腫瘤，是需要立即進行手術治療的。

  

  01:50
  湯紅燕 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-06-13 5782次

• 良性卵巢腫瘤和惡性卵巢腫瘤怎樣識別

  這個確實是很重要，因為針對于我們的手術，做好一些準備工作都是有必要的。那么做手術之前，我們可以根據婦科檢查，進行初步識別。第二就是通過B超的識別，B超發現卵巢腫物里面，譬如說有乳頭狀、混合性的，我們就高度考慮是個惡性腫瘤。再就是腫瘤標志物的檢測，CA125和CA199，都是一些特異性的卵巢腫瘤標志物，如果說它明顯升高，我們也考慮是個惡性的。再一個就是CT，也可以進行識別。

  

  01:08
  費志醫 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-11-19 2985次

• 高鉀血癥的診斷思路
  高鉀血癥在是指血鉀濃度高于5.5毫摩爾每升，原因與鉀攝入過多，腎排鉀障礙以及鉀在細胞內外重新分布有關系。高鉀血癥的診斷首先要除外假性高鉀血癥。其次明確有無鉀在細胞內外有無重新分布的情況，比如顯著的高血糖或甘露醇，鹽酸精氨酸，氯琥珀膽堿，地高辛，β受體阻斷藥等應用時，然后考慮是否存在鉀的攝入和排出的失衡，結合鉀的攝入包括是不是食用了含鉀的食鹽，鉀的補充以及腎功能情況和血漿滲出，皮質醇，醛固酮水平等加以判斷。
  語音時長 1:08”
  郭玉強 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-19 1875次

• 高鉀血癥的診斷思路
  高鉀血癥的診斷首先應該是排除由于溶血等原因導致的假性高鉀血癥，并除外實驗室誤差。心電圖檢查明確有沒有嚴重的心臟毒性發生，心電圖如果有高鉀血癥的表現往往是危險信號，應該采取積極的處理措施藥物。主要就是包括鉀鹽，再就是腎功能不全，是最常見的導致高鉀血癥的原因。腎功能正常但是伴有嚴重的腎前性氮質血癥類可伴有高鉀血癥，同胰島素分泌或者作用的缺陷，導致高鉀血癥。高鉀血癥可能是腎上腺皮質功能不全導致的持續性高鉀血癥伴有酸中毒，可能是高鉀性血小管酸中毒常見于腎功能不全，尤其是嚴重的腎功能不全，還有就是組織壞死，橫紋肌溶解癥，這種情況也會導致高鉀血癥，一些罕見的基因缺陷也會導致高鉀血癥。高鉀血癥需要跟高鎂血癥進行鑒別，也需要跟假性高鉀血癥進行鑒別。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-09-10 1873次

• 貧血的診斷思路是什么
  病情分析：貧血是臨床上常見的一種臨床癥狀，貧血的診斷思路，首先應該根據患者的病史分析引起貧血的原因，比如女性患者長期月經量過多，或者是患者有明確的痔瘡病史，并且有便后出血等情況，那么首先考慮缺鐵性貧血可能性較大。如果患者有胃大部分切除術病史或者長期素食，首先考慮巨幼細胞性貧血。意見建議：患者如果診斷為貧血，一定及時到血液科就診，完善相關化驗檢查，明確貧血的原因和類型，去除病因，同時在醫生指導下使用藥物治療糾正貧血。
  陳亮 副主任醫師內蒙古包鋼醫院

  2020-06-15 1603次

• 急性腎小球腎炎的診斷思路是什么
  第一、排除全身系統疾病引起的尿常規的改變，比如說發熱，其他器官的感染等等。 第二、除外非腎小球源性腎臟疾病比如泌尿系感染結石。 第三、除外繼發性腎小球疾病，比如說狼瘡和紫癜。 在臨床上表現為急性腎炎綜合征的常見疾病有，急性鏈球菌感染后腎小球腎炎，IGA腎病，再就是其他病原菌感染后引起的急性腎炎。
  高振宇 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-21 1401次

• 肝臟占位診斷思路
  肝臟占位診斷思路通常是根據患者病史、臨床癥狀、輔助檢查等多方面進行判定。1、患者病史：每位患者的病史不同，一般肝臟占位的病變就會不相同，并且導致肝臟占位的嚴重性也不相同，所以一般需要根據患者的病史進行初步的判斷。2、臨床癥狀：在初步判斷后，就需要再結合臨床癥狀進一步的診斷，一般良性肝臟占位與惡性肝臟
  李侗曾 副主任醫師首都醫科大學附屬北京佑安醫院

  2022-05-27 947次

• 發熱查因的診斷思路
  發熱查因的診斷思路包括全面詳細了解病史、做好全面體格檢查等。1、詳細了解病史：想要了解患者發熱的原因，首先要了解患者的發熱時，其中包括發熱起始的時間、程度、熱度以及類型。還要了解是否有發熱規律發熱的時候有無寒戰、節律性，是否伴隨其他特定癥狀而且是否是季節性發熱。還要詢問患者是否有手術史、用藥、旅游的
  袁曉勇 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-05-18 3615次