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• 冠狀動脈狹窄怎么辦

  我們可以通過冠狀動脈造影，或者心臟的這種冠脈CT，來明確冠狀動脈狹窄的程度，一般來說，如果狹窄程度不到50%，就診斷冠狀動脈粥樣硬化，狹窄程度超過50%，就診斷冠心病，但是一般來說，只有狹窄程度在75%以上，我們才需要考慮進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)，包括介入治療，和心臟這種搭橋治療，這種考慮是由專科醫(yī)生來決定的，主要是結(jié)合他這個(gè)狹窄的程度，一個(gè)是程度，第二狹窄的部位，第三個(gè)是缺血的范圍，來綜合判斷，來決定是否要進(jìn)行，相應(yīng)的干預(yù)治療。

  

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  李輝 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 14065次

• 冠狀動脈CT查冠心病

  在這里我要說一下，冠狀動脈的CT檢查，對于一些懷疑冠心病的病人，我們可以做冠狀動脈CT的檢查，但是我要強(qiáng)調(diào)冠狀動脈CT，主要看那些冠狀動脈鈣化的程度，它對血管狹窄的程度就不如冠狀動脈造影檢查，來得直接、真實(shí)、好。我們臨床上好多病人說，我要做冠狀動脈CT，對一些年輕的、癥狀不典型的，我們推測他嚴(yán)重冠狀動脈病變可能性小的，可以做冠狀動脈CT的檢查，冠狀動脈CT的檢查有三個(gè)特點(diǎn)，它對陰性值的預(yù)測大，就是冠狀動脈沒有問題的，它的陰性的預(yù)測值可以大于95%。如果它對冠狀動脈急性病變，特別是斑塊破裂造成血栓的病變，它的預(yù)測值只有30%。為什么呀，因?yàn)槟欠N病變不會有鈣化，鈣化還要等很長的時(shí)間，特別是它鈣化的CT值不會超過200，給臨床上造成了很多混淆，但是它還有個(gè)好處，冠脈的CTA，它同時(shí)可以看主動脈是不是有夾層，可以看你的肺動脈是不是有栓塞，它可以一舉三得，所以說在臨床上選擇一個(gè)檢查的時(shí)候，要對病人要個(gè)體化，要有針對性，那么我還是強(qiáng)調(diào)，如果你高度懷疑冠心病的病人，一定要做冠狀動脈造影檢查，它的特異性、敏感性都在80%以上。

  

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  盧長林 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-11 12214次

• 冠狀動脈支架術(shù)后怎么護(hù)理
  冠狀動脈支架手術(shù)后的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，首先就要讓患者多喝水，能夠促進(jìn)造影劑的排泄，造影劑可能會對人體的腎臟有一定的損害，所以一定要大量的飲水，能加快造影劑的代謝。除此之外就要針對患者穿刺部位進(jìn)行護(hù)理，因?yàn)楹芏嗷颊咴谛g(shù)后很有可能會出現(xiàn)滲血或者是穿刺部位的腫脹，及時(shí)的通知醫(yī)生，必要時(shí)還可以重新的進(jìn)行加壓包扎。患者還要注意應(yīng)用藥物，因?yàn)樾g(shù)后很有可能會需要長期的應(yīng)用一些口服的藥物，所以一定要根據(jù)醫(yī)囑讓患者服用藥物。
  語音時(shí)長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-04-10 3335次

• 冠狀動脈造影術(shù)后護(hù)理
  冠狀動脈造影術(shù)后護(hù)理方法主要是根據(jù)患者的情況而定，具體方法如下：第一，要觀察患者的生命體征癥狀，包括穿刺點(diǎn)部位，有無出血的情況等，通過股動脈穿刺途徑要關(guān)注足背動脈有無波動，穿刺的皮膚有無血腫出血，通過腦動脈途徑穿刺者觀察穿刺點(diǎn)皮膚的顏色，出血點(diǎn)有無青紫、蒼白等情況。二，冠狀動脈造影基本上是無菌操作手術(shù)，感染傷口幾率非常小，但術(shù)后也需要注意傷口切勿出現(xiàn)感染，盡量少沾水。三，冠狀動脈造影術(shù)后可正常飲食，但是也盡量吃一些清淡的飲食。年長者或者是腎功能不全者，建議多喝水，促進(jìn)造影劑的排泄，以免對腎功能造成影響。
  語音時(shí)長 01:12”
  邢亞娟 主治醫(yī)師呼倫貝爾市中蒙醫(yī)院

  2019-09-11 4407次

• 冠狀動脈支架術(shù)后怎么護(hù)理
  病情分析：冠狀動脈支架植入術(shù)后主要是注意堅(jiān)持規(guī)律服藥，尤其是抗血小板的藥物絕對不能隨意停用，以免發(fā)生支架內(nèi)血栓，導(dǎo)致心肌梗死。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等情況，注意觀察有沒有腹痛腹脹、厭油納差、肌肉酸痛等，警惕藥物不良反應(yīng)。意見建議：冠狀動脈支架植入術(shù)后，可以進(jìn)行一般的體力勞動，可以快走、慢跑、打太極拳、打乒乓球、打羽毛球、游泳、跳壩壩舞等等。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-07-03 1202次

• 冠狀動脈介入術(shù)是什么
  病情分析：冠狀動脈介入術(shù)是一種微創(chuàng)手術(shù)，一般用于急性心肌梗死的治療。它是將帶有球囊擴(kuò)張器的導(dǎo)管經(jīng)股動脈或撓動脈送至狹窄的冠狀動脈處，使閉塞的血管進(jìn)行再通，以挽救瀕死的心肌。意見建議：冠狀動脈介入術(shù)后，為了防止血管再次堵塞，需要長期口服兩種抗凝藥物治療，常用的藥物是阿司匹林腸溶片、氯吡格雷，雙抗一年后改為單抗，長期口服阿司匹林腸溶片治療。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-03 1302次

• 冠狀動脈鈣化介入方法
  冠狀動脈鈣化介入方法為經(jīng)皮冠狀動脈球囊擴(kuò)張成型術(shù)、冠狀動脈支架植入等，介入方法可以很好的治療冠狀動脈鈣化。冠狀動脈鈣化是在某些影響下導(dǎo)致冠狀動脈纖維增生、鈣沉積的一種疾病，屬于冠心病的一種表現(xiàn)，隨著病情的發(fā)展很有可能會誘發(fā)心肌梗死，主要與患者長期吸煙、攝入高脂肪、高油膩的食物有關(guān)，在治療冠狀動脈鈣化
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 126次

• 冠狀動脈造影術(shù)后護(hù)理是什么
  冠狀動脈造影術(shù)后護(hù)理主要有以下幾點(diǎn)：1、要注意觀察患者的各項(xiàng)生命體征，最好戴上專門的監(jiān)護(hù)儀器檢測患者的體溫、心率、呼吸、血壓、血氧濃度、心電監(jiān)護(hù)等。2、冠狀動脈造影術(shù)后，病人穿刺的腿應(yīng)該少活動最好是不活動。3、病人穿刺的部位應(yīng)該用厚紗布壓迫止血，并且還應(yīng)該沙袋壓迫8小時(shí)左右，8小時(shí)后可以拿開沙袋，手
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-01-04 18823次