淋證指的是因為飲食勞倦、濕熱侵襲所導致的以腎虛，膀胱濕熱，氣化失司為主要病機。以小便頻數，淋漓刺痛，小腹拘急，痛引腰腹為主要臨床表現的一類病證。此外，西醫中的泌尿系感染、泌尿系結石、泌尿系腫瘤、乳糜尿等表現為淋證時，都可以以淋證來進行治療。臨床上淋證可以分為熱淋、石淋、氣淋、血淋、膏淋、勞淋等。
淋證的疾病介紹
馬汝華主治醫師
日照市中醫醫院中醫科
2020-04-289270次
概述：
癥狀：
不同的淋證在臨床上表現不同：
熱淋：臨床上會出現小便頻急短澀，尿道灼熱刺痛，尿色黃赤，少腹拘急脹痛，寒熱，口苦，嘔惡，腰痛拒按，大便秘結，苔黃膩，脈滑數。
石淋：尿中時夾砂石，小便艱澀，排尿突然中斷，尿道窘迫疼痛，少腹拘急，腰腹絞痛難忍，痛引少腹，連及外陰，尿中帶血，舌紅，苔薄黃，脈滑數或弦數。
氣淋：實證表現為小便澀痛，淋漓不宜，小腹脹滿疼痛，苔薄白，脈多弦沉。虛證表現為尿時澀滯，小腹墜脹，尿有余瀝，面白不化，舌質淡，脈虛細無力。
血淋：實證表現為小便熱澀刺痛，尿色深紅，夾有血塊，疼痛滿急加劇，心煩，舌苔黃，脈滑數。虛證表現為尿色淡紅，尿痛澀滯不明顯，腰膝酸軟，神疲乏力，舌淡紅，脈細數。
膏淋：實證表現為小便渾濁如米泔水，置之沉淀如絮狀，上有浮油如脂，或夾有凝塊，或混有血液，尿道熱澀疼痛，舌紅，苔黃膩。虛證表現為病久不已，反復發作，淋出如脂，小便澀痛反見減輕，形體日漸消瘦，頭昏無力，腰膝酸軟，舌淡，苔膩，脈細弱無力。
勞淋：小便不甚赤澀，淋漓不盡，時作時止，遇勞即發，腰膝酸軟，神疲乏力，舌質淡，脈細弱。
治療：
對于不同的淋證，可以采用不同的治療方法來治療疾病。
熱淋：采用清熱解毒，利濕通淋的治法，常用方劑如八正散加減。
氣淋：實證采用利氣疏導，利尿通淋的治法；虛證采用補中益氣的治法。如沉香散，補中益氣湯。
血淋：實證采用清熱通淋，涼血止血的治法；虛證采用滋陰清熱，補虛止血的治法。如小薊飲子，知柏地黃丸等。
石淋：采用清熱利尿，通淋排石的治法。如石韋散等。
膏淋：實證采用清熱利濕，分清泄濁的治法；虛證采用補虛固澀的治法。如程氏萆薢分清飲，膏淋湯等。
勞淋：采用健脾益腎的治法。如無比山藥丸等。
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